當你身處安靜環境時，耳邊卻持續響起嗡嗡聲、嘶嘶聲、或高頻的電子音，這就是耳鳴。耳鳴是一種常見症狀，估計每5個成年人中就有1人曾經歷耳鳴，嚴重時會影響專注力、睡眠，甚至情緒健康。Blue健康達人將深入探討耳鳴原因、區分常見的耳鳴類型、解析何時應尋求專業協助，並為你整理出經醫學證實有效的耳鳴治療和解決方法，幫助你重獲寧靜，改善生活質素。 什麼是耳鳴？有何症狀？ 耳鳴是聽覺系統或身體其他部位異常所引起的自發性聲響，通常被形容為一種「幻聽」。嚴重時會成為一種慢性困擾，影響情緒和生活品質。 耳鳴的聲音表現因人而異，常見的聲音特徵包括： 嗡嗡聲 (Buzzing)： 常見的耳鳴聲，類似蜜蜂或電機發出的低沉聲響。 嘶嘶聲 (Hissing)：類似高壓氣體洩漏或收音機調頻不良時發出的聲音。 蟬鳴聲或汽笛聲 (Ringing / Whistling)：頻率較高，是內耳神經受損時常出現的類型。 脈動聲 (Pulsatile)：聲響與心跳或脈搏同步，通常與血管問題有關。 間歇性或持續性：有些是陣發性、間歇性出現；有些則會持續不斷，尤其在夜間或安靜環境更為明顯。 人為什麼會突然耳鳴？常見的原因有哪些？ 耳鳴原因眾多，根據不同類型的情況而有所不同： 自覺性耳鳴 VS 他覺性耳鳴 自覺性耳鳴是最常見的類型，只有患者本人才能聽到。它通常是聽覺系統受損的結果，大腦為彌補聽覺訊號的缺失而「自行產生」噪音。主要的原因包括： 聽力受損 / 老化：隨着年齡增長或長期暴露於高強度噪音環境，內耳的毛細胞受損。 中耳及內耳疾病：例如梅尼爾氏病（Ménière's disease，俗稱耳水不平衡）、突發性失聰（俗稱耳中風）、中耳炎、耳硬化症等。 藥物副作用：某些藥物，如高劑量的亞士匹靈（Aspirin）、部分抗生素或抗抑鬱藥，可能會引致或加劇耳鳴。 精神壓力與自律神經失調：長期處於高壓、焦慮或失眠狀態，可能引發自律神經失調，影響內耳血液循環。 他覺性耳鳴則較為罕見，醫生透過聽筒也能聽到，通常與患者頭頸部的血管或肌肉問題有關，例如： 血管性問題：聲響與心跳同步的脈動性耳鳴，可能與頭頸部血管瘤、動靜脈畸形或高血壓有關。 肌肉或關節問題：顳顎關節炎（俗稱「牙骹痛」）或中耳肌肉痙攣也可能導致耳鳴。 單側耳鳴 VS 雙側耳鳴 單側（一隻耳朵）或雙側（兩隻耳朵）耳鳴，可能反映著不同的潛在健康問題： 單側耳鳴：這種情況需要格外警覺，可能是由耳道阻塞、中耳炎、聽神經瘤、腦瘤及突發性失聰，或較為嚴重的疾病如聽神經瘤、鼻咽癌等原因引起。若症狀持續超過48小時或伴隨聽力急速下降、眩暈，應及早求醫，接受詳細的耳鼻喉專科評估。 雙側耳鳴：常見原因包括自然老化導致的聽力退化、長期噪音暴露、藥物副作用、自律神經失調，或慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病）等。這種情況多為對稱性，聲音如蟬鳴、水聲、電流聲，於安靜或夜間情況較明顯，但相對單側耳鳴而言，臨床風險較低。 耳鳴會自己消失嗎？耳鳴多久要看醫生？ 許多人在短暫暴露於噪音、或在極度疲勞或壓力過大時，可能會出現數秒的耳鳴，這通常是暫時性的聽覺反應或神經系統短暫失衡，在休息或遠離誘因後，通常會自行消失，毋須特別的治療。但若耳鳴症狀持續超過5分鐘，伴隨聽力下降、耳脹感、頭暈、劇烈頭痛或面部麻痺等症狀，必須立即就醫。 耳鳴如何應對？耳鳴治療及解決方法 耳鳴的治療及解決方法，根據成因、嚴重程度及患者的生活習慣而異： 醫學介入及藥物治療 病因治療：針對潛在問題介入治療，例如清理耳垢、使用抗生素治療感染、或針對內耳積水（梅尼爾氏病）使用利尿劑等。 藥物舒緩：醫生可能會處方輕度的鎮靜劑或精神安定劑，以改善耳鳴引致的焦慮、煩躁和失眠，亦可能配合使用促進內耳血液循環的神經活化劑。 中醫針灸：中醫針灸也是常見的輔助治療。透過刺激特定穴位，旨在疏通經絡，改善耳部氣血循環，減輕耳鳴引起的失眠和情緒壓力。 聲音療法與輔具 聲音療法是近年來最廣泛被接受的耳鳴解決方法之一，尤其適用於長期慢性患者： 耳鳴遮蔽器：產生特定的低音量白噪音或流水聲，用以掩蓋耳鳴聲，使大腦分散對耳鳴的關注。 助聽器：對於同時患有弱聽的患者，配戴助聽器可放大外來聲音，有效地「掩蔽」耳鳴聲，從而減低對生活帶來的影響。 心理與生活習慣 認知行為療法 (CBT)：這種心理上的耳鳴治療並不是消除聲音，而是教導患者重新塑造對耳鳴的反應，將其視為背景噪音，從而減輕其帶來的焦慮和困擾。 壓力管理：學習深呼吸、冥想、瑜伽等放鬆技巧，有助於調節自律神經，是改善壓力引起的耳鳴解決方法。 飲食調整：避免過量咖啡因、酒精和高鹽食物，因為這些可能影響內耳的液體平衡，加劇問題。 預防耳鳴的建議 儘管耳鳴難以完全根治，但我們能採取積極措施來預防惡化並改善生活： 保護聽力：避免長時間暴露於大聲噪音，或在噪音環境中佩戴耳罩或耳塞。使用耳機時，音量應保持在最大輸出量的5成以下。 定期檢查：定期進行聽力檢查，特別是高風險人士，如長期接觸噪音或有家族病史。 健康管理：嚴格控制高血壓、糖尿病等慢性疾病，維持良好的睡眠和規律的作息。 閱讀更多：身體檢查邊間好？從不同性別、年齡計劃比較身體檢查套餐項目及價錢 Blue醫療保險 為你提供治療所需的支援及保障 及早了解耳鳴原因，並配合適切的耳鳴診斷及治療，有助及時控制症狀，減低聽力下降和長期不適風險。Blue的WeMedi 門診保能全方位支援你的耳科健康需要，覆蓋普通科及專科門診、物理治療及中醫服務，適合各年齡層人士以優惠價格全年無限次使用指定門診網絡。無論你需定期覆診、檢查或尋求個人化的耳鳴解決方法，均可憑指定電子醫療卡即時預約網絡醫生，貼心減輕長期治療及診症相關的財政負擔，助你專注改善聽力和生活質素。 參考資料：衛生署學生健康服務 - 耳鳴知多少香港耳鼻喉頭頸外科中心 - 耳鳴該怎樣辦？自覺性耳鳴和他覺性耳鳴的成因香港專科 - 耳鳴揮之不去怎麼辦？

黃斑病變以長者患者居多，但近年發病年齡正漸趨年輕化，不少30、40歲人士亦出現相關症狀。由於黃斑區負責眼睛中央視覺，黃斑病變往往會導致視力大幅下降，甚至可能會失明。Blue 健康達人將由淺入深解析黃斑病變症狀、成因與治療方案，並提供預防貼士，守護你的視力健康。 什麼是黃斑病變？年輕人也會患上黃斑病變嗎？ 黃斑病變是指覆蓋於視網膜中央「黃斑區」位置的細胞受損，常見於50歲以上人士。近年黃斑病變病例有明顯年輕化趨勢。現時愈來愈多30-50歲人士因長時間注視手機、電腦，加速黃斑部退化，引致黃斑病變症狀。部分患者更因早期症狀不明顯，延誤治療黃斑病變，嚴重者甚至可能永久影響視力。 黃斑病變主要分為乾性（退化性）和濕性（新生血管性）2大類： 乾性黃斑病變 乾性黃斑病變指黃斑區積聚代謝物（玻璃疣），並逐步引致視網膜色素上皮萎縮，是現時最常見的黃斑病變類型，約9成患者屬乾性。 濕性黃斑病變 濕性黃斑病變是由脈絡膜血管增生引起，不正常血管在黃斑區易滲漏、出血，對視力造成短時間內嚴重損害。濕性類型雖只佔患者1成，卻是導致失明的主要原因。 黃斑病變發病的初期會出現哪一種情況？黃斑病變症狀一覽 黃斑病變的早期症狀並不明顯，容易被誤認為眼睛疲勞或老花；此外，由於「好」眼會彌補「壞」眼的視力損失，如果病變初期只發生在單眼，患者可能更難察覺，因此常錯過最佳治療時機。 常見的黃斑病變症狀包括： 中心視力模糊或下降：閱讀、看電視時，視力中央部分變得模糊不清。 影像變形扭曲：看到直線（如門框、窗框）時，線條呈現波浪狀或彎曲變形。 視野中央出現暗點或盲點：視野中心出現固定的黑影或灰點，猶如被黑洞遮蓋。 色覺異常：對顏色的感受度下降，顏色變得暗淡或褪色，對比敏感度下降。 對光線變得敏感：畏光、在昏暗環境下視力下降。 當出現上述黃斑病變症狀，應立即尋求眼科專科醫生的詳細檢查，以確定是否患上黃斑病變。 黃斑病變的自我檢測 由於黃斑病變的早期症狀常不明顯，阿姆斯勒柵格檢查（Amsler Grid Test）是一種簡單、快速且有效的居家自我檢測方法，能幫助患者及早發現黃斑區的細微病變，如影像變形扭曲或視野缺損。 檢查步驟： 準備： 戴上平時閱讀用的眼鏡或隱形眼鏡，將表格放在光線充足且與眼睛相距約 30 cm 的位置。 單眼測試： 先用手或其他遮蓋物蓋住一隻眼睛。 注視中心點： 用未遮蓋的眼睛，持續盯著表格正中央的黑點。請注意，檢查過程中視線不能移開中心點。 觀察線條： 仔細觀察表格中的所有線條，線條應當是筆直且完整的。 重複測試： 換另一隻眼睛，重複步驟 2 至 4。 如果你在檢查過程中發現以下任何情況（示意圖如下），可能意味著黃斑區出現問題，應立即尋求眼科醫生進行詳細檢查： 直線變形、扭曲或波浪狀： 這是濕性黃斑病變的典型症狀之一。 部分線條或方格變暗、模糊或缺失（出現盲點）： 表示對應的視網膜區域可能受損。 方格大小或顏色不一致。 圖片來源：信報財經新聞 健康生活專欄 (出版日: 2023年3月27日) 阿姆斯勒方格表對比圖：遮蓋一隻眼睛，單眼凝視左圖方格黑點；觀察方格線條會否如右圖線條彎曲變形。需戴眼鏡測試。 注意：阿姆斯勒柵格檢查只能作為初篩工具。即使自我檢查結果正常，也建議定期進行全面的眼科檢查。 黃斑病變成因 雖然年齡增長是老年性黃斑病變的主因，但年輕化趨勢顯示其他黃斑病變成因亦不容忽視，包括： 年齡增長 隨著年齡漸長，位於黃斑區的感光細胞會自然退化，並會積聚名為「隱結」（Drusen）的代謝廢物。這些代謝物若累積過多，便會導致感光細胞受損，進而影響視力。 基因遺傳 家族病史是影響黃斑病變風險的重要因素。如果家族有人患上黃斑病變，其他家庭成員的患病風險會相對較高。部分年輕患者便是因為先天基因遺傳的緣故，較早出現黃斑病變的狀況。 長時間使用電子產品 在現今數碼化的生活模式下，過度使用手機、電腦等電子產品已成為黃斑病變年輕化成因之一。長時間使用屏幕會導用眼過度和視覺疲勞，加重眼睛負擔，加速黃斑區感光細胞的老化和氧化損傷。 閱讀更多：【護眼方法】長期對住手機電腦眼睛易疲勞？5大護眼方法你要知 吸煙和不良飲食 吸煙已被證實會破壞視網膜，患上黃斑病變的風險比非吸煙者高。此外，長期攝取過多飽和脂肪和高膽固醇的食物，亦不利於黃斑區的健康和血液循環。 慢性疾病 患有慢性疾病如高血壓、高血脂（高膽固醇）和糖尿病的人士，他們患上黃斑病變的風險也會提高。這些慢性病會影響全身，包括眼部微細血管的健康和血液供應，增加視網膜病變的機會。 高度近視 若近視度數超過600度，會導致眼球拉長，黃斑區過度受力變薄，亦是年輕患者的黃斑病變成因之一。 如何讓視力快速恢復？黃斑病變的治療方法 目前醫學上仍無法完全快速恢復已喪失的視力。 黃斑病變的治療目標是控制病情惡化、保存現有視力，並盡力改善部分受損視力。 因此，若能及時發現並接受治療，視力退化的情況有機會回復穩定，甚至在一定程度上有所改善。 黃斑病變的治療方法需視乎病變類型（乾性或濕性）及嚴重程度而定，目的是延緩病情惡化，以及維持現有視力： 乾性黃斑病變治療方法 營養補充療法：乾性黃斑病變暫未有針對性藥物，現行方法以補充含抗氧化維他命（如葉黃素、玉米黃素、維他命C、E、鋅、銅等）為主，有助減慢部分病人視力惡化速度。臨床常根據美國AREDS及本地建議調整配方。 濕性黃斑病變治療方法 抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）針劑注射：目前主流為眼內注射抗VEGF藥物（如Lucentis、Eylea、Avastin），可有效抑制及收窄黃斑不正常新生血管，控制出血和水腫，顯著減緩視力下降。療程須依醫生建議定期注射，因為治療效果與依從性密切相關。​ 光動力治療（PDT，Photodynamic Therapy）：部分濕性黃斑病變患者適合配合PDT療程。醫生會先注射特定感光劑藥物，再以激光照射病變區域，破壞異常血管，降低黃斑水腫和出血。​ 激光治療：針對某些特殊類型的病變，例如多發性畸形血管團塊，會應用熱激光破壞異常組織，但較少用於現時常見的病變形態。​ 如何改善黃斑病變？預防黃斑病變小貼士 預防黃斑病變的重點是早期管理及健康習慣，建議所有年齡人士均應注重下列預防小貼士： 定期進行全面眼科檢查：定期進行眼科檢查，及早發現黃斑病變症狀，無論任何年齡，均不容忽視。​ 做好眼睛防曬措施：外出時配戴防紫外線太陽眼鏡及帽子，減少黃斑病變成因中的紫外線損害。​ 改善生活及飲食習慣：攝取足夠護眼營養素（如葉黃素、玉米黃素、維他命C/E），同時戒煙、避免攝入高脂及高膽固醇食物，降低吸煙及不良飲食等相關風險。​ 嚴格控制慢性疾病：包括高血壓、高血脂、高血糖，減低黃斑病變成因中的高風險因素。​ 減少電子螢幕使用及用眼過度：避免長時間、近距離使用電子產品，以免造成用眼過度，導致黃斑區及視網膜細胞過早退化。 眼藥水：在特定情況下，醫生可能會建議使用針對併發症（如乾眼）的處方眼藥水，以改善整體眼部舒適度，請務必依照眼科醫生的建議使用。 Blue醫療保險 為你支援醫療所需 及早認識黃斑病變的潛在成因、及早察覺黃斑病變症狀，並配合適當的黃斑病變治療，能有效控制病情，避免視力大幅衰退。Blue的WeMedi 門診保能支援你的醫療所需，涵蓋普通科和專科門診服務，大人小朋友都能憑醫療卡全年無限次以優惠費用使用指定門診服務，讓你減輕長期覆診檢查和治療黃斑病變的財政負擔。 參考資料： 香港中文大學眼科中心 - 港台：吳兆駿醫生警告黃斑病變趨年輕化 香港中文大學眼科中心 - 老年黃斑病變 香港大學李嘉誠醫學院 - 「視力殺手」黃斑病：你了解多少？ 香港大學學術庫 - Prevalence of Age-related Macular Degeneration in the adult Chinese population in Hong Kong : Hong Kong eye study 香港中文大學眼科中心 - 信報：老年黃斑病變：預防貼士及治療方法

喉嚨一直有痰怎麼辦？明明沒有發燒、流鼻水，也沒感冒，但喉嚨一直有痰而且持續了好幾個星期，甚至好幾個月？每天早上起床，總覺得喉嚨卡著一塊異物，怎麼咳也咳不乾淨，甚至因為頻繁清喉嚨而影響到工作與社交。許多人以為只要吃點化痰藥就能了事，卻發現症狀反反覆覆。Blue健康達人將為大家深入拆解喉嚨長期有痰背後的病理機制，分析為何喉嚨一直有痰。 喉嚨長期有痰需要警惕的伴隨症狀 當喉嚨一直有痰時，我們不應只關注「痰」本身，還需觀察身體是否有其他連鎖反應。以下症狀若長期伴隨出現，代表身體正在發出警號： 頻繁清喉嚨 因為感覺喉嚨一直有痰，患者會不自覺地用力「咳、咳」清喉嚨。這個動作雖然能暫時緩解不適，但實際上會讓聲帶與咽喉黏膜劇烈摩擦，造成二次傷害，令發炎更嚴重，產生更多痰液，形成惡性循環。 聲音沙啞與吞嚥困難 若喉嚨長期有痰且伴隨聲音持續沙啞超過兩週，或在進食時感覺食物難以下嚥，有可能是聲帶長息肉、結節，甚至是咽喉癌的早期徵兆，切勿掉以輕心，建議盡快由醫生檢查。 口臭與味覺異常 若是由鼻竇炎或扁桃腺結石引起的喉嚨一直有痰，口腔內常會散發出腐敗的異味。而胃酸倒流患者則可能在口中感覺到酸苦味。 痰的顏色代表什麼？ 觀察痰的顏色，有助於初步判斷喉嚨長期有痰背後的健康狀況： 透明／白色稀薄痰： 多見於過敏性鼻炎、初期感冒或空氣乾燥。 白色泡沫痰： 可能與慢性支氣管炎或胃酸倒流有關。 黃色／綠色濃痰： 常出現在感染期間，可能代表病毒感染或慢性發炎，體內免疫細胞正與細菌「打仗」。 帶血絲的痰： 若長期出現，以及伴隨體重減輕、胸痛、呼吸困難等症狀，有可能是肺結核、支氣管擴張甚至鼻咽癌的早期徵兆，應及早求醫檢查。 不過要留意，痰的顏色只能提供大概線索，不能單靠顏色就下診斷，也無法單憑顏色決定是否需要抗生素或其他藥物治療，如有不適症狀應及早求醫。 喉嚨為什麼一直有痰？3個生理與環境因素 「痰」其實是呼吸道黏膜分泌的黏液，正常情況下，這些黏液負責濕潤呼吸道並吸附灰塵與細菌，然後不知不覺地被我們吞嚥下去。然而，當黏液分泌過多或變得過於黏稠時，就會形成我們感知到的「痰」。在探討疾病之前，我們先來看看有哪些非疾病因素會導致喉嚨一直有痰卻沒感冒的錯覺： 1. 水分攝取不足與乾燥環境 現代人長時間待在冷氣房或暖氣房內，空氣濕度低，加上工作忙碌導致飲水量不足，會令身體處於缺水狀態。當體內水分不足，呼吸道黏膜分泌的液體會變少且變濃，導致喉嚨處一直有痰的感覺特別明顯，且難以咳出。 2. 年齡增長與身體機能退化 隨著年齡增長，喉嚨的吞嚥功能與纖毛運動能力會逐漸下降。年輕時能輕易吞嚥或排出的少量分泌物，在年長者身上可能會滯留在咽喉處，形成喉嚨長期有痰的感覺。這屬於正常的生理退化，但若伴隨嗆咳，則需注意是否有吞嚥障礙，並及早求醫評估。 3. 空氣污染與生活習慣 長期暴露在充滿粉塵、油煙或二手煙的環境，呼吸道為了自我保護，會分泌更多黏液來包裹有害物質。此外，吸煙者（包括電子煙）的支氣管纖毛功能受損，無法有效清除分泌物，這也是導致喉嚨一直有痰的常見元兇。 喉嚨一直有痰沒感冒的3大病理原因 如果排除了上述的環境因素，你的症狀依然存在，那麼喉嚨長期有痰很有可能是由慢性疾病所引起： 1. 鼻涕倒流（過敏性鼻炎或鼻竇炎） 這是導致喉嚨一直有痰卻沒感冒常見原因之一。許多人以為自己氣管不好，其實問題出在鼻子。 過敏性鼻炎：當鼻腔受到致敏原（如塵蟎、花粉）刺激，會分泌大量清澈的鼻水。當我們躺下睡覺或鼻塞時，這些鼻水無法從鼻孔流出，便會向後倒流至咽喉。 慢性鼻竇炎：鼻竇內的膿黃分泌物倒流至喉嚨，會產生濃稠的痰液感。這種倒流的黏液黏附在咽喉壁上，會讓你感覺喉嚨深處一直有痰，早上起床時症狀通常最為嚴重。 延伸閱讀：鼻敏感斷尾有可能嗎？一文看清鼻敏感症狀、原因及解決方法 2. 胃酸倒流（咽喉逆流） 除了典型的「火燒心」，胃酸倒流還有一種「非典型症狀」，稱為咽喉逆流（Laryngopharyngeal Reflux）。當胃酸或胃蛋白酶向上逆流至咽喉，會灼傷喉嚨黏膜，導致發炎腫脹。為了保護受傷的黏膜，身體會分泌更多黏液。患者常感覺喉嚨有異物感（像有顆梅子卡住，在中醫被稱為「梅核氣」），想咳卻咳不出來，吃完飯或躺下後症狀加劇。部分患者在一般耳鼻喉檢查中不一定能立刻找到明顯原因，可能需要進一步由腸胃肝臟科安排檢查，確認是否與胃酸倒流或咽喉逆流有關。 3. 慢性咽喉炎 長期用聲過度（如老師、客戶服務員、銷售員等職業）、喜歡吃辛辣炸物、或長期張口呼吸，都會導致咽喉黏膜處於慢性充血發炎的狀態。發炎的組織會增生並分泌黏稠液體，導致喉嚨長期有痰，這類患者通常會伴隨喉嚨乾癢、疼痛或聲音沙啞。慢性咽喉炎往往和鼻涕倒流、胃酸倒流、環境刺激等多重因素一起作用，因此治療時常需要同時處理生活習慣與相關疾病。 喉嚨一直有痰怎麼辦？5個改善方法 如果你正煩惱喉嚨一直有痰怎麼辦，不妨嘗試以下5個改善方法： 1. 深層補水與溫熱蒸氣 要稀釋濃稠的痰液，最直接的方法就是補水。建議每天攝取至少1500-2000cc的溫水（避免冰水刺激氣管）。此外，可以倒一杯熱水，將口鼻靠近杯口，吸入溫熱的水蒸氣（使用蒸氣時須注意水溫與距離，避免被熱水或蒸氣燙傷），這能有效濕潤呼吸道，軟化頑固的痰液，緩解喉嚨處一直有痰的不適感。 調整飲食：忌甜、忌辣、忌宵夜 減少甜食與精緻糖類： 中醫認為「甜易生痰」，而從現代營養角度來看，高糖飲食也容易造成體重增加與慢性發炎，對呼吸道與整體健康皆不利。 避免刺激性食物： 辛辣、油炸食物會刺激胃酸分泌及咽喉黏膜，建議選擇較清淡、少油少辣的食物。 戒除宵夜： 睡前3小時內不進食，能大幅減少胃酸逆流引發的喉嚨長期有痰。若常常需要加班或晚睡，可將晚餐時間往前調整。 3. 喉嚨有痰可以喝蜂蜜水嗎？ 既然說「甜易生痰」，那還能喝蜂蜜水嗎？其實答案不在「能不能」，而在「為什麼會有痰」以及「怎樣喝」。蜂蜜具有天然的潤肺止咳及滋潤黏膜功效，對於因乾燥、用聲過度或慢性咽喉炎導致的喉嚨一直有痰，一杯溫蜂蜜水確實能起到舒緩作用，暫時舒緩喉嚨的乾癢與異物感。 然而，如果蜂蜜水調得太甜，只會讓糖分攝取過多，長期對體重與代謝不利，部分人也會覺得痰變得更黏，因此建議以偏淡濃度的蜂蜜水為主，而且建議用60度以下的溫水沖泡，不要用太燙的水，以免破壞蜂蜜的營養，也降低喝下去時的舒適感。 另外，若你的喉嚨長期有痰主要來自胃酸倒流，蜂蜜水就不適合空腹或大量飲用，尤其睡前一大杯，可能會增加胃部負擔，讓逆流與喉嚨不適更明顯。這類情況下，就要以醫生建議的飲食調整與治療為主。 4. 鹽水漱口與口腔清潔 早晚及飯後使用溫鹽水漱口。鹽水具有輕微的殺菌與消炎作用，能沖洗掉附著在咽喉表面的黏液與致敏原，對於舒緩因慢性咽喉炎引起的喉嚨一直有痰特別有效。同時要注意刷牙與清潔舌苔，定期看牙醫檢查牙周病與扁桃線情況，有助於減少口臭與口咽部的慢性刺激。 5. 改善睡眠環境 若懷疑是鼻涕倒流引致，睡覺時可將枕頭稍微墊高，利用重力減少鼻水倒流至喉嚨。同時，定期清洗床單被套（每週一次為佳），並使用空氣清新機與抽濕機，控制室內濕度在50%-60%之間，減少塵蟎滋生，從源頭解決喉嚨一直有痰沒感冒的過敏誘因。若同時有胃酸倒流問題，避免飯後立刻躺下及右側臥太久，抬高床頭也有助於減少夜間逆流與清晨喉嚨不適。 以上這些方法適合作為一般保養與輔助措施，但若症狀嚴重或持續不退，仍需求醫，不要只依賴自我照護。 醫生解決喉嚨長期有痰的方法 若生活調整後症狀未見改善，喉嚨一直有痰持續超過3週，或者你發現自己出現以下警號，便不應再視為普通的小毛病，必須盡快尋求專科醫生的協助： 吞嚥困難（進食時感覺卡住） 呼吸不順或有喘鳴聲 體重不明顯原因下降 痰中帶血或反覆咳血 頸部淋巴腫脹 醫生會針對喉嚨長期有痰背後的不同病因，採取以下的診斷與治療方案： 1. 耳鼻喉科內窺鏡檢查 由於喉嚨深處及鼻咽部位存在許多肉眼無法看見的死角，醫生會使用軟式纖維鼻咽內窺鏡，經由鼻孔深入，將鼻腔、鼻竇開口、鼻咽、口咽及下咽的影像放大並顯示在螢幕上。 這項檢查過程僅需數分鐘，且痛楚感低，能準確確認是否有鼻息肉、鼻中隔彎曲、聲帶結節，甚至排除鼻咽癌或下咽癌等嚴重病變。若內窺鏡未發現結構性異常，醫生便會進一步評估是否為功能性問題，例如胃酸倒流或神經敏感。 2. 藥物治療 許多人自行購買成藥卻無效，是因為沒對症下藥。醫生處方的藥物旨在解決「源頭」，而非單純壓抑咳嗽反應： 強力袪痰劑 (Mucolytics)：不同於一般止咳藥，這類藥物能破壞痰液中的黏蛋白結構，降低痰液的黏稠度，使其更容易被纖毛運送並咳出，從而緩解喉嚨長期有痰的異物感。 質子泵抑制劑 (PPI)：若確診為胃酸倒流，醫生會處方 PPI 類藥物以強力抑制胃酸分泌，減少胃酸向上逆流灼傷咽喉，讓受損的黏膜有時間修復。 抗組織胺與類固醇噴劑：針對過敏性鼻炎的患者，這類藥物能減輕鼻黏膜的發炎反應，減少鼻水生成，直接阻斷鼻涕倒流。 所有藥物都需由醫生依個人病況評估後處方，避免自行長期購買服用。 3. 治療隱性感染 若藥物治療效果不彰，問題可能出在深層的慢性感染或結構阻塞： 抗生素療程：針對細菌性的慢性鼻竇炎或扁桃腺炎，可能需要較長療程的抗生素治療，以徹底清除隱藏在鼻竇或腺體內的細菌。 功能性內窺鏡鼻竇手術 (FESS)：若鼻竇開口被息肉或腫脹組織長期堵塞，導致膿液無法排出而形成的頑固性鼻源性痰液，醫生可能會建議進行微創手術，透過內窺鏡移除阻塞物及發炎組織，重新打通鼻竇通道。 下鼻甲射頻消融術：針對因下鼻甲肥大引致的長期鼻塞與倒流，透過射頻縮小鼻甲體積，改善通氣與引流。 喉嚨長期有痰？Blue「WeMedi 門診保」助你安心求醫 了解喉嚨一直有痰沒感冒的種種成因後，我們明白這並非單純的小毛病，需要盡快求醫。面對喉嚨一直有痰怎麼辦的困惑，最明智的選擇是儘早諮詢醫生，對症下藥。 Blue 推出的WeMedi 門診保能為你的日常門診需要提供可靠後盾，計劃涵蓋普通科及專科醫生（包括耳鼻喉科），憑卡全年無限次以診症優惠價求醫。無論是因過敏、胃酸倒流還是慢性發炎導致的喉嚨長期有痰，你都可以更輕鬆、更無壓力地尋求專業醫療意見，找出病因，循序改善症狀，從此告別清喉嚨的尷尬，重拾清亮嗓音。

你是否有過這樣的經歷：明明昨晚睡足了8小時，早上醒來卻依然感到疲憊不堪、口乾舌燥，甚至頭昏腦脹？這未必是因為睡眠時間不足，而是由睡覺鼻塞引致。當鼻腔呼吸受阻，身體為了獲得足夠氧氣會不自覺轉為張口呼吸，這不但影響睡眠質素，更是健康警號。若忽視長期鼻塞問題，可能會演變成睡眠窒息症或其他慢性呼吸道疾病。Blue健康達人將為大家拆解睡覺長期鼻塞原因及解決方法，助你擺脫困擾。 為什麼鼻子會一直塞住？睡覺鼻塞原因 許多人白天呼吸尚算順暢，但一躺下就感到呼吸困難，這種情況其實有跡可尋。以下是引致睡覺鼻塞的常見原因： 1. 地心吸力與血液循環 這是最常見的睡覺鼻塞原因之一。當我們白天站立或坐著時，地心吸力有助於鼻腔內的血液回流。然而，當我們平躺睡覺時，頭部血液回流阻力增加，導致鼻甲（鼻腔內的軟組織）充血腫脹，從而令呼吸道變窄，引發鼻塞。 2. 致敏原積聚 臥室往往是塵蟎的溫床。枕頭、床褥和被鋪若未經頻繁清洗，容易積聚大量塵蟎、寵物皮屑或霉菌。當這些致敏原在夜間長時間近距離接觸鼻腔，便會誘發過敏反應，導致鼻黏膜腫脹，加劇睡覺鼻塞的情況。 3. 空氣乾燥或溫度變化 香港人習慣夏天開冷氣睡覺，冷氣會抽乾室內水分，令鼻腔黏膜乾燥、分泌物變黏稠，導致鼻涕難以排出而阻塞鼻道，這亦是引致睡覺鼻塞的原因之一。 4. 胃酸倒流 當我們平躺時，水平的姿勢令胃酸容易倒流至食道，甚至上湧至咽喉和鼻腔後方。胃酸的強酸性會刺激鼻黏膜，引發發炎反應及腫脹，導致反射性鼻塞。若你有睡前吃宵夜的習慣，或晚餐吃得太飽，這種情況會更為明顯。 5. 酒精與飲食 許多人習慣在睡前小酌一杯幫助入眠，殊不知酒精是血管擴張劑。酒精會擴張血管並刺激鼻黏膜，部分人飲酒後很快就出現流鼻水、鼻塞或類似「酒精性鼻炎」的反應，夜間睡覺時自然會覺得更塞；辛辣食物中的辣椒素亦可刺激鼻腔及口咽部感覺神經，誘發黏膜充血、分泌物增加，對鼻敏感或鼻炎患者來說，晚餐太辣確實有機會令夜間鼻塞加重。 鼻塞不只在晚上？長期鼻塞原因分析 如果你的鼻塞不僅限於夜間，有可能是長期鼻塞。要尋找解決方法，必須先由醫生診斷出背後的病理因素。以下是長期鼻塞的主要原因： 1. 鼻敏感 過敏性鼻炎確實是香港最普遍的長期鼻塞原因。患者因對塵蟎、花粉、動物毛髮等致敏原產生免疫反應，令鼻黏膜長期處於發炎和水腫狀態。即使在沒有接觸大量致敏原的情況下，鼻黏膜也可能因持續腫脹而導致整天鼻塞，嚴重時更會影響嗅覺及睡眠質素。 延伸閱讀：鼻敏感斷尾有可能嗎？一文看清鼻敏感症狀、原因及解決方法 2. 鼻中隔彎曲 鼻中隔是將鼻腔分成左右兩邊的軟骨與硬骨。如果先天或後天因外傷導致鼻中隔嚴重彎曲，會使其中一側鼻道變窄，這屬於生理結構的問題，單靠藥物難以根治。 3. 慢性鼻竇炎與鼻息肉 若患有慢性鼻竇炎，鼻竇內的膿液無法順利排出，會導致持續性的長期鼻塞。長期的炎症刺激更可能導致鼻息肉增生，像葡萄狀的腫塊堵塞鼻腔，進一步惡化通氣狀況。 4. 藥物性鼻炎 部分患者因濫用通鼻噴劑（血管收縮劑），初期效果顯著，但長期使用會導致反彈性血管擴張，形成藥物性鼻炎，不但無法緩解症狀，反而引致惡性循環。 5. 腺樣體肥大 腺樣體是位於鼻腔後方與咽喉交界處的淋巴組織。通常在兒童時期較為發達，成年後會萎縮。但若因長期反覆感染或過敏，導致腺樣體異常增生及肥大，便會堵塞後鼻孔，阻礙氣流通過。這不但造成長期鼻塞，更逼使患者只能張口呼吸，長此下去便會影響面部發育。」 長期睡眠鼻塞症狀 當睡覺鼻塞變成常態，身體為了獲取足夠氧氣，會被迫改變呼吸模式，從而引發一系列連鎖反應。這不但影響睡眠質素，更會對日常生活造成困擾。以下是長期睡覺鼻塞人士常見的典型症狀： 不自覺張口呼吸 由於鼻腔阻塞，患者整晚被迫張開嘴巴呼吸，導致口腔內水分快速蒸發。起床時常感到口乾舌燥、喉嚨灼痛、嘴唇乾裂，甚至因為口腔缺乏唾液殺菌而出現口臭及蛀牙問題。 嚴重鼻鼾與呼吸暫停 阻塞的呼吸道會令氣流通過時產生劇烈震動，形成響亮的鼻鼾聲。若情況嚴重，更可能引發睡眠窒息症，出現間歇性的呼吸暫停，令患者頻繁處於「微覺醒」狀態，無法進入深層睡眠。 頑固的「熊貓眼」 長期鼻塞會導致鼻腔與眼周的血液循環不良，靜脈血液回流受阻並積聚在眼眶下方，形成難以消除的深色黑眼圈。 晨間頭痛與日間渴睡 由於夜間長期缺氧及睡眠碎片化，大腦無法得到充分休息。患者醒來後常感到頭昏腦脹、前額脹痛，日間則持續疲倦、嗜睡，導致專注力下降及情緒暴躁。 睡覺鼻塞怎麼解決？6 大睡覺鼻塞解決方法 針對夜間發作的困擾，我們可以透過改變生活習慣來紓緩。以下是幾個有效的睡覺鼻塞解決方法： 墊高枕頭：利用重力原理，稍微墊高頭部（約15-20度），有助減少鼻腔充血。 維持室內濕度：在冷氣房內使用加濕器，或在床邊放一杯水，保持鼻腔黏膜濕潤。 使用熱毛巾敷鼻：睡前用熱毛巾敷在鼻子上，促進鼻腔血液循環，有助暢通鼻道，減輕睡覺鼻塞。 徹底清潔寢具：每週用熱水清洗床單被套，減少塵蟎接觸，從源頭減少過敏誘發的睡覺鼻塞。 穴位按摩：針對合谷穴（手背大拇指與食指連接的虎口處）、迎香穴（鼻翼外緣中點旁邊的凹陷處）及印堂穴（兩眉頭連線的中點）進行按摩，每個位置各按壓20下，有助促進氣血循環及舒緩不適。 洗鼻：使用接近體溫的生理鹽水適度沖洗鼻腔，能將堆積深處的黏液、過敏原與髒污洗出，減少鼻黏膜的發炎腫脹，是物理性改善夜間呼吸道阻塞的有效方式。 睡覺鼻塞看什麼科？長期鼻塞解決方法 對於結構性或慢性病引起的鼻塞，單靠生活調整並不足夠，需要尋求專業醫生的診斷及治療。睡覺鼻塞應視乎症狀嚴重程度選擇科別，若是症狀輕微，可先看普通科。若鼻塞持續超過兩週、藥物無效，或懷疑有鼻息肉、鼻中隔彎曲等結構性問題，應諮詢耳鼻喉專科進行內窺鏡檢查。若伴隨嚴重鼻鼾、日間極度疲倦或呼吸暫停，可能涉及睡眠窒息症，建議前往呼吸系統科或睡眠中心進行評估。 醫生會針對患者的長期鼻塞情況制定解決方法： 1. 藥物治療 醫生通常會處方口服抗組織胺藥或類固醇鼻噴劑。類固醇噴劑能有效消炎消腫，有效治療過敏性鼻炎引起的長期鼻塞，但需耐心使用一至兩週方見成效。 2. 手術治療 若是鼻中隔彎曲或鼻息肉導致的鼻塞，藥物效果有限，手術可能是最徹底的長期鼻塞解決方法。常見手術包括鼻中隔成形術或內窺鏡鼻竇手術，透過矯正鼻腔結構或移除阻塞物（如息肉），重建呼吸道的通暢。 3. 下鼻甲射頻消融術 針對因下鼻甲肥大而引起的鼻塞，醫生可利用射頻技術收縮鼻甲組織，從而騰出呼吸空間。由於這項手術創傷性低、出血少及復原速度快，是近年相當普及的微創治療選擇。 Blue「WeMedi 門診保」助你解決長期鼻塞煩惱 了解睡覺長期鼻塞原因後，最重要是積極採取行動。無論是透過調整生活，抑或是尋求專科醫生建議，都可助你及早展開治療，保障睡眠質素與健康。 面對需要長期跟進的鼻部問題，Blue推出的「WeMedi 門診保」能為你提供強大後盾。計劃涵蓋普通科及專科醫生（包括耳鼻喉科），憑卡全年無限次以診症優惠價求醫，助你無憂地尋求專業診斷，找出長期鼻塞解決方法，從此告別睡覺鼻塞，重拾精神飽滿的每一天。 參考資料： 1. 聖保祿醫院 - 為何當我躺下時會經常感到鼻塞？有甚麼解決的辦法嗎？2. 香港專科 - 鼻塞是警訊 發現徵狀及時醫3. 領康醫療 - 沒感冒一直鼻塞是過敏性鼻炎？拆解長期鼻塞原因4. 必理痛香港 - 認識鼻塞原因、鼻竇炎症狀與處理方法5. 香港電台 - 孩子經常鼻塞有可能患鼻炎，究竟鼻炎有哪些成因？為何換季時鼻炎特別嚴重？