慢性咽喉炎懶人包：症狀、原因及治療全攻略

「鼻敏感」一詞對很多人來說相信都不會陌生。當鼻感敏發作時，患者身體可能會出現連串過敏症狀，包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、喉嚨痕癢，甚至連帶眼睛及耳道都受影響，出現流眼水、眼睛痕養發紅、耳道痕養等情況，嚴重影響到日常生活。 就以上鼻敏感症狀，我們應該如何作應對舒緩鼻敏感？Blue資訊團隊就在本文與您分享鼻敏感舒緩急救大法！ 什麼是鼻敏感？ 鼻敏感，醫學上稱為「過敏性鼻炎」(Allergic Rhinitis)，是由於鼻腔黏膜對外界致敏原（如塵蟎、花粉、動物毛、霉菌等）產生過敏反應，引致鼻腔及相關部位出現一系列的不適症狀。這可分為兩種： 季節性鼻敏感：季節性鼻敏感通常於特定季節，如春秋花粉季出現，因短時間內接觸較多花粉等致敏原而誘發一系列急性反應，包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻部及眼睛痕癢、紅腫和流淚，部分人士還會出現喉嚨癢、咳嗽，甚至有哮喘或濕疹等過敏症狀。 常年性鼻敏感：常年性鼻敏感則常見於長期暴露於塵蟎、寵物皮屑、黴菌等環境的人士身上，症狀一年四季反覆或持續存在，如間歇或反覆流鼻水、鼻塞、鼻癢、打噴嚏，通常於清晨剛起床或夜間更明顯，有時會合併眼部及皮膚不適。 為什麼鼻子會敏感？引致鼻敏感原因一覽 1. 接觸環境致敏原 塵蟎：香港最常見的鼻敏感致敏原，容易存在於枕頭、床褥、被鋪等室內環境。 花粉：於春秋花粉季節增多，屬季節性鼻敏感常見致敏原因。 動物毛髮與皮屑：貓、狗等寵物的毛髮和皮屑，是鼻敏感人士常見的過敏來源。 霉菌、灰塵：潮濕、通風不良的環境容易滋生霉菌，而積聚過量灰塵也同樣會引起鼻敏感過敏反應。 化學品及污染物：香水、化妝品、油漆、殺蟲劑，甚至香煙煙霧及車輛廢氣，皆可成為誘發鼻敏感的原因。 食物：雖然較少見，但某些人會對特定食物（如海鮮、酒精）過敏，從而觸發或加重鼻敏感症狀。 2. 環境變化 溫度劇烈轉變、濕度高低不定，容易刺激鼻腔血管，引起過敏反應。 3. 遺傳體質 如果父母有過敏性疾病，子女患上鼻敏感的機率也會顯著提高。 4. 精神壓力及內分泌變化 壓力過大、睡眠不足、荷爾蒙變動等，均易令免疫系統混亂，加劇鼻敏感症狀。 如何判斷鼻敏感？常見鼻敏感症狀一覽 鼻部症狀 鼻敏感最常見的症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞和鼻癢。每個人的症狀嚴重程度和類型可能不同：有些患者會連續打噴嚏，並流出大量鼻水；有些則以嚴重鼻塞為主，鼻液偏黏稠，但鼻癢感較輕。 眼部與上呼吸道症狀 許多鼻敏感人士同時會有眼睛痕癢、紅腫及流眼水的困擾，嚴重時甚至會間接導致結膜炎。同時，由於鼻腔發炎，可能會影響上呼吸道，伴隨咳嗽、喉嚨痛或喉嚨癢等症狀。 延伸閱讀：【眼藥水推薦】眼藥水種類咁樣分!?揀錯隨時出事 睡眠障礙與生活影響 長期鼻塞或症狀反覆發作會嚴重影響睡眠品質，導致夜間呼吸困難、異常疲倦、精神不濟等情況。長久下來，患者可能會出現記憶力下降、專注力不足等問題，影響日常工作或學習效率。 鼻敏感併發症 如果鼻敏感沒有及時控制，鼻腔長期的發炎有機會導致一系列更嚴重的併發症，對健康造成嚴重影響。 鼻竇炎 若鼻敏感持續未控，導致鼻腔長期發炎、腫脹，可能會阻塞鼻竇出口，引致分泌物滯留。分泌物容易引起細菌滋生，誘發鼻竇炎。鼻竇炎輕則流黃綠色鼻涕、鼻塞、面部壓痛；重則發高燒、頭痛，甚至波及眼睛、腦部出現嚴重併發症，需及早治理。 中耳炎 鼻敏感會導致鼻水倒流，進入連接鼻腔和中耳的耳咽管，促使中耳腔細菌感染及積膿，造成中耳炎。中耳炎主要表現為耳痛、聽力下降、耳內脹塞感；嚴重可能需穿刺耳膜或植入通氣管處理，有機會影響聽力發展。 氣喘及呼吸道疾病 鼻敏感與氣喘同屬過敏體質相關疾病，容易引發氣管敏感甚至氣喘發作，進一步削弱呼吸功能，引致咳嗽、氣促、胸悶等症狀。 延伸閱讀：【氣管敏感】天氣轉冷，如何保養氣管減低哮喘發作？ 失去嗅覺與味覺 長期、嚴重鼻黏膜發炎會影響嗅覺神經，令部分患者出現嗅覺、味覺降低或完全消失的情況，顯著影響生活質素。 睡眠窒息症 鼻敏感引起的持續鼻塞，會令空氣流通受阻。部分重症患者更可能會在睡眠時出現呼吸暫停，即俗稱「睡眠窒息症」。此症會加重夜間缺氧、疲勞、記憶力衰退，甚至影響心血管健康。 如何區分鼻敏感、傷風和感冒？ 鼻敏感、傷風和感冒三者的症狀相似，常常讓人混淆，但它們的成因與治療方式卻大不相同。以下表格整理了三者的分別，幫助你快速辨識，並根據問題尋求相應治療。 鼻敏感 傷風 感冒 成因 吸入致敏原（塵蟎、花粉、動物毛屑等） 上呼吸道病毒感染（如鼻病毒） 多種病毒感染（如流感病毒） 常見症狀 鼻癢、打噴嚏、流清水鼻水、鼻塞、眼癢、流眼水 打噴嚏、流鼻水、咳嗽、輕微喉嚨痛、無明顯發燒 喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、發燒、全身痠痛、頭痛 眼部癢/流淚 常見 不常見 不常見 發燒 很少 很少 常見 發病速度 突然、遇致敏原即發 症狀漸進，2-3天最明顯 症狀較快且明顯 持續時間 可反覆持續數周至數月 通常5-7天 通常一週左右 是否傳染 否 是 是 鼻敏感有可能斷尾嗎？解決方案由三個層面入手 鼻敏感是許多人的老毛病，雖然要徹底斷尾非常困難，但絕非無藥可醫。只要針對致敏原、配合標準藥物或脫敏治療，及早管理生活環境，便能長時間控制病情，甚至近乎不再發作。一個全面的鼻敏感解決方法，應包含以下三個層面： 找出致敏原 要有效控制鼻敏感，最關鍵的一步是「知己知彼」，找出個人的致敏原。透過致敏原測試，可以準確地知道自己對塵蟎、花粉、動物皮屑或霉菌等過敏。一旦鎖定目標，便能更有針對性地進行生活環境管理：例如，對塵蟎敏感者，應勤換床單、使用防蟎床套；對花粉過敏者，則在花粉季節減少外出或佩戴口罩。這些看似簡單的日常習慣，卻是控制病情最基本也最有效的方法。 藥物治療有效控制症狀 在管理環境的同時，藥物治療扮演著重要角色： 口服抗組織胺藥：抗組織胺是常見的口服鼻敏感藥成分。鼻敏感患者的免疫系統會將致敏原誤以為是有害物質，身體產生組織胺，引發一連串過敏反應。鼻敏感的症狀由身體分泌出來的組織胺引致，因此坊間的抗敏感藥很多都含有抗組織胺成分，有效減少體內的組織胺，令過敏反應得以舒緩。 類固醇鼻噴劑：部分長期鼻敏感患者會使用含有類固醇的鼻敏感噴劑，含類固醇的鼻敏感噴劑可以直達鼻腔，抑制炎症。而類固醇鼻敏感噴劑需要連續使用1-2星期才可達至最佳藥效。 通鼻塞噴劑：能迅速收縮鼻腔血管以暢通鼻塞，效果即時。通鼻塞噴劑主要成分為血管收縮劑，有減少鼻膜血管充血的效果，比類固醇鼻敏感噴劑效果更為即時。不過含血管收縮劑的通鼻塞噴劑也有副作用，長期依賴會令鼻膜腫脹情況反彈，並不建議持續使用超過5日。 日常護理與預防 即使病情得到穩定控制，也不能掉以輕心。因為隨著生活環境或體質的改變，鼻敏感仍有復發的可能。例如，搬家到新環境、養了新寵物，都可能讓新的致敏原「入侵」。因此，建議定期進行以下日常護理與預防的工作，才能讓鼻敏感達到「斷尾」的效果： 洗鼻：洗鼻對付鼻敏感的原理很簡單，就是透過洗鼻液體沖走鼻腔內的致敏原，減少鼻敏感發病率。洗鼻用的器具簡單，只需要洗鼻器（又稱洗鼻壺）以及生理鹽水，一般都可以於藥房買到。而用作洗鼻的液體最好選用生理鹽水，因為生理鹽水性質溫和，鹽分濃度與人體體液相近，不會刺激到鼻腔黏膜。如家中沒有生理鹽水，也可以用蒸餾水或冷開水代替。但切忌使用未經煲煮的水喉水來洗鼻。含有雜質細菌的生水有機會刺激鼻腔，引起更大程度的不適。而每次用完洗鼻器後，亦要徹底清洗晾乾，避免細菌滋生。 避免接觸致敏原：定期清潔家居、保持通風、適當運用加濕器減低塵蟎與霉菌，盡量避免香味濃烈的清潔劑及刺激性食物。此外，天氣變化時，要特別留意保護鼻腔，以降低敏感誘發率。 提升免疫力：適量運動、均衡飲食和充足睡眠有助鞏固免疫系統。建議多曬太陽，並攝取富含多醣體的菇菌類及維他命C、E、鋅和硒等營養成分，有助減少發炎反應和過敏症狀。 保持鼻腔濕潤與健康管理：利用生理鹽水沖洗鼻腔，有效沖走過敏原及分泌物，減輕鼻塞和敏感發作。平日亦可透過熱水澡、熱氣蒸面等方法，舒緩鼻腔不適。 Blue「WeMedi 門診保」助你解決鼻敏感煩惱 相信以上大家已經初步了解鼻敏感原因與症狀，面對容易反覆發作又困擾日常生活的鼻敏感問題，及早尋找有效鼻敏感解決方法並求醫診斷治療，是預防病情惡化、邁向鼻敏感斷尾的關鍵。擁有一份完善的門診醫療保障，可以讓你安心處理各類鼻部相關的治療問題。Blue「WeMedi 門診保」為你提供全方位的門診服務保障，全年無限次以優惠價使用指定網絡門診醫療服務*，涵蓋普通科門診（連3天基本藥物）和專科門診（包括腸耳鼻喉專科，連4天基本藥物）、物理治療以至牙科服務等門診服務，減輕日常健康問題造成的醫療負擔。 * 每個門診醫療服務類別於每日可應診1次。折扣優惠會因應個別網絡醫生及每個門診醫療服務類別而有不同。 上述產品只計劃於香港境內出售，受條款及細則約束，詳情請參閱相關產品概要及保單條款。 資料來源：香港哮喘會 - 鼻敏感的病理及誘因香港過敏協會 - 鼻敏感香港過敏協會 - 鼻敏感藥種類香港醫院藥劑師學會 - 過敏性鼻炎Metro Daily - 生理鹽水每日洗鼻 有效紓緩鼻敏感症狀Sundaykiss – 專家推介日日用鼻敏感噴劑洗鼻香港耳鼻喉頸外科中心 - 鼻敏感其實可以根治？香港港安醫院 - 過敏性鼻炎（鼻敏感）過敏病及哮喘診療中心 - 常見致敏源

一動身就暈眩，或突然感覺天旋地轉，這些突如其來的症狀，可能是耳石移位引起。雖然症狀明顯且大大影響生活，但耳石移位治療成功率高。Blue健康達人將全面解析耳石移位的原因，教你識別其常見症狀，並說明耳石移位的診斷及復位方法，助你擺脫眩暈困擾。 什麼是耳石移位？ 耳石移位在醫學上稱為良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）。內耳的耳石因為某些原因從橢圓囊脫落，進入負責感受頭部旋轉運動的半規管內，刺激神經末梢，令大腦錯誤產生強烈的眩暈[1]。 耳石移位的原因是什麼？ 耳石移位的主要原因是結構退化或脫落，這可能由不同因素造成，包括： 年齡老化：隨著年齡增長，連接耳石及其基質的蛋白質及膠狀物會自然退化、變得脆弱 頭部受到撞擊：車禍、跌倒或運動傷害造成的頭部震盪 內耳疾病：梅尼爾氏病、前庭神經炎、慢性中耳炎等疾病可能引發耳石移位 內耳手術後遺症：進行某些耳部手術，如治療慢性中耳炎，手術過程或術後可能導致耳石移位 缺乏維他命D或骨質疏鬆：骨質疏鬆會影響耳石器官裡的鈣離子平衡，使耳石密度不足或結構脆弱，容易脫落 女性荷爾蒙改變：女性更年期後，雌激素水平下降，使骨質流失，間接影響耳石穩定性，這亦是女性發生耳石移位機率較高的原因之一[2] 耳石移位的常見症狀有哪些？ 耳石移位的症狀通常在頭部快速改變位置時誘發。若出現以下症狀，建議尋求醫生診斷是否為耳石脫落引起： 轉動頭部、起身、躺下或側臥時突然出現短暫但劇烈暈眩 感受到物體或房間突然劇烈旋轉 眩暈症狀通常只持續30秒至1分鐘​ 伴隨噁心、嘔吐，甚至走路失衡 睡覺時翻身或早上起床時暈眩症狀尤其明顯 耳石脫落會持續多久？ 若接受復位術，耳石移位可在治療後改善。若未治療，耳石可能在數週至數個月內自行吸收，但過程中會持續出現暈眩不適[3]。 如何診斷耳石移位？ 耳石移位的診斷方法包括： 臨床病史及症狀診斷：測試前，醫師會判斷眩暈症狀是否與耳石移位有關，例如是否因躺下、起床、翻身或抬頭引起，同時排除中樞性眩暈及其他內耳疾病。 誘發測試：將患者頭部轉到特定角度，使移位的耳石移動，觀察眩暈症狀及眼震的方向及持續時間。常見測試方法包括 Dix-Hallpike 測試及滾轉測試（Roll Test）。 眼震檢查：更精準地記錄及分析眼震、速度及持續時間[2]。 如何讓耳石歸位？耳石移位的治療方法 美國物理治療協會表示85%的患者可以通過簡單的手法將耳石移位復位，從半規管內移回原來的位置[1]： 耳石復位術 耳石復位術主要透過一系列特定的頭部及身體姿勢，讓重力幫助耳石顆粒移回正確的位置，以改善由耳石移位造成的不適症狀。復位術一般在物理治療師指導下執行，療程時間多數只需幾分鐘，常見做法是 Epley Maneuver 復位術，患者坐於床邊，按指示逐步轉動頭部和身體，並在每個姿勢維持數十秒至一分鐘。 完成復位後，患者應避免劇烈頭部轉動和低枕睡姿，以防耳石再次移位。有些患者可能需要多次治療才能徹底緩解症狀，而多數人在首次治療後已能明顯改善眩暈問題。此外，若耳石移位牽涉到不同半規管（如水平半規管），治療師會改用 Barbecue 滾轉法或其他針對性復位技巧治療耳石移位，確保耳石安全地回到橢圓囊內。 耳石復位術可以自己做嗎？ 不建議患者自行嘗試耳石復位。由於耳石移位的情況可能不同，手法亦要求精準，應通過專業的醫生或物理治療師診斷及執行，避免耳石移味道更複雜的位置，加重暈眩。 中西醫合併治療 西醫能快速且有效地治療耳石移位，使其回到正確位置。中醫則能針對引起耳石移位的內在原因調理，通過按摩穴位、膳食調理等方法補養氣血，從根本改善患者體質，減少復發機率。 除了中醫及復位手法改善耳石移位之外，物理治療師亦會進行前庭功能訓練，幫助患者重建平衡、增強身體穩定性，預防眩暈復發。 耳石復位後的注意事項 雖然耳石移位復位的成功率很高，但掌握術後的幾個注意事項可以鞏固療效，避免耳石再次脫落，導致眩暈復發： 耳石移位治療後1週內應避免劇烈運動，所有頭部動作都應緩慢、輕柔。 睡覺時將頭部墊高或半仰臥，減少復發機會。 避免側躺於患側，建議平躺或側躺於健康的一側。 充足睡眠及休息，並補充鈣質及維他命D。 突發眩暈免煩惱 聰明選擇醫療支援方案 以上介紹了耳石移位的原因及常見症狀，以及耳石移位的復位治療方法。耳石移位屬於突發的健康問題，一旦出現容易影響日常生活質素。如果平時有醫療保障支持，關鍵時刻方能獲得經濟支援，減輕負擔，安心面對治療。為此，Blue推出「WeMedi 門診保」，只需出示電子醫療卡，就能全年無限次以優惠價錢享8大指定門診服務*，涵蓋耳科、物理治療及中醫服務，讓你從診斷到治療均能得到全面支援，重拾健康生活。 *每個門診醫療服務類別於每日可應診1次。折扣優惠會因應個別網絡醫生及每個門診醫療服務類別而有不同。 聯絡Blue了解更多保險方案 Blue提供儲蓄、人壽、意外、危疾、門診醫療及藥劑等多種保險產品。如欲了解更多，歡迎直接WhatsApp +852 9559 5665查詢。 參考資料美國物理治療協會 - 什麼是良性陣發性姿勢性暈眩（PDF）薈元醫療 - 耳石移位／耳石脫落知多少：成因、症狀與耳石復位治療Mayo Clinic - Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV)

當你身處安靜環境時，耳邊卻持續響起嗡嗡聲、嘶嘶聲、或高頻的電子音，這就是耳鳴。耳鳴是一種常見症狀，估計每5個成年人中就有1人曾經歷耳鳴，嚴重時會影響專注力、睡眠，甚至情緒健康。Blue健康達人將深入探討耳鳴原因、區分常見的耳鳴類型、解析何時應尋求專業協助，並為你整理出經醫學證實有效的耳鳴治療和解決方法，幫助你重獲寧靜，改善生活質素。 什麼是耳鳴？有何症狀？ 耳鳴是聽覺系統或身體其他部位異常所引起的自發性聲響，通常被形容為一種「幻聽」。嚴重時會成為一種慢性困擾，影響情緒和生活品質。 耳鳴的聲音表現因人而異，常見的聲音特徵包括： 嗡嗡聲 (Buzzing)： 常見的耳鳴聲，類似蜜蜂或電機發出的低沉聲響。 嘶嘶聲 (Hissing)：類似高壓氣體洩漏或收音機調頻不良時發出的聲音。 蟬鳴聲或汽笛聲 (Ringing / Whistling)：頻率較高，是內耳神經受損時常出現的類型。 脈動聲 (Pulsatile)：聲響與心跳或脈搏同步，通常與血管問題有關。 間歇性或持續性：有些是陣發性、間歇性出現；有些則會持續不斷，尤其在夜間或安靜環境更為明顯。 人為什麼會突然耳鳴？常見的原因有哪些？ 耳鳴原因眾多，根據不同類型的情況而有所不同： 自覺性耳鳴 VS 他覺性耳鳴 自覺性耳鳴是最常見的類型，只有患者本人才能聽到。它通常是聽覺系統受損的結果，大腦為彌補聽覺訊號的缺失而「自行產生」噪音。主要的原因包括： 聽力受損 / 老化：隨着年齡增長或長期暴露於高強度噪音環境，內耳的毛細胞受損。 中耳及內耳疾病：例如梅尼爾氏病（Ménière's disease，俗稱耳水不平衡）、突發性失聰（俗稱耳中風）、中耳炎、耳硬化症等。 藥物副作用：某些藥物，如高劑量的亞士匹靈（Aspirin）、部分抗生素或抗抑鬱藥，可能會引致或加劇耳鳴。 精神壓力與自律神經失調：長期處於高壓、焦慮或失眠狀態，可能引發自律神經失調，影響內耳血液循環。 他覺性耳鳴則較為罕見，醫生透過聽筒也能聽到，通常與患者頭頸部的血管或肌肉問題有關，例如： 血管性問題：聲響與心跳同步的脈動性耳鳴，可能與頭頸部血管瘤、動靜脈畸形或高血壓有關。 肌肉或關節問題：顳顎關節炎（俗稱「牙骹痛」）或中耳肌肉痙攣也可能導致耳鳴。 單側耳鳴 VS 雙側耳鳴 單側（一隻耳朵）或雙側（兩隻耳朵）耳鳴，可能反映著不同的潛在健康問題： 單側耳鳴：這種情況需要格外警覺，可能是由耳道阻塞、中耳炎、聽神經瘤、腦瘤及突發性失聰，或較為嚴重的疾病如聽神經瘤、鼻咽癌等原因引起。若症狀持續超過48小時或伴隨聽力急速下降、眩暈，應及早求醫，接受詳細的耳鼻喉專科評估。 雙側耳鳴：常見原因包括自然老化導致的聽力退化、長期噪音暴露、藥物副作用、自律神經失調，或慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病）等。這種情況多為對稱性，聲音如蟬鳴、水聲、電流聲，於安靜或夜間情況較明顯，但相對單側耳鳴而言，臨床風險較低。 耳鳴會自己消失嗎？耳鳴多久要看醫生？ 許多人在短暫暴露於噪音、或在極度疲勞或壓力過大時，可能會出現數秒的耳鳴，這通常是暫時性的聽覺反應或神經系統短暫失衡，在休息或遠離誘因後，通常會自行消失，毋須特別的治療。但若耳鳴症狀持續超過5分鐘，伴隨聽力下降、耳脹感、頭暈、劇烈頭痛或面部麻痺等症狀，必須立即就醫。 耳鳴如何應對？耳鳴治療及解決方法 耳鳴的治療及解決方法，根據成因、嚴重程度及患者的生活習慣而異： 醫學介入及藥物治療 病因治療：針對潛在問題介入治療，例如清理耳垢、使用抗生素治療感染、或針對內耳積水（梅尼爾氏病）使用利尿劑等。 藥物舒緩：醫生可能會處方輕度的鎮靜劑或精神安定劑，以改善耳鳴引致的焦慮、煩躁和失眠，亦可能配合使用促進內耳血液循環的神經活化劑。 中醫針灸：中醫針灸也是常見的輔助治療。透過刺激特定穴位，旨在疏通經絡，改善耳部氣血循環，減輕耳鳴引起的失眠和情緒壓力。 聲音療法與輔具 聲音療法是近年來最廣泛被接受的耳鳴解決方法之一，尤其適用於長期慢性患者： 耳鳴遮蔽器：產生特定的低音量白噪音或流水聲，用以掩蓋耳鳴聲，使大腦分散對耳鳴的關注。 助聽器：對於同時患有弱聽的患者，配戴助聽器可放大外來聲音，有效地「掩蔽」耳鳴聲，從而減低對生活帶來的影響。 心理與生活習慣 認知行為療法 (CBT)：這種心理上的耳鳴治療並不是消除聲音，而是教導患者重新塑造對耳鳴的反應，將其視為背景噪音，從而減輕其帶來的焦慮和困擾。 壓力管理：學習深呼吸、冥想、瑜伽等放鬆技巧，有助於調節自律神經，是改善壓力引起的耳鳴解決方法。 飲食調整：避免過量咖啡因、酒精和高鹽食物，因為這些可能影響內耳的液體平衡，加劇問題。 預防耳鳴的建議 儘管耳鳴難以完全根治，但我們能採取積極措施來預防惡化並改善生活： 保護聽力：避免長時間暴露於大聲噪音，或在噪音環境中佩戴耳罩或耳塞。使用耳機時，音量應保持在最大輸出量的5成以下。 定期檢查：定期進行聽力檢查，特別是高風險人士，如長期接觸噪音或有家族病史。 健康管理：嚴格控制高血壓、糖尿病等慢性疾病，維持良好的睡眠和規律的作息。 閱讀更多：身體檢查邊間好？從不同性別、年齡計劃比較身體檢查套餐項目及價錢 Blue醫療保險 為你提供治療所需的支援及保障 及早了解耳鳴原因，並配合適切的耳鳴診斷及治療，有助及時控制症狀，減低聽力下降和長期不適風險。Blue的WeMedi 門診保能全方位支援你的耳科健康需要，覆蓋普通科及專科門診、物理治療及中醫服務，適合各年齡層人士以優惠價格全年無限次使用指定門診網絡。無論你需定期覆診、檢查或尋求個人化的耳鳴解決方法，均可憑指定電子醫療卡即時預約網絡醫生，貼心減輕長期治療及診症相關的財政負擔，助你專注改善聽力和生活質素。 參考資料：衛生署學生健康服務 - 耳鳴知多少香港耳鼻喉頭頸外科中心 - 耳鳴該怎樣辦？自覺性耳鳴和他覺性耳鳴的成因香港專科 - 耳鳴揮之不去怎麼辦？

喉嚨一直有痰怎麼辦？明明沒有發燒、流鼻水，也沒感冒，但喉嚨一直有痰而且持續了好幾個星期，甚至好幾個月？每天早上起床，總覺得喉嚨卡著一塊異物，怎麼咳也咳不乾淨，甚至因為頻繁清喉嚨而影響到工作與社交。許多人以為只要吃點化痰藥就能了事，卻發現症狀反反覆覆。Blue健康達人將為大家深入拆解喉嚨長期有痰背後的病理機制，分析為何喉嚨一直有痰。 喉嚨長期有痰需要警惕的伴隨症狀 當喉嚨一直有痰時，我們不應只關注「痰」本身，還需觀察身體是否有其他連鎖反應。以下症狀若長期伴隨出現，代表身體正在發出警號： 頻繁清喉嚨 因為感覺喉嚨一直有痰，患者會不自覺地用力「咳、咳」清喉嚨。這個動作雖然能暫時緩解不適，但實際上會讓聲帶與咽喉黏膜劇烈摩擦，造成二次傷害，令發炎更嚴重，產生更多痰液，形成惡性循環。 聲音沙啞與吞嚥困難 若喉嚨長期有痰且伴隨聲音持續沙啞超過兩週，或在進食時感覺食物難以下嚥，有可能是聲帶長息肉、結節，甚至是咽喉癌的早期徵兆，切勿掉以輕心，建議盡快由醫生檢查。 口臭與味覺異常 若是由鼻竇炎或扁桃腺結石引起的喉嚨一直有痰，口腔內常會散發出腐敗的異味。而胃酸倒流患者則可能在口中感覺到酸苦味。 痰的顏色代表什麼？ 觀察痰的顏色，有助於初步判斷喉嚨長期有痰背後的健康狀況： 透明／白色稀薄痰： 多見於過敏性鼻炎、初期感冒或空氣乾燥。 白色泡沫痰： 可能與慢性支氣管炎或胃酸倒流有關。 黃色／綠色濃痰： 常出現在感染期間，可能代表病毒感染或慢性發炎，體內免疫細胞正與細菌「打仗」。 帶血絲的痰： 若長期出現，以及伴隨體重減輕、胸痛、呼吸困難等症狀，有可能是肺結核、支氣管擴張甚至鼻咽癌的早期徵兆，應及早求醫檢查。 不過要留意，痰的顏色只能提供大概線索，不能單靠顏色就下診斷，也無法單憑顏色決定是否需要抗生素或其他藥物治療，如有不適症狀應及早求醫。 喉嚨為什麼一直有痰？3個生理與環境因素 「痰」其實是呼吸道黏膜分泌的黏液，正常情況下，這些黏液負責濕潤呼吸道並吸附灰塵與細菌，然後不知不覺地被我們吞嚥下去。然而，當黏液分泌過多或變得過於黏稠時，就會形成我們感知到的「痰」。在探討疾病之前，我們先來看看有哪些非疾病因素會導致喉嚨一直有痰卻沒感冒的錯覺： 1. 水分攝取不足與乾燥環境 現代人長時間待在冷氣房或暖氣房內，空氣濕度低，加上工作忙碌導致飲水量不足，會令身體處於缺水狀態。當體內水分不足，呼吸道黏膜分泌的液體會變少且變濃，導致喉嚨處一直有痰的感覺特別明顯，且難以咳出。 2. 年齡增長與身體機能退化 隨著年齡增長，喉嚨的吞嚥功能與纖毛運動能力會逐漸下降。年輕時能輕易吞嚥或排出的少量分泌物，在年長者身上可能會滯留在咽喉處，形成喉嚨長期有痰的感覺。這屬於正常的生理退化，但若伴隨嗆咳，則需注意是否有吞嚥障礙，並及早求醫評估。 3. 空氣污染與生活習慣 長期暴露在充滿粉塵、油煙或二手煙的環境，呼吸道為了自我保護，會分泌更多黏液來包裹有害物質。此外，吸煙者（包括電子煙）的支氣管纖毛功能受損，無法有效清除分泌物，這也是導致喉嚨一直有痰的常見元兇。 喉嚨一直有痰沒感冒的3大病理原因 如果排除了上述的環境因素，你的症狀依然存在，那麼喉嚨長期有痰很有可能是由慢性疾病所引起： 1. 鼻涕倒流（過敏性鼻炎或鼻竇炎） 這是導致喉嚨一直有痰卻沒感冒常見原因之一。許多人以為自己氣管不好，其實問題出在鼻子。 過敏性鼻炎：當鼻腔受到致敏原（如塵蟎、花粉）刺激，會分泌大量清澈的鼻水。當我們躺下睡覺或鼻塞時，這些鼻水無法從鼻孔流出，便會向後倒流至咽喉。 慢性鼻竇炎：鼻竇內的膿黃分泌物倒流至喉嚨，會產生濃稠的痰液感。這種倒流的黏液黏附在咽喉壁上，會讓你感覺喉嚨深處一直有痰，早上起床時症狀通常最為嚴重。 延伸閱讀：鼻敏感斷尾有可能嗎？一文看清鼻敏感症狀、原因及解決方法 2. 胃酸倒流（咽喉逆流） 除了典型的「火燒心」，胃酸倒流還有一種「非典型症狀」，稱為咽喉逆流（Laryngopharyngeal Reflux）。當胃酸或胃蛋白酶向上逆流至咽喉，會灼傷喉嚨黏膜，導致發炎腫脹。為了保護受傷的黏膜，身體會分泌更多黏液。患者常感覺喉嚨有異物感（像有顆梅子卡住，在中醫被稱為「梅核氣」），想咳卻咳不出來，吃完飯或躺下後症狀加劇。部分患者在一般耳鼻喉檢查中不一定能立刻找到明顯原因，可能需要進一步由腸胃肝臟科安排檢查，確認是否與胃酸倒流或咽喉逆流有關。 3. 慢性咽喉炎 長期用聲過度（如老師、客戶服務員、銷售員等職業）、喜歡吃辛辣炸物、或長期張口呼吸，都會導致咽喉黏膜處於慢性充血發炎的狀態。發炎的組織會增生並分泌黏稠液體，導致喉嚨長期有痰，這類患者通常會伴隨喉嚨乾癢、疼痛或聲音沙啞。慢性咽喉炎往往和鼻涕倒流、胃酸倒流、環境刺激等多重因素一起作用，因此治療時常需要同時處理生活習慣與相關疾病。 喉嚨一直有痰怎麼辦？5個改善方法 如果你正煩惱喉嚨一直有痰怎麼辦，不妨嘗試以下5個改善方法： 1. 深層補水與溫熱蒸氣 要稀釋濃稠的痰液，最直接的方法就是補水。建議每天攝取至少1500-2000cc的溫水（避免冰水刺激氣管）。此外，可以倒一杯熱水，將口鼻靠近杯口，吸入溫熱的水蒸氣（使用蒸氣時須注意水溫與距離，避免被熱水或蒸氣燙傷），這能有效濕潤呼吸道，軟化頑固的痰液，緩解喉嚨處一直有痰的不適感。 調整飲食：忌甜、忌辣、忌宵夜 減少甜食與精緻糖類： 中醫認為「甜易生痰」，而從現代營養角度來看，高糖飲食也容易造成體重增加與慢性發炎，對呼吸道與整體健康皆不利。 避免刺激性食物： 辛辣、油炸食物會刺激胃酸分泌及咽喉黏膜，建議選擇較清淡、少油少辣的食物。 戒除宵夜： 睡前3小時內不進食，能大幅減少胃酸逆流引發的喉嚨長期有痰。若常常需要加班或晚睡，可將晚餐時間往前調整。 3. 喉嚨有痰可以喝蜂蜜水嗎？ 既然說「甜易生痰」，那還能喝蜂蜜水嗎？其實答案不在「能不能」，而在「為什麼會有痰」以及「怎樣喝」。蜂蜜具有天然的潤肺止咳及滋潤黏膜功效，對於因乾燥、用聲過度或慢性咽喉炎導致的喉嚨一直有痰，一杯溫蜂蜜水確實能起到舒緩作用，暫時舒緩喉嚨的乾癢與異物感。 然而，如果蜂蜜水調得太甜，只會讓糖分攝取過多，長期對體重與代謝不利，部分人也會覺得痰變得更黏，因此建議以偏淡濃度的蜂蜜水為主，而且建議用60度以下的溫水沖泡，不要用太燙的水，以免破壞蜂蜜的營養，也降低喝下去時的舒適感。 另外，若你的喉嚨長期有痰主要來自胃酸倒流，蜂蜜水就不適合空腹或大量飲用，尤其睡前一大杯，可能會增加胃部負擔，讓逆流與喉嚨不適更明顯。這類情況下，就要以醫生建議的飲食調整與治療為主。 4. 鹽水漱口與口腔清潔 早晚及飯後使用溫鹽水漱口。鹽水具有輕微的殺菌與消炎作用，能沖洗掉附著在咽喉表面的黏液與致敏原，對於舒緩因慢性咽喉炎引起的喉嚨一直有痰特別有效。同時要注意刷牙與清潔舌苔，定期看牙醫檢查牙周病與扁桃線情況，有助於減少口臭與口咽部的慢性刺激。 5. 改善睡眠環境 若懷疑是鼻涕倒流引致，睡覺時可將枕頭稍微墊高，利用重力減少鼻水倒流至喉嚨。同時，定期清洗床單被套（每週一次為佳），並使用空氣清新機與抽濕機，控制室內濕度在50%-60%之間，減少塵蟎滋生，從源頭解決喉嚨一直有痰沒感冒的過敏誘因。若同時有胃酸倒流問題，避免飯後立刻躺下及右側臥太久，抬高床頭也有助於減少夜間逆流與清晨喉嚨不適。 以上這些方法適合作為一般保養與輔助措施，但若症狀嚴重或持續不退，仍需求醫，不要只依賴自我照護。 醫生解決喉嚨長期有痰的方法 若生活調整後症狀未見改善，喉嚨一直有痰持續超過3週，或者你發現自己出現以下警號，便不應再視為普通的小毛病，必須盡快尋求專科醫生的協助： 吞嚥困難（進食時感覺卡住） 呼吸不順或有喘鳴聲 體重不明顯原因下降 痰中帶血或反覆咳血 頸部淋巴腫脹 醫生會針對喉嚨長期有痰背後的不同病因，採取以下的診斷與治療方案： 1. 耳鼻喉科內窺鏡檢查 由於喉嚨深處及鼻咽部位存在許多肉眼無法看見的死角，醫生會使用軟式纖維鼻咽內窺鏡，經由鼻孔深入，將鼻腔、鼻竇開口、鼻咽、口咽及下咽的影像放大並顯示在螢幕上。 這項檢查過程僅需數分鐘，且痛楚感低，能準確確認是否有鼻息肉、鼻中隔彎曲、聲帶結節，甚至排除鼻咽癌或下咽癌等嚴重病變。若內窺鏡未發現結構性異常，醫生便會進一步評估是否為功能性問題，例如胃酸倒流或神經敏感。 2. 藥物治療 許多人自行購買成藥卻無效，是因為沒對症下藥。醫生處方的藥物旨在解決「源頭」，而非單純壓抑咳嗽反應： 強力袪痰劑 (Mucolytics)：不同於一般止咳藥，這類藥物能破壞痰液中的黏蛋白結構，降低痰液的黏稠度，使其更容易被纖毛運送並咳出，從而緩解喉嚨長期有痰的異物感。 質子泵抑制劑 (PPI)：若確診為胃酸倒流，醫生會處方 PPI 類藥物以強力抑制胃酸分泌，減少胃酸向上逆流灼傷咽喉，讓受損的黏膜有時間修復。 抗組織胺與類固醇噴劑：針對過敏性鼻炎的患者，這類藥物能減輕鼻黏膜的發炎反應，減少鼻水生成，直接阻斷鼻涕倒流。 所有藥物都需由醫生依個人病況評估後處方，避免自行長期購買服用。 3. 治療隱性感染 若藥物治療效果不彰，問題可能出在深層的慢性感染或結構阻塞： 抗生素療程：針對細菌性的慢性鼻竇炎或扁桃腺炎，可能需要較長療程的抗生素治療，以徹底清除隱藏在鼻竇或腺體內的細菌。 功能性內窺鏡鼻竇手術 (FESS)：若鼻竇開口被息肉或腫脹組織長期堵塞，導致膿液無法排出而形成的頑固性鼻源性痰液，醫生可能會建議進行微創手術，透過內窺鏡移除阻塞物及發炎組織，重新打通鼻竇通道。 下鼻甲射頻消融術：針對因下鼻甲肥大引致的長期鼻塞與倒流，透過射頻縮小鼻甲體積，改善通氣與引流。 喉嚨長期有痰？Blue「WeMedi 門診保」助你安心求醫 了解喉嚨一直有痰沒感冒的種種成因後，我們明白這並非單純的小毛病，需要盡快求醫。面對喉嚨一直有痰怎麼辦的困惑，最明智的選擇是儘早諮詢醫生，對症下藥。 Blue 推出的WeMedi 門診保能為你的日常門診需要提供可靠後盾，計劃涵蓋普通科及專科醫生（包括耳鼻喉科），憑卡全年無限次以診症優惠價求醫。無論是因過敏、胃酸倒流還是慢性發炎導致的喉嚨長期有痰，你都可以更輕鬆、更無壓力地尋求專業醫療意見，找出病因，循序改善症狀，從此告別清喉嚨的尷尬，重拾清亮嗓音。