中風一旦發生,往往令人措手不及,延遲就醫更可能對身體造成永久傷害,嚴重的甚至失去生命。對高危人士來說,除了從良好生活習慣著手外,留意清楚中風先兆亦非常重要,盡早發現才可以掌握到治療的黃金時間。
中風泛指腦組織因為缺血而得不到充份養份和氧氣,受影響的神經細胞最終因而壞死。中風一般可分為以下兩大種類:
缺血性中風 | 出血性腦中風 | |
成因 | 血管內脂肪或血凝塊阻塞血管 及血流,導致腦部供血不足 | 血管破損或突然爆裂引致大量 出血,損害腦組織 |
常見種類 | 短暫腦缺血發作(小中風)、 腦梗塞 | 腦出血、蛛網膜下腔出血 |
所謂「小中風」並不是指小型或輕微的中風,其實是指一種短暫且可復原的神經功能障礙,會產生與中風相同的徵狀。據統計顯示,三分之一有小中風經驗的人最終會發生中風,不過由於小中風的徵狀一般只會維持數秒至數分鐘,容易被大家忽視。因此,高危人士以及其家人都要好好了解各種中風徵兆,提高警覺,及早察覺「小中風」,預防隨之而來的「大中風」!
如果短時間內出現以下部分徵狀,就有可能是中風的先兆:
半身不遂
言語不清
嘴歪
眼斜
嚴重者甚至昏迷或死亡
吞嚥困難
大小便失禁
感覺麻木
流口水
要知道中風治療是與時間競賽,因此,如果出現上述症狀就必須盡快求醫。記得口訣「談笑用兵」,如果患者「談」話不清、「笑」臉不對稱、手腳無力「 用」不了,就要盡快打999召喚救「兵」。
中風成因包括先天條件或後天因素影響,例如血管問題、心跳不正、年齡、生活習慣,甚至服用中的藥物都可以是導致中風的因素。
體重過高或肥胖、缺乏運動
壓力過大
酗酒、吸煙
患有代謝症候群,如糖尿病、高血壓、高血脂及高膽固醇
家族有中風或心臟病病史
患有心血管疾病,如冠心病、心律不正等
50歲以上,年紀愈大風險愈高
曾出現「小中風」
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由於每個患者的腦部受損部份及程度不一,因此對身體及日常生活構成的影響亦會有所不同。常見中風後遺症包括以下5款:
患者因為腦功能受損而有不同程度的身體殘障,超過三分之一的患者更會有永久殘障的情況。當神經反應系統受到破壞便無法指令肢體,有關肌肉及神經在長時間沒有受到神經刺激的情況下會慢慢退化。因此,神經損傷時間越久,活動能力越難恢復。
患者的語言能力會受到損害,除了難以正確發音外,組織能力亦會下降。中風早期約有三成患者有言語溝通問題,由於口部肌肉無力或無法協調,因此會出現口齒不清、無法正常發音的情況,不能完整表達自己的想法。
中風會影響感覺及嘴嚼的能力,約有五成患者會有吞嚥困難。患者需要因應情況安排進食不同質地和稠度的食物,以免出現缺水及營養不良等情況。如果食物不慎吞進氣管,更會嗆咽或呼吸困難,嚴重的甚至會導致肺炎及窒息。
當患者不能像以往一樣以言語抒發情緒,再加上當基本起居生活也要依賴家人照顧時,情緒便更易低落,對未來的生活感到徬徨及焦慮,增加患上抑鬱症的機會。
腦細胞受損後,腦功能亦有機會逐漸下降,促使患者的記憶力及認知能力減退。例如失去計算及處理日常事務的判斷力、情緒波伏不定、失去自理及社交能力等,甚至可能完全忘記身邊的人及事。
不幸中風後,病人最好盡快送院接受治療。現時,全港設有急症的醫院均能夠提供24小時「溶栓治療」急症服務;而所謂的「溶栓治療」,即是將一定份量的溶血酶激活劑經靜脈注射入患者血管,從而溶解阻塞血管的血塊,令血管能夠重新供應血液給大腦。不過患者必須在出現中風病徵後4.5小時內送達醫院才可以施行「溶栓治療」,所以中風治療可謂爭分奪秒!
中風病發後的首年是「復康黃金期」,中風康復者可透過物理治療、職業治療、言語治療等,逐步回復基本自我照顧技能。不同的功能障礙對患者健康、生活質素、社交及心理方面均帶來負面影響,而且康復需時,家人亦可能需要奔波勞碌照顧患者。長期的體力和精神透支,加上日常開支倍增,經濟上亦會出現不少壓力。一份危疾保險就可以在受保人確診患上指定危疾後,賠償一筆過的現金,有助舒緩緊急開支。
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資料來源:
香港電台 – 港人港健康–中風 (2018年5月)
明報健康網 -【中風及康復系列】中風後患者失語、難嚥?言語治療助復康 ( 2018年11月)
星島日報 – 病人夜晚中風錯過手術黃金治療 關注組批公院制度欠靈活 (2017年6月)