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【大腸癌檢查】 一文睇清大腸癌篩查計劃及大腸癌治療
健康資訊2022-01-05
大腸癌檢查 大腸癌篩查計劃


【大腸癌檢查】 一文睇清大腸癌篩查計劃及大腸癌治療

Blue資訊團隊早前為你提供大腸癌疾病的資訊,包括大腸癌不同期數的症狀及存活率,今次我們將與你了解大腸癌檢查及治療,以及提供由政府資助的大腸癌篩查計劃的詳情。

大腸癌檢查

常見的大腸癌檢查方法包括大便隱血測試及大腸鏡檢查(又稱照腸鏡、內窺鏡)。

大便隱血測試

大便隱血測試是較初步及簡單的測試方法,可以驗出糞便樣本是否帶血,只需在家按指示以工具採集少量樣本作化驗,不適感較低。惟大便隱血測試無法驗出腸道中沒有出血的腫瘤;另外,即使大便隱血測試得出陽性結果,亦不代表一定確診大腸癌,因為其他腸道疾病、痔瘡等亦有機會導致大便帶血,因此大便隱血測試只能作為初步的檢驗。

大腸鏡檢查(照腸鏡)

大腸鏡檢查是將長條形內窺鏡從肛門放入下消化道,以觀察大腸內是否有出現息肉、潰瘍或腫瘤。

照腸鏡的事前準備繁複,患者需事先服用由醫生處方的瀉藥,以清理腸道;在檢查數日前需進行低渣飲食,減少腸內堆積的糞便;在檢查前的6小時起禁止飲食;檢查前,患者或需注射鎮靜劑或麻醉藥,以減輕外物入侵的不適感。

大腸鏡檢查的結果較準確,但由於具入侵性,同時伴隨風險,例如檢查前服用的瀉藥、注射的鎮靜劑或麻醉藥物等,患者或需承受藥物引起的副作用;檢查期間,醫生會將空氣打入腸內,患者或會感到腹脹、腹痛不適;檢查用的內窺鏡儀器亦有可能意外導致腸穿破,因此接受大腸鏡檢查前宜先諮詢醫生意見,衡量風險。





大腸癌篩查計劃

政府推行的「大腸癌篩查計劃」向年滿50至75歲的香港居民,提供於私營醫療機構的大腸癌檢查資助。

大腸癌篩查計劃的參加資格如下:

  • 年滿50至75歲

  • 持有香港身份證

  • 已加入電子健康紀錄互通系統

  • 沒有大腸癌症狀、不曾患大腸癌、不患有遺傳性的腸病、沒有直系親屬患有大腸癌、沒有大腸息肉的病歷或符合其他條件

大腸癌篩查計劃流程

  1. 登記加入醫健通系統。

  2. 透過網頁或電話搜尋大腸癌篩查計劃的指定基層醫療醫生名單,並預約時間。

  3. 診症當日攜同身份證明文件或免登記證明前往診所。

  4. 簽署計劃同意書,領取大便隱血測試奪裝及資料包。

  5. 在家自行按指示採集糞便樣本,並將樣本交回收集點。

  6. 醫生會通知計劃參加者測試結果。

如測試結果屬陰性,參加者可每兩年再接受檢測;如測試結果不幸屬陽性,醫生會因情況將個案轉介,進一步接受大腸鏡檢查。



大腸癌治療方法

正如【大腸癌早期、末期症狀 及大腸癌存活率】文章提到,如診斷出早期大腸癌,並及早治療的話,手術後5年的存活率可高達95%。大腸癌的治療方法主要有3個,包括外科手術切除腫瘤及受影響組織,化學治療(化療)或放射治療(電療)來殺死癌細胞。

大腸癌手術​

透過外科手術,醫生會將腫瘤及附近受影響的淋巴組織切除,再將兩端連接;但如兩端腸臟無法連接,或腫瘤位置過於接近肛門,需連同肛門組織切除的話,患者或不能正常排泄,需於腹部開孔(造口),將結腸一端連接排便管道及糞便收集袋。

外科手術的創傷性較大,因此醫學界發展出近年漸趨成熟的微創手術科技,使用機械臂及視像系統,更精準地移除腫瘤。

化學治療(化療)

如癌細胞已擴散,在大腸癌手術前後或需配合化療,利用抗癌藥物破壞並阻止癌細胞的生長,減低復發機會。藥物通常會通過手臂靜脈或胸腔導管溶入血液並運行全身。化療副作用較多,患者可能會出現嘔吐、脫髮、疲倦等不適。

放射治療(電療)

電療以高能量射線破壞癌細胞,如腫瘤體積太大,在進行切除手術前,亦可先以電療縮少腫瘤,提高手術成功率。



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參考資料:

衛生防護中心 - 大腸癌

仁安醫院 - 結腸內視鏡檢查(腸鏡)

希愈腫瘤中心 - 了解大腸癌

香港防癌會 –大腸癌治療與預防

明報健康網【直腸癌】術前短程電療+化療 可減直腸癌復發

香港造口人協會 – 預防腸癌我做得到

大腸癌篩查計劃 -  篩查流程

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