喉嚨經常感到乾癢、有異物感，甚至聲音沙啞，即使喝水也無法緩解？如果你這些不適感持續超過3星期，就極有可能是患上了慢性咽喉炎。在香港，由於空氣污染嚴重、都市人工作壓力大且飲食不規律，患病的原因往往非常複雜，令不少患者難以「斷尾」。Blue健康達人將為你深度拆解慢性咽喉炎症狀及原因，提供治療方案，及告訴你慢性咽喉炎多久會好，助你重拾咽喉健康。同時，及早規劃合適的醫療保險，能讓你更從容地選擇合適的專科診治，無懼醫療開支壓力。 慢性咽喉炎是什麼？與急性咽喉炎的關鍵區別 慢性咽喉炎（Chronic Pharyngitis）是指咽喉黏膜、黏膜下組織及淋巴組織的慢性炎症。與急性期不同，它並非單純由病毒或細菌突發感染引起，而是由長期刺激或未癒合的急性炎症演變而成。了解慢性咽喉炎與急性咽喉炎的區別，有助於患者判斷病情的嚴重程度並尋求正確的治療： 比較項目 急性咽喉炎 慢性咽喉炎 發病速度 突然發作，多數幾日內出現明顯喉嚨劇痛 逐漸形成，喉嚨不適、乾痕反覆超過數星期或數月 病程長度 一般7-10日內明顯好轉 症狀可持續數月，時重時輕，是長期性問題 典型症狀 劇烈喉嚨痛、發燒、吞嚥疼痛、全身倦怠 喉嚨乾涸、痕癢、異物感、經常清喉、聲沙、輕度咳嗽 主要病因 多為病毒或細菌急性感染 長期刺激（吸煙、熬夜、用聲過度）、鼻涕倒流、胃酸倒流等 是否必需用抗生素 只有證實細菌感染才可能需要 不需要，因多數與感染無直接關係 常見患者 感冒期、上呼吸道感染患者 教師、客服、歌手、長期吸煙者、胃酸倒流或過敏體質人士 慢性咽喉炎的典型症狀是什麼？ 慢性咽喉炎症狀往往並不劇烈，但卻極其頑固，對日常生活質量造成持續困擾。如果你出現以下多項症狀，應諮詢耳鼻喉科醫生： 咽部異物感：感覺喉嚨有東西「卡住」，咳不出來也吞不下去（俗稱「梅核氣」）。 頻繁清喉嚨：因為喉嚨常有黏稠分泌物，患者會不自覺地發出聲響試圖清喉嚨。 乾癢與乾咳：咽喉長期缺水感，尤其在說話過多、天氣乾燥或睡眠不足時加劇。 聲音沙啞：發聲容易疲勞，嚴重時聲音會變得粗糙。 微痛感：吞嚥唾液時感覺不適，但進食固體食物時痛感反而不明顯。 如何分辨慢性咽喉炎與喉癌早期症狀？ 很多人感到喉嚨長期不適，便會擔心是否患上喉癌。的確，慢性咽喉炎和喉癌的早期症狀區別有時較為細微，但仍可從病程、症狀性質與徵狀及治療反應3方面進行初步分辨： 分辨維度 慢性咽喉炎 喉癌早期（高風險訊號） 病程變化模式 反覆波動。症狀隨用聲多寡、睡眠、飲食或天氣變化而時好時壞。 持續加劇。症狀（如聲沙、吞嚥困難）會隨時間穩定惡化，不會自行好轉。 核心症狀類型 咽部乾痕、異物感、頻繁清喉嚨、輕度咳嗽或痰多。 持續聲沙（超過3星期）、喉痛連帶單側耳痛、吞嚥時有明顯卡住感。 伴隨徵狀 多為局部不適，無全身性惡化。 可能出現痰中帶血、頸部有無痛性硬塊、不明原因體重下降。 對一般治療反應 調整作息及配合針對性慢性咽喉炎治療後，症狀會明顯緩解。 單靠一般潤喉糖或休息多數無效，病情會持續惡化。 慢性咽喉炎本身並不等於喉癌，但如果長期喉嚨不適，又屬高危族群（如重度吸煙、飲酒、長期聲帶過度使用），便應定期檢查，做到早發現、早處理。 慢性咽喉炎的原因 慢性咽喉炎的原因通常是多個外在刺激與內在體質長期夾雜，令咽部黏膜反覆受損。究竟在日常生活中，導致慢性咽喉炎的原因有哪些？我們可以歸納為以下6大範疇： 1. 長期刺激（吸煙、二手煙、空氣污染） 煙草中的化學物質及懸浮粒子會直接刺激咽喉黏膜，長期吸煙或接觸二手煙，容易令咽部慢性發炎。 2. 職業及用聲過度 教師、導遊、客服、歌手等職業需要長時間大聲說話，聲帶及咽部長期處於高負荷狀態，易導致黏膜乾燥、微小損傷，久而久之形成慢性咽喉炎。 3. 鼻敏感、鼻竇炎及鼻涕倒流 上呼吸道的鼻涕如果經常倒流到咽喉，會造成黏膜長期受分泌物刺激，產生異物感、想清喉、痰多等症狀。 延伸閱讀：鼻敏感斷尾有可能嗎？一文看清鼻敏感症狀、原因及解決方法 4. 胃酸倒流（咽喉酸逆） 當胃酸或胃內容物經食道逆流到咽喉，除了引起胸口灼熱，亦會令咽黏膜被酸性物質反覆侵蝕，導致咳嗽、聲沙及喉嚨異物感，是常見慢性咽喉炎原因之一。 5. 環境及生活習慣 長期處於空氣乾燥、冷氣房、粉塵或刺激性氣體環境中，會令咽喉黏膜水分流失；再加上熬夜、飲水不足、喜歡吃煎炸辣食物，都會加重慢性咽喉炎的症狀。 6. 全身性疾病與免疫因素 某些慢性病如貧血、糖尿病、免疫系統疾病，會令身體整體防禦能力下降，咽部黏膜修復能力減弱，較易出現長期咽喉不適。 慢性咽喉炎的治療與調理（中西醫結合） 針對慢性咽喉炎治療，目前醫學界提倡針對病因的綜合治療方案，務求從根源緩解慢性咽喉炎症狀。在西醫治療方面，醫生會根據病源採取精準對策，例如成因與胃酸倒流有關，會使用氫離子幫浦阻斷劑（PPI）來減少胃酸對咽喉的侵蝕；針對鼻竇炎引發的鼻涕倒流，則會進行相關的鼻部護理以切斷刺激源；同時亦會配合含有殺菌或清爽成分的含漱劑與噴劑，局部緩解喉嚨的不適感。 而在中醫調理層面，中醫將慢性咽喉炎視為「虛火上炎」或「痰氣鬱結」的表現。治療上多透過中藥調理肺腎陰虛，常用百合、麥冬及玄參等藥材進行清熱潤肺的食療，或配合針灸治療來疏通經絡。這種中西醫結合的慢性咽喉炎治療方式，不僅能快速舒緩當下的乾癢異物感，更有助於修復黏膜組織並增強免疫力，從而有效減少病症反覆發作。 延伸閱讀：【中西藥相隔幾耐食？】中藥西藥一起吃 交互作用及相沖要小心 居家自我調理與食療方案 在接受專業慢性咽喉炎治療的同時，日常生活中的居家護理亦有效加速黏膜修復： 多飲水，保持咽喉濕潤：避免只飲凍飲或汽水，改為室溫水或微暖開水。 減少刺激性食品：包括辛辣、油炸、過咸、過熱的食物，減少對黏膜的二次刺激。 戒煙及減酒：吸煙及烈酒均會直接刺激咽喉。 控制說話時間與音量：長時間講大聲話前先作簡單熱身，期間適當停頓休息，保護聲帶。 保持室內適度濕度：可視乎情況使用加濕器，避免空氣過乾令喉嚨更不適。 合適食療：如用雪梨、百合、南北杏煲湯或糖水，有助滋潤咽喉。如有糖尿病或其他慢性病，請先諮詢醫生或營養師專業意見。 慢性咽喉炎多久會好？可以根治嗎？ 最多患者關心的就是：「慢性咽喉炎可以根治嗎？多久會好？」而答案的關鍵就在於病程的長短與成因的複雜程度。 若誘發因素較為單一，如單純的聲帶過勞或短期的環境刺激，在患者停止過度用聲並配合適當的慢性咽喉炎治療後，症狀通常可以在數星期至1、2個月內會有明顯改善。而在這類個案中，慢性咽喉炎多久會好就通常取決於黏膜修復的速度。 如果患病原因涉及長期胃酸倒流、鼻敏感、持續吸煙或不可避免的職業用聲（如教師），康復進度則會較慢。即使短期內透過藥物能舒緩症狀，但只要背後的誘因依然存在，炎症便會反覆發作。 慢性咽喉炎是可以控制並大幅改善的。但臨床上的能否「根治」，很大程度取決於你是否願意持續處理核心的患病原因，以及是否能夠持之以恆地調整生活方式。若能從源頭切斷刺激（如成功控制胃酸倒流或徹底戒煙），咽喉黏膜就有機會恢復健康。對於病程長、反覆發作的患者來說，這往往是一場需要耐心的「耐力戰」。 及早規劃醫療保障：不再為慢性咽喉炎治療煩惱 了解慢性咽喉炎原因並積極求醫，是康復的首要步驟。由於慢性咽喉炎容易反覆發作，往往需要多次諮詢專科醫生進行診治，甚至需要喉鏡檢查以排除癌症風險。而及早規劃醫療保險，就能讓你在康復路上無後顧之憂。 作為香港首間網上人壽保險公司，Blue 提供靈活的保障方案，例如WeMedi 門診保涵蓋多個專科類別。當你察覺喉嚨異物感或出現其他身體警號時，WeMedi 門診保能為你減輕醫療負擔，讓你彈性選擇網絡專科醫生進行諮詢與檢查，及早診斷與正確用藥，讓 Blue 成為守護你咽喉健康的最強後盾。 常見問題 慢性咽喉炎多久會好？必須要吃抗生素嗎？多久會好並非取決於是否服用抗生素。大部分慢性咽喉炎並非由細菌感染引起，因此抗生素往往無效。過度使用抗生素反而會破壞身體菌群平衡。只有在急性發作且確定有細菌感染時，才在醫生指導下使用。 如何調整生活習慣來改善慢性咽喉炎？最重要的調整是多喝溫水、睡前3小時不進食，以防止胃酸倒流、戒掉辛辣及保持規律作息等。此外，減少大聲叫喊、說話節奏放慢，也是保護咽喉黏膜的必要方法。 參考資料：1. HKENT - 喉科疾病2. 香港耳鼻喉頭頸外科中心 - 慢性咽喉炎，日常應如何治理？3. 香港專科 - 聲沙超兩週，恐患喉癌？醫生教識別早期徵狀 把握治療黃金期 注意8個防治關鍵4. 癌症基金會 - 認識癌症 口腔及咽喉癌

一覺醒來，發現嘴唇邊緣感到刺痛、痕癢，甚至紅腫起了一粒小水泡？這很可能是唇瘡。這種病毒性感染不但影響外觀，持續的刺痛感更是令人困擾。很多人都會問：為什麼我會長出這些小水泡？唇瘡會傳染嗎？有沒有快速治療唇瘡的方法？ Blue健康達人這次為大家整理了詳盡的唇瘡懶人包，由成因、傳染途徑、發病階段，到實用的唇瘡急救方法，一次過為你解構，助你盡快回復健康笑容！ 甚麼是唇瘡？認識單純疱疹病毒（HSV-1） 唇瘡（Cold Sores）是病毒性唇炎的一種，醫學上稱為「復發性唇疱疹」，主要由「單純疱疹病毒第一型」（Herpes Simplex Virus Type 1, HSV-1）所引致。有別於一般因天氣乾燥、敏感或營養缺乏而引起的脫皮性唇炎，此病是由病毒感染所致，具有高度傳染性，且容易在同一位置反覆發作。 HSV-1 主要潛伏在人體的神經結內，最令人頭痛的是，病毒一旦感染，便無法完全根治。當你身體健康、免疫力強的時候，病毒會處於休眠狀態；但當你身體抵抗力下降，病毒便會伺機活躍並大量複製，沿著神經線走到皮膚表面，導致病發，令嘴唇或鼻子周圍出現會引起痛楚的水泡。 唇瘡症狀有甚麼？不但生水泡更會發燒？ 很多時候，我們只留意到嘴邊長出的水泡，但其實由唇瘡所引發的病毒爆發，往往伴隨著一系列明顯的生理反應。 常見的唇瘡症狀包括： 患處感覺異常：在肉眼見到水泡前的1至2天，嘴唇邊緣、嘴角或鼻孔周圍會感到持續的痕癢、刺痛、麻痺或灼熱感。 出現成簇水泡：患處皮膚會先出現紅腫，隨後長出一顆或多顆聚集在一起的小水泡，亦即是「唇疱疹」。水泡內含透明或微黃的液體，此時皮膚會有繃緊及疼痛感。 潰瘍與結痂：水泡破裂後會形成濕潤的潰瘍，並流出具傳染性的液體，隨後傷口會乾燥並結成黃褐色的痂。 類似感冒症狀：如果你是第一次感染單純疱疹病毒（Primary Infection），反應通常較復發時劇烈。除口腔潰瘍外，患者（特別是兒童）更可能出現發燒、喉嚨痛、頸部淋巴結腫大、肌肉酸痛及疲倦等類似重感冒的全身症狀。 延伸閱讀：小朋友發燒、出疹食咩好？小朋友反覆發燒但無症狀的處理方法 唇瘡與痱滋有何分別？ 許多人會混淆唇瘡和痱滋（口瘡），但兩者在成因、傳染性和位置等方面，其實相當不同： 特徵 唇瘡 (Cold Sores) 痱滋 (Canker Sores) 成因 病毒感染 (HSV-1) 非病毒感染（成因包括咬傷、缺乏維他命、壓力等） 傳染性 傳染性極高 不會傳染 位置 多生長在口腔外（嘴唇邊緣、鼻孔周圍） 多生長在口腔內（黏膜、舌頭、牙肉） 外觀 充滿液體的小水泡，破裂後結痂 凹陷的灰白色潰瘍，周圍紅腫，不會結痂 唇瘡會傳染嗎？解構3大傳染途徑 唇瘡傳染性可以相當高。只要患處傷口未完全癒合（即結痂脫落前），水泡內的液體都含有大量病毒，具備高度傳染性。即使在沒有明顯病徵的潛伏期，病毒亦有機會透過唾液傳播。 以下是常見的唇瘡傳染途徑： 直接接觸：若患有唇瘡，應絕對避免親吻他人，特別是嬰幼兒、孕婦或免疫力較低的人士，因為這對他們可能造成嚴重併發症。 共用個人物品：病毒可依附在物體表面一段時間。共用毛巾、牙刷、潤唇膏、餐具、甚至化妝品（如唇膏），都會大大增加唇瘡傳染的風險。 飛沫傳播：雖然較少見，但近距離的噴嚏或咳嗽，若帶有含病毒的唾液飛沫，亦有機會造成感染。 因此，一旦發現自己有上述疑似唇瘡的症狀，應更加注意衞生和避免不必要的親密接觸，既保護自己，也保護身邊人。 唇瘡會自己好嗎？發作的4個階段 一般而言，唇瘡屬於「自限性疾病」，意指病情能依靠自身免疫力緩解及康復，即使不作任何治療，通常在7至14天便會自動結痂痊癒（個別情況可能稍短或稍長）： 刺痛期（第1-2天）：患處皮膚感到繃緊、痕癢、刺痛或灼熱，這是病毒開始活躍的信號，亦是急救的最佳時機。 水泡期（第2-4天）：患處出現一簇細小的水泡，內含透明液體，周圍皮膚紅腫。 潰瘍期（第4-5天）：水泡破裂，流出液體，形成疼痛的潰瘍。此時傳染性極高。 結痂癒合期（第5-14天）：傷口開始乾燥並結成黃褐色的痂。隨後痂皮脫落，露出粉紅色新皮，直至完全癒合。 唇瘡發病的主要成因 正如前文所述，單純疱疹病毒（HSV-1）一旦感染便無法根治，會長期潛伏在人體的神經結內。在健康狀態下，免疫系統能壓制病毒令其休眠；惟當身體受到內在或外在因素刺激，防線失守，病毒便會伺機甦醒並大量複製。 到底是什麼觸發了這個過程？以下4種情況，正是最常見的唇瘡成因： 1. 免疫力下降 當你患上傷風感冒、發燒、流感，或者長期缺乏休息、睡眠不足時，身體的免疫系統功能會減弱，無法有效壓制潛伏在神經結內的病毒，令唇瘡有機可乘，伺機發作。 2. 精神壓力大 現代人生活節奏急促，無論是繁重的工作還是學業壓力，都會令身體長期處於繃緊狀態，導致體內分泌過多皮質醇，皮質醇水平升高會抑制免疫系統功能，令潛伏的病毒有機可乘。 3. 荷爾蒙變化 女性生理週期的變化，特別是在月經來潮前後或懷孕期間，體內荷爾蒙水平會出現劇烈波動，這些生理變化容易刺激病毒活躍，導致唇瘡反覆復發。 4. 環境因素刺激 由於單純疱疹病毒平時潛伏在神經結內，當嘴唇皮膚受到強烈紫外線傷害（細胞受損），或因牙科治療（如洗牙、補牙）、嘴唇爆拆造成物理性創傷，這些外來刺激會向神經系統發出「受傷訊號」，驚醒休眠中的病毒令其再次活躍，並順著神經線游走到皮膚表面大量複製，成為誘發唇瘡的成因。 如何快速消除唇瘡？唇瘡治療及急救方法 除了留意上述的嚴重警號外，要避免病情惡化至需要求醫的地步，最重要是把握發病初期的黃金24小時。當你感覺到嘴角「拿拿地」、刺痛或痕癢時，千萬不要等水泡出現才處理，這正是快速治療唇瘡的關鍵時刻。 以下是一些有效的唇瘡急救措施： 1. 及早使用抗病毒藥膏 市面上含有阿昔洛韋（Acyclovir）或 噴昔洛韋（Penciclovir）成分的抗病毒藥膏，能有效抑制病毒複製，快速控制病情。在刺痛期（未出水泡前）開始塗抹，能顯著縮短病程，甚至防止水泡形成。塗抹藥膏時，建議使用棉花棒，避免手指直接接觸患處後再觸摸其他部位，引致病毒擴散。 2. 冰敷降溫 在發病初期，用冰塊包裹毛巾輕敷患處，有助收縮血管，減輕紅腫和痛楚，並能減緩病毒的活躍程度，是簡單的唇瘡急救方法。 3. 保持患處清潔乾燥 一旦水泡破裂，要用生理鹽水或清水輕輕清潔傷口，並保持乾燥。避免用舌頭舔舐，以免唾液中的細菌引致繼發性細菌感染。 護理期間千萬別做這3件事！ 護理唇瘡期間，不當的處理手法往往是導致病情惡化的主因。為了避免留下疤痕或擴大感染範圍，以下3點禁忌必須注意： 切勿自行刺穿水泡：刺穿水泡雖然看似能排出液體，但水泡液含有極高濃度的病毒。此舉不但會令唇瘡傳染至周邊健康的皮膚，造成擴散，更有機會引致繼發性細菌感染，令傷口更難癒合，甚至留下永久性疤痕。 切勿徒手撕掉結痂：當傷口進入結痂期，代表正在癒合。強行用手撕掉痂皮，會導致傷口再次流血、延長康復時間，手指上的細菌亦可能入侵傷口。應耐心等待痂皮自然脫落。 避免化妝遮蓋患處：在唇瘡上塗抹遮瑕膏、粉底或唇膏，厚重的妝容會堵塞傷口，阻礙透氣和癒合。化妝工具（如唇掃、粉撲）一旦接觸患處，便會沾上病毒，日後再次使用時容易造成反覆感染。 為何唇瘡反覆發作？如何預防病毒復發？ 雖然在免疫力健康的情況下，唇瘡會自動結痂痊癒，但由於HSV‑1一旦感染便會長期潛伏在神經結內，無法完全根治，因此有機會反覆發作。當免疫力下降或身體受壓、受刺激時，潛伏病毒便會再度被激活，沿着神經線走到皮膚表面，引發新一輪發炎和水泡。 既然唇瘡成因與免疫力息息相關，透過日常調整生活習慣，能有效將病毒抑制在休眠狀態： 提升身體免疫力：保持規律作息，避免熬夜，並適量運動。飲食上可多攝取富含維他命C（如奇異果、橙）和維他命B群的食物，有助維持免疫系統正常運作。 做好嘴唇防曬：外出時，建議塗抹具防曬系數（SPF15或以上）的潤唇膏，減少紫外線對神經的刺激。 適當紓緩壓力：尋找適合自己的減壓方法，如冥想、瑜伽或聽音樂，保持心境開朗，能有效減少因壓力而誘發的皮膚問題。 唇瘡要看醫生嗎？出現這5種情況盡快求醫 對於大部分病情輕微的患者，自行到藥房購買抗病毒藥膏處理通常已經足夠。然而，並非所有情況都能單靠自理痊癒。若你發現自己出現以下5種情況，應盡快就醫，以免病情惡化： 傷口持續未癒：如果患處超過2星期仍未癒合，或者傷口範圍有擴大跡象。 併發細菌感染：若患處出現含膿液體、紅腫範圍異常擴大、發熱發燙，甚至引發高燒，這可能代表傷口已受到細菌感染，需要醫生處方抗生素治療。 擴散至眼睛周圍：若單純疱疹病毒感染眼角膜，會導致眼睛刺痛、畏光流淚，嚴重者可導致視力受損甚至失明。一旦發現眼睛不適或唇瘡範圍接近眼睛，必須立即求醫。 復發過於頻密：假如你發現唇瘡每隔幾星期就發作一次，嚴重影響日常生活及外觀，醫生可能會建議你接受長期的口服抗病毒藥物療程，作為抑制性的唇瘡快速治療方案。 自身免疫力較弱：患有長期病患、正接受化療、愛滋病患者或器官移植人士，因免疫系統較弱，唇瘡病毒可能引致嚴重的併發症，不應只依賴成藥處理。 WeMedi 門診保：全年無限次以優惠價求診 雖然唇瘡會自動結痂痊癒，但難以完全「斷尾」根治，當壓力大或身體疲勞時，復發往往令人防不勝防。若錯過自行進行唇瘡急救的黃金時間，導致病情惡化，或者擔心水泡破裂造成唇瘡傳染給家人的風險，始終需要尋求醫生協助，處方特效抗病毒藥物以快速治療唇瘡。 面對日常大大小小的健康需要，特別是香港私家醫生診金連藥費動輒數百元，若加上日常傷風感冒等小病痛，長遠累積的醫療開支對不少家庭而言仍是隱形負擔。Blue的WeMedi 門診保為你提供全方位的門診保障，憑電子醫療卡，即可於全港超過800間指定網絡醫生（包括普通科、專科、物理治療、中醫等）全年無限次以優惠診金求診，助你減輕每次求診的經濟壓力。誠邀你了解更多WeMedi 門診保的詳情，或瀏覽我們的官網獲取報價，為家人和自己的日常健康加添多一重守護！ 參考資料：1. 衞生署口腔健康促進科 - 復發性唇疱疹（唇瘡）2. 藥物教育資源中心 - 唇瘡3. Patient.info - Oral Herpes Simplex (HSV-1)

鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）在香港被稱為「廣東癌」，是本港最常見的癌症之一。根據香港癌症資料統計中心最新數據[1][2]，鼻咽癌長期位列香港男性十大常見癌症。由於其發病位置隱蔽，早期病徵容易與感冒或鼻炎混淆，導致不少患者錯過黃金治療期。Blue健康達人將深入探討鼻咽癌原因、擴散速度、壽命及存活率，並提供鼻咽癌自我檢查方法及價錢參考，助你守護健康。 什麼人容易得鼻咽癌？深入剖析鼻咽癌原因與高風險因素 醫學界目前尚未能完全確定鼻咽癌原因，但根據衛生署衛生防護中心指出[3]，其發病是由多種因素相互作用的結果。了解患上鼻咽癌的主要因素，有助我們在生活中作出預防。以下是3大主要風險因素： 遺傳與家族史：鼻咽癌成因與遺傳基因有密切關係。如果直系親屬（如父母、兄弟姊妹）曾患有鼻咽癌，你的患病風險會比一般人高。 EB 病毒感染 (Epstein-Barr Virus)：這是目前醫學界公認最重要的鼻咽癌原因之一。雖然大部分成年人都曾感染過 EB 病毒，但鼻咽癌患者體內的 EB 病毒抗體指數通常會異常地高。 飲食習慣：流行病學研究發現，華南地區居民（包括香港）發病率較高，這可能與愛吃鹹魚、鹹菜等醃製食物有關。這些食物在製作過程中會產生亞硝胺（Nitrosamine），長期攝取是誘發鼻咽癌的原因之一[4]。 鼻咽癌有什麼前兆與早期症狀？ 一些人對鼻咽癌的病徵存有誤解，以為只有流鼻血，其實鼻咽癌的早期症狀除了患者可能出現耳鳴、聽力下降、耳朵有不同程度的痛楚，甚至中耳炎經常復發外，亦包括以下鼻咽癌早期症狀： 鼻塞或鼻部不適：鼻咽癌前兆可能導致鼻塞、流鼻涕或鼻部不適感。這些症狀通常被認為是感冒或鼻竇問題的常見症狀，因此容易被忽視。 鼻出血：偶爾的鼻出血也可能是早期鼻咽癌的症狀之一。如果你經常出現不明原因的鼻出血，應該尋求醫生的建議。 咽喉痛或咳嗽：鼻咽癌前兆可能引起咽喉痛或咳嗽。這些症狀常常被視為感冒或喉嚨炎的常見症狀，因此容易被忽視或誤診。 吞嚥困難：鼻咽癌的腫瘤可能阻礙食物或液體通過咽喉的正常通道，導致吞嚥困難。這可能會導致體重減輕和營養不良。 頸部腫塊：在一些情況下，早期鼻咽癌可能引起頸部淋巴結腫大。這些腫塊通常無痛，並且在患者自己摸到或醫生進行檢查時才被發現。 鼻咽癌早期症狀 一些人對鼻咽癌的病徵存有誤解，以為只有流鼻血，而其實鼻咽癌的早期症狀除了患者可能出現耳鳴、聽力下降、耳朵有不同程度的痛楚，甚至中耳炎經常復發外，亦包括以下鼻咽癌早期症狀： 鼻塞或鼻部不適：早期鼻咽癌可能導致鼻塞、流鼻涕或鼻部不適感。這些症狀通常被認為是感冒或鼻竇問題的常見症狀，因此容易被忽視。 鼻出血：偶爾的鼻出血也可能是早期鼻咽癌的症狀之一。如果你經常出現不明原因的鼻出血，應該尋求醫生的建議。 咽喉痛或咳嗽：早期鼻咽癌可能引起咽喉痛或咳嗽。這些症狀常常被視為感冒或喉嚨炎的常見症狀，因此容易被忽視或誤診。 吞嚥困難：鼻咽癌的腫瘤可能阻礙食物或液體通過咽喉的正常通道，導致吞嚥困難。這可能會導致體重減輕和營養不良。 頸部腫塊：在一些情況下，早期鼻咽癌可能引起頸部淋巴結腫大。這些腫塊通常無痛，並且在患者自己摸到或醫生進行檢查時才被發現。 教你 3 招自我檢查鼻咽癌 由於鼻咽位於鼻腔盡頭、喉嚨上方的隱蔽位置，一般人難以直接觀察。學會自我檢查技巧，配合對鼻咽癌前兆的警覺，是及早發現的關鍵。雖然我們無法像檢查乳房般觸摸到鼻咽，但可以透過觀察以下徵狀為鼻咽癌作自我檢查： 1. 觸摸頸部淋巴 這是最直接的鼻咽癌自我檢查方法。輕按兩邊頸部，留意是否有不明腫塊。由於鼻咽淋巴管豐富，癌細胞容易轉移至頸部淋巴結。若發現頸部有無痛、持續變大且推不被動的腫塊，必須盡快求醫[5]。 2. 觀察鼻涕與痰涎 如果你沒有感冒或熱氣，卻持續出現鼻涕帶血或回吸性痰涎帶血（即吸鼻子後吐出的痰帶血絲），這可能是鼻咽癌早期症狀。 3. 留意聽覺與耳鳴 單側耳鳴、聽力下降或持續有耳塞感（類似中耳炎徵狀），也是常見的鼻咽癌早期症狀，卻常被誤當成普通耳疾。 總括而言，若出現以下鼻咽癌早期症狀，定必加倍留意： 持續鼻塞、流鼻血 頸部出現無痛腫塊 聽力減退、耳鳴 持續性頭痛、面部麻痺 吞嚥困難或聲音沙啞 鼻咽癌擴散速度快嗎？ 鼻咽癌細胞擴散速度因人而異，取決於腫瘤的分化程度及期數。由於鼻咽位置淋巴豐富，若不在此階段及時控制，癌細胞很容易擴散至頸部淋巴，甚至轉移至骨、肺或肝臟。一旦發生遠端轉移，鼻咽癌擴散速度及其帶來的健康威脅將大幅提升。因此，一旦發現頸部有異樣腫塊，應立即求醫，以免延誤治療。 拆解各期數鼻咽癌壽命與存活率 許多人聞癌色變，誤以為確診便時日無多。其實，鼻咽癌是治癒率相對較高的癌症。鼻咽癌壽命長短主要取決於發現時的期數及治療反應。隨著放射治療（電療）及化學治療技術進步，鼻咽癌患者壽命已顯著延長。根據香港專科及香港防癌會的資料顯示[5][6]： 第一、二期：若及早發現，五年存活率可高達 90% 以上，此階段的鼻咽癌患者壽命與常人無異。 第三期：五年存活率約為 70% - 80%。 第四期：即使到了晚期，五年存活率約為 50% - 70% 不等。 鼻咽癌檢查項目及價錢 若出現上述病徵，醫生會建議進行鼻咽癌檢查以確診。鼻咽癌檢查價錢可能因地區、醫療機構和所需檢查方法的不同而有所變化。一般而言，以鼻咽喉內窺鏡檢查並抽取組織化驗，是診斷鼻咽癌的指標。其他方法如電腦掃描、磁力共振、抽血化驗、超聲波抽針等，都可以幫助及早診斷疾病。常見的檢查項目包括內窺鏡、抽血及電腦影像掃描。總括而言，鼻咽癌檢查可包括以下幾個方面： 病史詢問和身體檢查：最基本的檢查步驟，醫生會詢問患者症狀及家族病史等，並進行口腔和頸部的身體檢查。 影像檢查：常見的影像檢查方法包括磁力共振造影（MRI）和電腦斷層掃描（CT），可提供關於腫瘤在鼻咽區域的位置、大小和擴散程度的資訊。 生物檢體檢查：包括鼻咽鏡檢查、切片檢查、細胞學檢查等，透過取得組織樣本或細胞樣本來進行病理學檢查，以確定是否存在鼻咽癌。 血液檢查：通常用於評估病人的整體健康狀況，以及檢測特定腫瘤標記物的存在，以提供有關鼻咽癌的資訊。 鼻咽癌檢查價錢因多個因素而有所不同，大約由 $400 - $2,000 不等。不過需留意涵蓋的檢查項目，如涉及磁力共振造影等則需要額外收費。在接受檢查之前，建議先與醫生或醫療機構進行詳細討論，以獲取最適合自己的檢查項目及確切的價格資訊。以下整合了香港市面的鼻咽癌檢查價錢參考範圍： 檢查項目 詳情及作用 參考價錢 (港幣) 鼻咽內窺鏡 利用光纖鏡頭直接觀察鼻咽，最基本的鼻咽癌作檢查方式。 公立醫院：專科門診收費私家醫院診所：$2,000起 EB 病毒血清測試 抽血檢測病毒 DNA 濃度，作篩查或監測復發指標。 $600 - $1,500不等 抽取組織活檢 若內窺鏡發現異樣，需抽取組織化驗以確診。 $2,000 - $5,000不等(視乎手術室及化驗費) 磁力共振 / 電腦掃描 評估腫瘤大小及鼻咽癌擴散速度與範圍。 $4,000 - $10,000+(視乎部位及顯影劑) 以上鼻咽癌相關檢查價錢僅供參考，實際費用會視乎醫療機構、醫生資歷及是否需要額外藥物而有所不同。建議在進行檢查前，先向診所查詢準確報價。 鼻咽癌復發機率 鼻咽癌復發機率取決於多個因素，包括治療方法、腫瘤屬第幾期（即腫瘤分期）、患者的整體健康狀況等。根據研究，鼻咽癌的復發機率在治療後的5年內最高，大約有 15% 至 50%鼻咽癌復發機率。復發可能發生在最初出現的局部區域，也可能轉移到頸部淋巴結或其他較遠的器官。因此如果鼻咽癌不幸復發，治療的選擇將取決於復發的位置、大小和患者的整體健康狀況。 鼻咽癌治療及預防復發方法 電療對於鼻咽癌的反應良好，所以會作為主要的鼻咽癌治療手段，中晚期患者通常需配合化療。雖然治療成效顯著，但患者仍需留意鼻咽癌復發的風險。復發機率主要取決於初次確診時的分期。根據臨床數據，大部分的鼻咽癌復發個案都發生在治療後的首兩至三年內，為降低復發風險，可以由改變日常生活習慣及定期覆診入手： 定期內窺鏡檢查：監測鼻咽位置。 EBV DNA 指數監測：若指數異常回升，可能是復發的警號。 避免醃製和罐頭食品：有流行病學的研究顯示，長期食鹹魚的人，尤其是沿海一帶的漁民，患鼻咽癌的可能性比不吃鹹魚的人高。 保持健康生活：戒煙戒酒，均衡飲食，增強免疫力。 延伸閱讀：癌症普遍成因有哪些？食物及篩查可防癌症？了解乳癌、大腸癌的癌症前兆 鼻咽癌可以根治嗎？預防鼻咽癌需要及早規劃醫療開支 患上鼻咽癌雖然可怕，但壽命可透過治療延長及屬於治癒率較高的癌症。除了定期進行鼻咽癌自我檢查外，亦可以及早配置合適的危疾或醫療保險以應對檢查及後續為了減緩鼻咽癌擴散速度的漫長治療費用。Blue 提供的WeCare全面癌症保，涵蓋任何器官及階段的癌症，一旦確診便提供「一筆過」的現金賠償，你可以自由運用這筆資金，極具彈性。與其擔憂鼻咽癌原因防不勝防，不如主動出擊，由生活習慣、定期檢查到保險保障，全方位守護你的健康。 以上計劃受條款及細則約束，詳情請參閱相關產品概要及保單條款。 參考資料： 1. 香港癌症資料統計中心 - 2022 年香港癌症統計概覽2. 衞生防護中心 - 鼻咽癌3. 衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 鼻咽癌4. 香港綜合腫瘤研究中心 - 鼻咽癌症狀｜34歲港女不煙不酒患鼻咽癌3期，揭忽略2症狀，抗癌6年終康復5. 香港專科 - 認識鼻咽癌6. 香港防癌會 - 鼻咽癌

根據香港癌症資料統計中心統計，2012至2023年間香港骨癌的新症數目約200至300宗[1]，儘管個案較其他癌症少，仍對患者生活及經濟造成沉重負擔。透過骨癌檢查方法可讓患者及早得到適切的治療，降低骨癌患者的死亡率。到底專科醫生如何檢查及診斷骨癌？前兆及病徵有哪些？由Blue健康達人帶你認識骨癌症狀及其相關資訊。 骨癌從何而來？發病年齡是幾歲？ 根據香港癌症資料統計中心統計顯示，香港男性患有骨癌的機率高於女性[1]。骨癌在臨床上大致可分為原發性及擴散性2大類： 1. 原發性骨癌 (Primary Bone Cancer) 原發性骨癌指惡性腫瘤在骨骼組織內形成。這類癌症相對罕見，確診比例不到整體個案的0.2%。主要類型包括[2]： 骨肉瘤（Osteosarcoma）：最常見的原發性骨癌，由骨組織變異而成，多見於10至25歲的兒童及青年，常發生於膝蓋或肩膀附近。早期的骨癌病徵通常表現為活動時的關節疼痛，容易被誤認為生長痛或運動傷害。 尤文氏肉瘤（Ewing tumors）：由骨髓細胞或周邊軟組織變異而成，同樣普遍於青少年，常見於身體四肢及骨盆。這種骨癌的症狀多在受影響部位出現劇烈疼痛及紅腫，部分患者甚至會伴隨發燒及體重減輕。 軟骨肉瘤（Chondrosarcoma）：由軟骨細胞演變而成，主要影響40歲以上或年長人士，生長速度相對較慢。這類骨癌前兆往往不明顯，可能僅為骨頭深層的鈍痛。但若腫瘤壓迫到神經或血管，便可能會產生局部麻痺感。 2. 擴散性骨癌 (Metastatic Bone Cancer) 絕大部分的骨癌案例均屬於擴散性，即由其他身體部位（如肺癌、乳癌或前列腺癌）的癌細胞透過血液或淋巴系統轉移至骨骼。這類骨癌患者的診斷年齡較高，平均約為 51 歲。 閱讀更多：癌症普遍成因有哪些？食物及篩查可防癌症？了解乳癌、大腸癌的癌症前兆 骨癌有什麼前兆與症狀？ 骨癌在初期症狀多半較隱匿，很多患者一開始會以為只是普通運動勞損、拉傷或關節炎所引致的不適。為了幫助辨識以避免延誤就醫，為了減低延誤求醫的風險，以下將介紹由疑似骨癌前兆到較為明顯病徵的演變過程，協助及早留意身體變化。 骨癌前兆 在腫瘤尚未形成明顯腫塊前，身體可能出現以下原因不明、且持續數週未改善的反覆不適： 持續性鈍痛：常感到某個骨骼部位有深層的鈍痛，這種疼痛起初可能時有時無，但隨著時間痛感可能加重。 不明原因的局部腫脹：若在關節或長骨末端出現不明腫脹，但觸摸時不一定有劇烈疼痛，亦可能是潛在的骨癌前兆病徵。 活動功能受限：某個關節的活動範圍逐漸縮小，或行走時感到局部僵硬、無力。 夜間痛感加劇：夜間入睡時，痛感較比白天明顯。 無故體重減輕：即便這種飲食正常，亦可能會經歷不明原因的體重減輕。 長期疲勞或虛弱：即使沒有進行劇烈活動，患者可能會感到極度疲勞或虛弱，無法恢復正常的日常活動，這亦可能是骨癌的早期症狀之一。 骨癌中後期症狀 骨癌的症狀視乎患處、嚴重程度及種類而異，例如骨肉瘤會出現於下肢、小腿和上臂；軟骨肉瘤出現於大腿、盆骨、肋骨、上臂及肩骨；而尤文氏肉瘤出現於盆骨、大腿和小腿等位置，不同症狀都會對患者造成不同程度的不便。從以往骨癌案例發現，患者可能出現以下5個症狀： 病理性骨折：患者身體出現病理性骨折，患處可能多於一個。這個骨癌病徵通常提示骨質已經被腫瘤侵蝕，導致結構弱化，即使輕微外力亦可能導致骨折。 骨頭長出腫瘤：患處骨頭上會隆起一小塊，初期未必感到疼痛，但病情會隨著時間漸漸加劇，痛楚逐漸明顯。 背部疼痛：如果腫瘤位於脊椎或其周邊，患者可能會出現劇烈的背部疼痛。 關節腫脹、僵硬：如腫瘤位置與肢體關節相近，有機會引致關節腫脹、僵硬，使患者行動力下降，活動時會產生痛楚。另外骨腫瘤會壓著身體內的神經及血管，使肢體出現麻痹感。 神經壓迫症狀：隨著骨癌病程嚴重，腫瘤的增長可能會對周圍的神經產生壓迫，導致麻痹、刺痛或感覺異常，或會出現肌肉無力或運動能力下降的情況。 部分骨癌的症狀與關節炎相似，較易被人忽視。若身體在原因不明的情況下出現痛楚，並維持許久，便要立即求醫問診，以診斷有否患上骨癌的可能。 哪些因素會增加罹患骨癌的風險？ 除了上述因為細胞擴散及原發性因素引致外，另外個別因素也有機會引發骨癌。若具備以下背景，應對相關的骨癌病徵保持警覺： 放射治療 放射治療俗稱電療，是常見的癌症治療方案之一，這方法雖能殺死癌細胞，防止擴散，然而放射治療有機會令細胞異變。若果患者是癌症康復者，曾接受多次放射治療，患處附近的骨頭有較高機率產生異變，形成骨癌。 骨佩吉特氏症（Paget’s Disease of Bone） 骨佩吉特氏症又稱為畸型性骨炎，由於患者的骨代謝（Bone Metabolism）異常，以致患者的骨骼結構及形狀變形，患處隱隱作痛，同時亦會增加罹患骨癌的風險。 骨癌患者的死亡率 骨癌患者的死亡率，取決於對骨癌前兆的警覺性。根據美國癌症協會的數據顯示[3]，患者若能於初期診斷骨癌並得到治療，則不同類型的原發性骨癌 5 年存活率可達： 骨肉瘤： 5 年存活率約為 78% 軟骨肉瘤： 5 年存活率約為 79% 尤文氏肉瘤： 5 年存活率約為 84% 骨癌檢查方法 原發性骨癌的病例較為罕見，但會嚴重影響患者行動能力，甚至危及生命，故此大家仍需要知道骨癌如何檢查。普通身體檢查與癌症篩查不同，普通身體檢查項目無法檢出與骨癌相關的身體參數。骨癌檢查方法可以通過驗血篩查、影像檢查及活體組織檢查得到相關參數。 驗血檢查 抽血檢查血液的鹼性磷酸酶濃度（ALK-P）。鹼性磷酸酶遍布全身，主要集中於肝臟、膽管、腎、骨骼等，如果患者血液的鹼性磷酸酶濃度為正常水平的4至5倍，代表有較大可能已患上骨癌。 影像檢查 X 光是其中一個最常見的骨癌檢查方法，它可顯示腫瘤的位置及面積。然而，X光無法幫助醫生分辨腫瘤的性質及實際大小。醫生除了使用X光檢查，亦會透過骨骼掃描（Bone Scan）、電腦斷層掃描（CT）及磁力共振（MRI）等醫學影像檢查方法，確認骨癌腫瘤的大小及活性。 活體組織切片檢查 醫生會透過手術或針刺的方式，取出部分腫瘤組織作化驗檢測。活體組織切片檢查除了可診斷患者是否罹上骨癌，檢測結果亦能反映腫瘤的種類及患者的骨癌階段。 骨癌治療方法 骨癌診斷方法可幫助醫生了解患者病情，並依據患者的健康狀況、癌細胞擴散範圍與程度、腫瘤性質等方面安排適切的治療方案，降低骨癌患者的死亡率。以下為常見的骨癌治療方法，以助控制病情，防止惡化。 手術切除 醫生會視乎患者的病情及擴散程度，切除局部骨骼或整個肢體。如果癌細胞未擴散，會連同骨骼周圍少量的正常組織一併切除，以降低癌細胞擴散及復發的風險。由於受感染的骨骼被切除，醫生會安排骨骼重建手術，讓患者恢復基本的肢體功能。若果癌細胞擴散範圍過大，入侵至血管及神經，便要將整個肢體切除。 化學治療 化學治療可抑制癌細胞增長、攻擊癌細胞，控制病情，但化學治療不能徹底消滅癌細胞，同時有可能引發一連串的副作用，例如身體無力、脫髮、作嘔等。 閱讀更多：吃標靶藥還可生存多久？價錢及資助資格？標靶藥原理及副作用 放射治療 利用射線可令腫瘤萎縮，以免腫瘤壓迫神經線，避免患者產生痛楚。患者需接受體外放射治療（EBRT）和身體立體定位放射治療（SBRT）等放射治療方法，療程的次數及劑量根據患者腫瘤大小、癌細胞覆蓋範圍等因素決定。 了解骨癌前兆病徵 及早治療降低風險 以上為大家介紹如何檢查骨癌、前兆、病徵及治療方法等。目前醫學界仍未找出骨癌的實際成因，為了家人及朋友著想，若發現身體長期出現不明原因的痛楚，或觸摸到異常腫塊等骨癌症狀，切勿諱疾忌醫，應透過骨癌檢查方法作診斷。即使不幸確診，現今醫學技術已相當成熟，能針對初期的骨癌進行治療，以降低死亡率。 為應付萬一衍生的醫療支出，哪款保險最適合自己？針對骨癌，Blue推薦以下WeCare系列保險產品，讓你防範於未然： WeCare 全面癌症保 WeCare 原位癌症保 WeCare 危疾保障計劃1 WeCare 109%回贈危疾保 產品特點 大部分器官及階段的癌症皆受保 無需驗身及健康證明，只要回答簡單健康問題即可投保 保證續保及可更改保障計劃 大部分器官的原位癌症皆受保，包括多種香港常見的原位癌，如子宮頸原位癌、乳房原位癌及大腸原位癌等 無需驗身及健康證明，只要回答簡單健康問題即可投保 保證續保及更改保障計劃 針對3大主要危疾 涵蓋癌症、心臟病發作及中風 保障額為HK$10萬至HK$250萬 為18歲以下子女提供高達HK$30萬免費危疾保障 保障期內未曾索償可獲109%保費回贈 涵蓋癌症、心臟病及中風等38種常見危疾 額外涵蓋原位癌等4種特別疾病 失業可申請延遲繳交保費最多1年 以上計劃受條款及細則約束，詳情請參閱相關產品概要及保單條款。 參考資料：1.醫院管理局香港癌症資料統計中心  2.Hello 醫師 - 骨頭痛怎麼了？骨癌的原因、症狀、診斷與治療 3.​​American Cancer Society - Bone Cancer: Survival Rates and Statistics4.醫師聯盟 - 骨癌症狀有哪些？為什麼會得骨癌？前兆、治療方法詳解

中風一旦發生，往往令人措手不及。在香港，中風是導致成年人殘疾的主要原因。對於高危人士而言，除了建立良好生活習慣，認識腦中風原因、症狀亦非常重要。許多人容易忽略劇烈頭痛可能是中風先兆之一，若能及早察覺並把握黃金治療期，便能大大降低中風後遺症對日後生活的影響。 中風種類：缺血性 vs 出血性 中風泛指腦組織因為缺血而得不到充份養份和氧氣，受影響的神經細胞最終因而壞死。中風一般可分為以下2大種類： 缺血性中風 出血性腦中風 成因 血管內脂肪或血凝塊阻塞血管及血流，導致腦部供血不足 血管破損或突然爆裂引致大量出血，損害腦組織 常見種類 短暫腦缺血發作(小中風)、腦梗塞 腦出血、蛛網膜下腔出血 所謂「小中風」並不是指小型或輕微的中風，其實是指一種短暫且可復原的神經功能障礙，會產生與中風相同的徵狀。據統計顯示，三分之一有小中風經驗的人最終會發生中風，不過由於小中風的徵狀一般只會維持數秒至數分鐘，容易被大家忽視。因此，高危人士以及其家人都要好好了解各種中風徵兆，提高警覺，及早察覺「小中風」，預防隨之而來的「大中風」！  中風先兆：中風前有什麼跡象？ 在正式發病前，身體會發出短暫的警告訊號。雖然這些中風先兆只會持續約數分鐘，但這正是腦血管「差點完全堵塞」或「差點爆裂」的警告信號。 短暫半身乏力或麻木：例如突然一邊手腳乏力、拿不穩物件、行路不協調。 短暫語言障礙：一時說話不清、說不出想講的字、聽不明白別人說話等。 短暫視力問題：某一隻眼突然視力模糊、出現黑影遮擋或「一時看不見」。 短暫吞嚥困難或口角歪斜、流口水：照鏡時發現笑容不對稱。 腦中風症狀 腦中風症狀會視乎受影響的腦區、受損血管及中風種類而有所不同，但不少典型表現在缺血性及出血性中風中都十分常見。當突然出現以下任何一項或多項腦中風症狀，應視為緊急情況。 口齒不清、表達困難，或無法理解別人說話。 單邊臉部肌肉無力、出現嘴角歪斜、流口水、眼睛無法閉合等。 半身無力或半邊身癱軟、無法平衡、手腳抬不起、握力明顯減弱。 為何頭痛要特別警覺？ 雖然並非所有頭痛都與中風先兆有關，但若出現突發性的劇烈頭痛（通常描述為雷擊般劇痛），與以往偏頭痛或緊張性頭痛截然不同，就必須提高警覺，因這類劇烈頭痛極有可能是出血性腦中風所引起的中風先兆 。 特別是對於患有高血壓或有腦動脈瘤病史的高危人士，若在頭痛發作時伴隨以下症狀，更絕對不容忽視： 神經功能受損：如暫時性視力模糊、說話困難或口齒不清。 肢體異常：單側身體無力或麻痹、嘴歪。 意識與生理反應：伴隨頸部僵硬、噁心、嘔吐、意識模糊，甚至出現癲癇或昏迷。 要知道中風治療是與時間競賽，因此，如果出現上述腦中風症狀就必須盡快求醫。記得口訣「談笑用兵」，如果患者「談」話不清、「笑」臉不對稱、手腳無力「 用」不了，就要盡快打999召喚救「兵」。 腦中風原因 了解腦中風原因是預防發病的重要關鍵。由於中風的成因與機制因種類而異，以下是針對缺血性中風及出血性腦中風的風險因素整理： 中風種類 缺血性中風 (Ischaemic) 出血性腦中風 (Hemorrhagic) 致病機制 血管阻塞：血栓或斑塊導致血液無法流向腦部。 血管破裂：血管壁受壓或脆弱導致血液溢出壓迫腦組織。 主要腦中風原因 1. 心律不正（房顫）：心房產生血塊流向大腦造成阻塞。2. 動脈粥樣硬化：高膽固醇導致血管內壁積聚脂肪斑塊。3. 小中風史：代表腦血管已有嚴重狹窄。 1. 長期未受控高血壓：血壓持續高企撐破脆弱血管壁。2. 腦血管瘤：先天或後天形成的血管薄弱點突然爆裂。3. 凝血障礙：因血液病或特定藥物導致止血困難。 後天生活因素 代謝症候群（糖尿病、高血脂）、缺乏運動、肥胖 情壓力過大（引發血壓飆升）、過量酗酒、情緒激動 高危因素 吸煙：煙草有害物質會損害血管內皮，加速動脈硬化並令血管壁變脆，導致血管既易阻塞也易爆裂。年齡：50 歲後血管彈性自然下降，年紀愈大，血管抵抗血壓波動的能力愈弱，中風風險隨之飆升。家族病史：受先天血管體質影響，若家族曾有人中風或心臟病病史，成員患上腦血管瘤或血管畸形的風險會相對較高。 同左 年輕人也會中風嗎？ 年輕人同樣有機會中風，且近年有年輕化趨勢。研究顯示，18 至 55 歲的年輕中風個案佔比逐年上升，主要與三高、吸煙、壓力大、熬夜及缺乏運動等生活因素有關。其實不少年輕中風患者在發病前，已有高膽固醇、高血壓或心房顫動等問題，只是從來沒有檢查或正視，加上長期高壓工作、飲食習慣不好、經常熬夜、少做運動等，令血管加速老化，導致提早出現腦中風症狀和中風先兆。 中風後遺症：中風會傷到腦嗎？ 由於每個患者的腦部受損部份及程度不一，因此對身體及日常生活構成的影響亦會有所不同。常見中風後遺症包括以下5款： 1. 全身 / 肢體癱瘓 患者因為腦功能受損而有不同程度的身體殘障，超過三分之一的患者更會有永久殘障的情況。當神經反應系統受到破壞便無法指令肢體，有關肌肉及神經在長時間沒有受到神經刺激的情況下會慢慢退化。因此，神經損傷時間越久，活動能力越難恢復。 2. 語言障礙 患者的語言能力會受到損害，除了難以正確發音外，組織能力亦會下降。中風早期約有三成患者有言語溝通問題，由於口部肌肉無力或無法協調，因此會出現口齒不清、無法正常發音的中風後遺症，不能完整表達自己的想法。 3. 吞嚥困難 中風會影響感覺及嘴嚼的能力，約有五成患者會有吞嚥困難。患者需要因應情況安排進食不同質地和稠度的食物，以免出現缺水及營養不良等情況。如果食物不慎吞進氣管，更會嗆咽或呼吸困難，嚴重的甚至會導致肺炎及窒息。 4. 情緒問題 當患者不能像以往一樣以言語抒發情緒，再加上當基本起居生活也要依賴家人照顧時，情緒便更易低落，對未來的生活感到徬徨及焦慮，增加患上抑鬱症的機會。 5. 認知障礙 腦細胞受損後，腦功能亦有機會逐漸下降，促使患者的記憶力及認知能力減退。例如失去計算及處理日常事務的判斷力、情緒波伏不定、失去自理及社交能力等，甚至可能完全忘記身邊的人及事，是常見的中風後遺症。 中風治療：黃金3小時可以完全康復嗎？ 不幸中風後，病人最好盡快送院接受治療。現時，全港設有急症的醫院均能夠提供24小時「溶栓治療」急症服務；而所謂的「溶栓治療」，即是將一定份量的溶血酶激活劑經靜脈注射入患者血管，從而溶解阻塞血管的血塊，令血管能夠重新供應血液給大腦。不過患者必須在出現腦中風症狀後3小時內送達醫院才可以施行「溶栓治療」，所以中風治療可謂爭分奪秒！ 預防中風的 4 大對策 雖然不能完全消除所有腦中風原因，但透過日常的積極管理，可以顯著降低中風風險，亦有助減少中風後遺症的嚴重程度。 1. 嚴格管理「三高」與慢性疾病 監測數值：定期量度並控制血壓、血糖及膽固醇水平。 遵從醫囑：若已確診高血壓或糖尿病，必須按醫生指示準時服藥，切勿自行停藥。 針對心臟風險：患有心房顫動（AF）或心瓣問題人士，應諮詢醫生是否需服用抗凝血藥物，以預防缺血性中風。 2. 優化生活習慣 飲食習慣：採取「低鹽、低糖、低脂」飲食，增加蔬果與全穀物攝取，防止動脈硬化。 規律運動：每週進行至少 150 分鐘中等強度運動（如快步行、游泳），有助穩定血壓並減輕血管負擔。 戒煙限酒：即時戒煙以保護血管內皮；避免酗酒引發血壓飆升。 3. 定期體檢與專業篩查 高危族群：50 歲以上或有家族病史（如腦動脈瘤、年輕中風個案）人士，應定期進行腦血管影像篩查。 年齡管理：隨著年齡增長，血管彈性會自然下降，定期體檢能及早找出隱藏的腦中風原因。 4. 留意身體警號 重視「小中風」：一旦出現任何中風先兆，絕對不可因症狀消失而掉以輕心。 留意不尋常症狀：若出現突發性的頭痛並伴隨神經功能受損，應立即求醫，以免演變成嚴重的腦中風症狀。 中風康復 中風病發後的首年是「復康黃金期」，中風康復者可透過物理治療、職業治療、言語治療等，逐步回復基本自我照顧技能。不同的功能障礙對患者健康、生活質素、社交及心理方面均帶來負面影響，而且康復需時，家人亦可能需要奔波勞碌照顧患者。長期的體力和精神透支，加上日常開支倍增，經濟上亦會出現不少壓力。一份危疾保險就可以在受保人確診患上指定危疾後，賠償一筆過的現金，有助舒緩緊急開支。 保障未來健康：Blue 危疾保障與中風守護 了解腦中風原因並及早警覺中風先兆，是保護血管健康的第一步。然而，面對突如其來的腦中風症狀，除了即時治療外，後續漫長的康復進度及可能出現的中風後遺症，往往會帶來沈重的經濟負擔。 為了讓你與家人在面對醫療挑戰時更從容，Blue提供多款靈活的危疾保障方案。不論是針對三大危疾（癌症、心臟病發作及中風）的純危疾保障 「WeCare危疾保障計劃1」、針對不同階段癌症的「WeCare 原位癌症保」及「WeCare 全面癌症保」；還是涵蓋 38 種常見危疾、兼備 109% 保費回贈的 「WeCare 109%回贈危疾保」，都能在確診時提供一筆過現金賠償，支援醫療開支。尤其是當你察覺到中風先兆頭痛等警號時，一份強大的後盾能讓你無需憂慮預算，及早諮詢專科醫生並接受治療。保單等候期最短只需 60 日，助你全面防範風險，為健康與財富做好雙重守護。 資料來源: 衞生署 衞生署衞生防護中心 - 中風 良醫健康 - 腦中風分三大類　中風症狀不可忽視 港安醫院 - 腦中風 香港大學李嘉誠醫學院 - 關注年輕中風 腦友心 - 中風急救治療： 溶栓治療 香港電台 – 港人港健康–中風 (2018年5月) 明報健康網 -【中風及康復系列】中風後患者失語、難嚥？言語治療助復康 ( 2018年11月) 星島日報 – 病人夜晚中風錯過手術黃金治療　關注組批公院制度欠靈活 (2017年6月)

香港天氣潮濕悶熱，皮膚問題長期困擾着不少人。當背部、手臂或頭皮出現一粒粒紅腫的小膿包時，很多人會以為是暗瘡。但如果這些紅疹伴隨搔癢感，且塗抹暗瘡膏後都不見好轉，就極有可能是毛囊炎。本文由Blue健康達人帶你了解毛囊炎原因、症狀及治療方案，再配合適當醫療保險保障，先可以由內到外真正處理問題。 毛囊炎是甚麼？跟暗瘡（痘痘）有什麼分別？ 雖然毛囊炎與暗瘡在視覺上非常相似，兩者都會出現紅腫丘疹甚至膿包，但其成因、好發部位與治療方法都截然不同。 毛囊炎（Folliculitis） 毛囊炎是指毛囊（毛髮生長的孔洞）受到細菌、真菌（黴菌）、病毒或寄生蟲感染而引發的炎症。當毛囊受損或被阻塞時，病原體便會乘虛而入。它可能出現在全身任何有毛髮的部位，常見於頭皮、背部、胸口、臀部及四肢。 暗瘡（Acne） 暗瘡主要源於皮脂腺分泌過盛、角質代謝異常導致毛孔堵塞，進而引發痤瘡桿菌滋生。暗瘡通常出現在皮脂腺密集的部位，如面部 T 字位、前胸及後背中心。 如何分辨毛囊炎與暗瘡？ 特徵 毛囊炎 暗瘡 核心原因 細菌或真菌感染 皮脂分泌與角質堵塞 外觀 針頭大小、、大小一致的紅色丘疹，常有黃白色膿頭 形態多樣（黑頭、粉刺、發炎性結節、囊腫） 感覺 明顯搔癢、觸痛、灼熱感 擠壓時有痛感，平時較少癢感 發作規律 多以群聚性分佈 單獨或散落分佈 位置 毛髮生長處（背、腿、頭皮） 皮脂腺密集處（面部、T字位） 毛囊炎有什麼特徵？ 毛囊炎具備非常鮮明的臨床特徵，患者可以透過以下幾點進行自我觀察，以便及早接受正確的治療。 1. 形態規整的紅色丘疹 與形態多變的暗瘡不同，毛囊炎最明顯的特徵是出現針頭大小、呈圓形且外觀高度均一的紅色丘疹。這些丘疹通常以毛囊為中心點發出，中心處有時會有一絲毛髮貫穿。 2. 特有的感官症狀：癢多於痛 這是區別毛囊炎與暗瘡的關鍵指標。毛囊發炎時，患處通常會感到明顯的「搔癢感」，甚至有灼熱或蟻爬感；而暗瘡則多只表現為深層的脹痛或觸痛。 3. 群聚性分佈 由於毛囊發炎原因多與環境有關，因此病灶往往不會孤立出現，而是成群結隊地分佈在特定區域，例如受汗水影響的背部，或受摩擦影響的大腿內側。 毛囊發炎原因 要有效預防與斷尾，必須了解背後原因。在香港，毛囊發炎原因通常與氣候及都市生活習慣息息相關。 1. 溫熱潮濕的環境 香港夏季濕度經常高達 90% 以上，大量汗水若長期焗在衣物內，皮膚表面的角質層會因過度浸漬而變軟，導致皮膚屏障的抵抗力下降，從而誘發毛囊發炎。 2. 摩擦與物理性損傷 穿著過緊且不透氣的衣物（如瑜伽服、緊身牛仔褲），會令皮膚與織物反覆摩擦。這種物理性損傷是導致毛囊炎原因之一。此外，長期背負沉重背包、長時間久坐摩擦臀部皮膚，也會阻塞毛囊口。 3. 錯誤的脫毛與剃鬚習慣 不論男士剃鬚還是女士脫毛，若刀片不潔或過度刮傷皮膚，細菌便會趁機入侵微細傷口。這容易導致「毛髮倒生」（Ingrown Hair）的情況出現，即毛髮無法順利穿透皮膚表面，反而向內捲曲生長，最終在皮下形成發炎膿包。 4. 免疫力與化學刺激 長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性疾病，都會令身體免疫力下降，增加感染風險。同時，若長期使用油膩、厚重的防曬霜或潤膚膏，也可能導致毛孔堵塞，誘發毛囊發炎。 毛囊炎的檢查及診斷方法 由於毛囊炎與暗瘡以及其他皮膚病（如濕疹或過敏）的症狀都非常相似，若自行亂塗藥膏，往往會延誤病情。醫生通常會透過以下臨床方式診斷： 臨床檢查：皮膚科醫生會利用皮膚鏡（Dermoscopy），觀察紅疹的分布規律與膿包形態。 微生物培養：若患處反覆發作，醫生會採集膿液進行化驗，區分是細菌性還是真菌性（如皮屑芽孢菌）感染，這對制定精準的毛囊炎治療方案至關重要。 血液檢查：排查是否因糖尿病等基礎疾病導致免疫力下降而引發炎症。 毛囊炎治療方法 當發現皮膚出現疑似毛囊炎的紅疹時，切記不要像處理普通暗瘡那樣亂擠亂壓。盲目擠壓極容易導致細菌擴散至皮膚深層組織，甚至引發紅腫熱痛、嚴重的蜂窩性組織炎。因此，尋求專業的治療方法最為重要。 藥物治療 針對不同程度的感染，醫生會制定相應的藥物組合： 外用抗生素藥膏：這是處理輕微細菌性感染的常用藥物。醫生通常會處方紅黴素（Erythromycin）或克林黴素（Clindamycin）藥膏，直接塗抹患處以消炎殺菌。 抗真菌藥物：若確診是由真菌引起的發炎，則需配合使用含有酮康唑（Ketoconazole）成分的特製藥水或洗劑進行清洗。 口服藥物療程：對於反覆發作、感染面積較大，甚至出現發燒等全身性症狀的個案，醫生會處方較強力的口服抗生素或抗真菌藥，以防止細菌產生抗藥性。 改善生活習慣 除了藥物，日常護理也是治療中不可或缺的一環： 保持皮膚乾爽：運動出汗後應盡快洗澡並更換純棉衣物。減少汗水與油脂在皮膚表面停留，有效預防毛囊發炎一直惡化，輔助療程發揮更好效果，令皮膚屏障更快復原。 暫停所有脫毛動作：在完全痊癒之前，暫停剃鬚、脫毛等動作。這樣能避免傷口出現二度感染，亦是保護皮膚屏障的重要一步。 毛囊炎多久會消？ 毛囊炎的康復時間取決於感染的深度、範圍以及誘發的原因。 輕微細菌性毛囊炎（約 7 – 10 天） 如果是由於短期摩擦或輕微細菌感染引起的炎症，在保持患處乾爽並塗抹醫生處方的抗生素藥膏後，通常在 3 至 5 天內紅腫會明顯消退，約 1 週左右即可痊癒。 真菌性毛囊炎（約 2 – 4 週） 若毛囊發炎是因為真菌過度增生，康復時間通常較長。即使配合抗真菌洗劑治療，也需要 2 週至 1 個月才能徹底痊癒。 嚴重膿瘍或疔瘡（或需 1 個月以上） 當發炎部位出現大面積紅腫、劇痛，甚至演變成疔瘡（Boils）時，病程就會變得複雜。這類嚴重的毛囊發炎若處理不當，可能會留下色素沉澱或疤痕，康復期往往以月計算。 告別反覆紅疹 Blue成為你的健康後盾 理解毛囊炎原因並採取針對性的預防措施，是維持皮膚健康的唯一捷徑。若你的紅疹持續超過兩週未好轉，或出現紅腫熱痛加劇的情況，應盡快諮詢專業意見，透過正確的治療方法重拾平滑肌膚。同時，建議及早審視你的醫療保障規劃，為未來可能的皮膚健康挑戰做好萬全準備。 作為香港首間網上人壽保險公司，Blue 提供靈活的保障方案，如WeMedi 門診保，讓你足不出戶就可透過網上投保，為你及家人的皮膚健康建立防護網。透過專業的門診保障，你可以更從容地選擇合適的網絡專科醫生進行診治。無論是為了精確分辨毛囊炎或暗瘡，還是需要長期的皮膚科追蹤觀察，Blue 都能成為你健康的堅強後盾，讓你無需因醫療開支而延誤治療黃金期。 參考資料： Mayo Clinic - Folliculitis - Symptoms and causes American Academy of Dermatology (AAD) - Acne-like breakouts could be folliculitis Healthline - How to identify and treat folliculitis

在季節交替、學校開學之際，家長最擔心的莫過於孩子從校園感染各種病菌。其中，腺病毒（Adenovirus）因其極強的傳染力與反覆發燒的特性，成為很多家長與醫生心中的頭號頑敵。究竟什麼是腺病毒感染？它的傳染途徑是什麼？大人也會中招嗎？本文由Blue健康達人為你詳細介紹腺病毒的傳播途徑、患病兒童的症狀，及現行的腺病毒治療對策，同時教你如何透過醫療保險為家庭建立經濟防護網。 什麼是腺病毒？傳染力強嗎？ 腺病毒是包含超過50種血清型的DNA病毒統稱，因為它缺乏脂質外殼，導致我們常用的酒精搓手液對它幾乎起不了作用。而說到腺病毒的傳染途徑，廣泛得令人防不勝防。除了最常見的咳嗽飛沫，它還能透過接觸受污染的玩具、門柄或公共設施傳播，甚至在消毒不全的游泳池或經由糞口途徑都能中招。 腺病毒於一年四季都見得到，但在春秋交替的時間最為活躍。由於病毒的環境生命力極強，只要在幼兒園或托兒所這種群聚空間，小朋友共用玩具同時又沒有養成正確洗手的習慣，一不小心就讓病毒有機可乘，進而引發校園內的群體感染，甚至出現小型爆發。大人則多在職場、公共交通或家中照顧病童時接觸腺病毒，所以同樣不能掉以輕心。 兒童腺病毒5大中招症狀 兒童腺病毒症狀表現多樣，且病程通常比一般感冒更長。如果孩子出現以下5大症狀，家長就要提高警覺。 持續發燒這是腺病毒最著名的標誌。兒童體溫可達 38–40 度，病程中高燒可持續 5–7 日，甚至更長。即使是吃了退燒藥，當藥效一過，患者的體溫又會迅速飆升。 呼吸道症狀喉嚨痛、咳嗽、流鼻水或鼻塞等腺病毒症狀與一般感冒相似，部分兒童會覺得吞嚥困難或聲沙，有時會伴隨扁桃腺發炎。 結膜炎（紅眼症）部分腺病毒會導致眼睛發炎，症狀包括眼紅、痕癢、畏光、流淚或有分泌物黏著眼皮，兒童可能會頻繁揉眼或說看東西不舒服，嚴重時兩眼更會紅腫流淚。 腸胃道症狀若腺病毒侵犯腸胃道，兒童可能出現噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等情況，嚴重時會導致脫水，需要盡快就醫處理。​ 精神及活動力下降持續發燒及腺病毒感染造成身體不適，會令兒童變得食慾差、愛睡覺或活動力明顯下降，這些都是家長需要密切觀察的變化。​ 家長如發現孩子出現以上情況就應立即盡快求醫，避免腺病毒感染惡化成肺炎或細支氣管炎等嚴重併發症。 延伸閱讀：小朋友發燒、出疹食咩好？小朋友反覆發燒但無症狀的處理方法 如何分辨腺病毒與流感？診斷方法介紹 腺病毒和流感同樣會引起發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀，但在病程長短、特殊症狀上都有明顯的差異。在臨床上，醫生通常會綜合症狀表現及腺病毒快篩來協助分辨兩者。 1. 症狀上的細微辨識 流感：一般發病極快，最典型的特徵是全身肌肉劇烈痠痛、極度疲倦及伴隨高燒；呼吸道症狀也有，但往往不如全身痠痛明顯。 腺病毒：腺病毒症狀除了高燒，最明顯就是扁桃腺及眼結膜發炎（紅眼症）。此外，腺病毒的發燒天數會比流感長，且較容易伴隨腹瀉等腸胃不適症狀。 2. 臨床診斷方法 醫生通常會採取以下診斷方式，來確定是否被腺病毒傳染： 腺病毒快篩：這是目前最常見的方法。醫生會使用棉棒採集患者的鼻咽部或咽喉分泌物，大約 10 分鐘即可知結果，準確度高。 醫生臨床檢查：醫生會檢查喉嚨是否有化膿性扁桃腺炎、眼睛是否有結膜充血，以及頸部淋巴結是否腫大。 無論是哪種病毒，提前了解差異，及早診斷有助於治療腺病毒。 延伸閱讀：如何測試及治療甲型流感？認識甲型流感潛伏期、症狀及後遺症 腺病毒會傳染大人嗎？ 很多人以為腺病毒只找兒童，其實腺病毒症狀大人同樣不可小覷。由於大人免疫力較強，發燒天數可能較短，但症狀依然讓人虛脫。 嚴重咽喉炎：喉嚨痛到像「吞玻璃」，甚至會影響進食。 類似流感的全身性不適：除了發燒與畏寒，大人常伴隨劇烈頭痛、全身肌肉痠痛與嚴重的倦怠感。 長期咳嗽：退燒後，氣管敏感可能會持續 2 週以上。 結膜炎與腸胃反應：大人也可能出現典型的「紅眼症」，眼睛紅腫痕癢、分泌物增多。 家長在照顧患病子女時，若未佩戴口罩或頻繁洗手，非常容易透過接觸被腺病毒傳染。而對於本身有慢性病、長者或免疫力較差的人士，腺病毒感染帶來的風險更高，較容易出現肺炎或其他下呼吸道併發症。如出現長時間高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識模糊或明顯氣促等情況，應盡快求醫，以免錯過黃金治療時間。 延伸閱讀：【24小時門診】香港私家醫院急症室收費一覽 腺病毒治療方法 目前並沒有所謂的特效藥治療腺病毒，醫生通常會採取「對症處理」及支持性療法為主。 退燒及止痛藥按醫生指示使用退燒藥，可紓緩高燒帶來的不適，減輕頭痛及肌肉痠痛，讓病人休息得更好。​ 止咳、紓緩喉嚨及鼻塞藥物視乎咳嗽及呼吸道症狀嚴重程度，醫生會選擇合適藥物幫助排痰、減輕喉嚨痛及鼻塞症狀。​ 眼藥水或眼藥膏若腺病毒感染造成結膜炎（紅眼症），醫生會處方相應眼藥水或眼藥膏，有助減少不適及降低傳染風險，並提醒患者避免共用毛巾及眼部用品。​ 補充水分與電解質對於長時間發燒、嘔吐或腹瀉的病人，補充足夠水分與電解質尤為重要，兒童特別容易因此出現脫水，需要家長密切觀察其尿量及精神狀態。​ 腺病毒需要食抗生素嗎？幾天才會好？ 抗生素不可治療腺病毒這類病毒感染，除非醫生懷疑有細菌共感染，否則一般不會主動使用抗生素。而大部分腺病毒感染在1至2週內會逐漸好轉，但實際日數會因人而異。不過嚴重感染或免疫力較弱人士，病程可以拉長到幾週，咳嗽或疲倦感亦可能持續一段時間。 預防腺病毒感染的生活習慣 要降低腺病毒感染風險，可以從日常生活方面著手。 勤洗手以梘液和清水洗手最少 20 秒，在如廁後、進食前、擤鼻涕或處理分泌物後都要用洗手液徹底洗淨。​如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，也可使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手。 正確咳嗽禮儀咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘遮掩口鼻，使用過的紙巾應棄置於有蓋垃圾桶並用洗手液徹底洗淨，以減少腺病毒及其他呼吸道病毒飛沫傳播。​ 避免共用個人物品不要共用毛巾、枕頭、眼藥水或眼部化妝品，減低結膜炎及其他腺病毒感染機會。​ 保持環境清潔及空氣流通定期以稀釋漂白水（1:100）消毒門柄、桌面、玩具等高頻接觸表面，並保持室內空氣流通，有助減少腺病毒殘留和傳播。​ 生病時留在家中休息若出現發燒或明顯呼吸道症狀，應暫停上學上班，避免把腺病毒散播開去。 面對腺病毒威脅：醫療保險的重要性 面對病程長達一週以上的腺病毒，家長往往面臨巨大的經濟與心理壓力。當孩子因為喉嚨痛無法進食、嚴重脫水或併發肺炎而需要住院時，一份完善的醫療保險就顯得非常重要。 醫療保險能為家庭提供以下保障： 住院開支補貼：實支實付型保險可涵蓋病房差額及醫療雜費，讓孩子在更好的環境休養。 補償家長薪資損失：住院日額理賠能貼補家長請假照顧孩子的收入缺口。 門診負擔減輕：頻繁的診所往返也是一筆開銷。 為了讓全家在生病時能獲得最及時的專業照顧，提前規劃預算友善的 WeMedi 門診保 是明智之選。無論是面對腺病毒還是其他流行病，都能在網絡診所獲得完善診治，大幅減輕負擔。 參考資料： 衛生署 - 腺病毒感染 香港商報副刊 - 【健康】兒童小心腺病毒 醫生教你預防方法

當你身處安靜環境時，耳邊卻持續響起嗡嗡聲、嘶嘶聲、或高頻的電子音，這就是耳鳴。耳鳴是一種常見症狀，估計每5個成年人中就有1人曾經歷耳鳴，嚴重時會影響專注力、睡眠，甚至情緒健康。Blue健康達人將深入探討耳鳴原因、區分常見的耳鳴類型、解析何時應尋求專業協助，並為你整理出經醫學證實有效的耳鳴治療和解決方法，幫助你重獲寧靜，改善生活質素。 什麼是耳鳴？有何症狀？ 耳鳴是聽覺系統或身體其他部位異常所引起的自發性聲響，通常被形容為一種「幻聽」。嚴重時會成為一種慢性困擾，影響情緒和生活品質。 耳鳴的聲音表現因人而異，常見的聲音特徵包括： 嗡嗡聲 (Buzzing)： 常見的耳鳴聲，類似蜜蜂或電機發出的低沉聲響。 嘶嘶聲 (Hissing)：類似高壓氣體洩漏或收音機調頻不良時發出的聲音。 蟬鳴聲或汽笛聲 (Ringing / Whistling)：頻率較高，是內耳神經受損時常出現的類型。 脈動聲 (Pulsatile)：聲響與心跳或脈搏同步，通常與血管問題有關。 間歇性或持續性：有些是陣發性、間歇性出現；有些則會持續不斷，尤其在夜間或安靜環境更為明顯。 人為什麼會突然耳鳴？常見的原因有哪些？ 耳鳴原因眾多，根據不同類型的情況而有所不同： 自覺性耳鳴 VS 他覺性耳鳴 自覺性耳鳴是最常見的類型，只有患者本人才能聽到。它通常是聽覺系統受損的結果，大腦為彌補聽覺訊號的缺失而「自行產生」噪音。主要的原因包括： 聽力受損 / 老化：隨着年齡增長或長期暴露於高強度噪音環境，內耳的毛細胞受損。 中耳及內耳疾病：例如梅尼爾氏病（Ménière's disease，俗稱耳水不平衡）、突發性失聰（俗稱耳中風）、中耳炎、耳硬化症等。 藥物副作用：某些藥物，如高劑量的亞士匹靈（Aspirin）、部分抗生素或抗抑鬱藥，可能會引致或加劇耳鳴。 精神壓力與自律神經失調：長期處於高壓、焦慮或失眠狀態，可能引發自律神經失調，影響內耳血液循環。 他覺性耳鳴則較為罕見，醫生透過聽筒也能聽到，通常與患者頭頸部的血管或肌肉問題有關，例如： 血管性問題：聲響與心跳同步的脈動性耳鳴，可能與頭頸部血管瘤、動靜脈畸形或高血壓有關。 肌肉或關節問題：顳顎關節炎（俗稱「牙骹痛」）或中耳肌肉痙攣也可能導致耳鳴。 單側耳鳴 VS 雙側耳鳴 單側（一隻耳朵）或雙側（兩隻耳朵）耳鳴，可能反映著不同的潛在健康問題： 單側耳鳴：這種情況需要格外警覺，可能是由耳道阻塞、中耳炎、聽神經瘤、腦瘤及突發性失聰，或較為嚴重的疾病如聽神經瘤、鼻咽癌等原因引起。若症狀持續超過48小時或伴隨聽力急速下降、眩暈，應及早求醫，接受詳細的耳鼻喉專科評估。 雙側耳鳴：常見原因包括自然老化導致的聽力退化、長期噪音暴露、藥物副作用、自律神經失調，或慢性疾病（如心血管疾病、糖尿病）等。這種情況多為對稱性，聲音如蟬鳴、水聲、電流聲，於安靜或夜間情況較明顯，但相對單側耳鳴而言，臨床風險較低。 耳鳴會自己消失嗎？耳鳴多久要看醫生？ 許多人在短暫暴露於噪音、或在極度疲勞或壓力過大時，可能會出現數秒的耳鳴，這通常是暫時性的聽覺反應或神經系統短暫失衡，在休息或遠離誘因後，通常會自行消失，毋須特別的治療。但若耳鳴症狀持續超過5分鐘，伴隨聽力下降、耳脹感、頭暈、劇烈頭痛或面部麻痺等症狀，必須立即就醫。 耳鳴如何應對？耳鳴治療及解決方法 耳鳴的治療及解決方法，根據成因、嚴重程度及患者的生活習慣而異： 醫學介入及藥物治療 病因治療：針對潛在問題介入治療，例如清理耳垢、使用抗生素治療感染、或針對內耳積水（梅尼爾氏病）使用利尿劑等。 藥物舒緩：醫生可能會處方輕度的鎮靜劑或精神安定劑，以改善耳鳴引致的焦慮、煩躁和失眠，亦可能配合使用促進內耳血液循環的神經活化劑。 中醫針灸：中醫針灸也是常見的輔助治療。透過刺激特定穴位，旨在疏通經絡，改善耳部氣血循環，減輕耳鳴引起的失眠和情緒壓力。 聲音療法與輔具 聲音療法是近年來最廣泛被接受的耳鳴解決方法之一，尤其適用於長期慢性患者： 耳鳴遮蔽器：產生特定的低音量白噪音或流水聲，用以掩蓋耳鳴聲，使大腦分散對耳鳴的關注。 助聽器：對於同時患有弱聽的患者，配戴助聽器可放大外來聲音，有效地「掩蔽」耳鳴聲，從而減低對生活帶來的影響。 心理與生活習慣 認知行為療法 (CBT)：這種心理上的耳鳴治療並不是消除聲音，而是教導患者重新塑造對耳鳴的反應，將其視為背景噪音，從而減輕其帶來的焦慮和困擾。 壓力管理：學習深呼吸、冥想、瑜伽等放鬆技巧，有助於調節自律神經，是改善壓力引起的耳鳴解決方法。 飲食調整：避免過量咖啡因、酒精和高鹽食物，因為這些可能影響內耳的液體平衡，加劇問題。 預防耳鳴的建議 儘管耳鳴難以完全根治，但我們能採取積極措施來預防惡化並改善生活： 保護聽力：避免長時間暴露於大聲噪音，或在噪音環境中佩戴耳罩或耳塞。使用耳機時，音量應保持在最大輸出量的5成以下。 定期檢查：定期進行聽力檢查，特別是高風險人士，如長期接觸噪音或有家族病史。 健康管理：嚴格控制高血壓、糖尿病等慢性疾病，維持良好的睡眠和規律的作息。 閱讀更多：身體檢查邊間好？從不同性別、年齡計劃比較身體檢查套餐項目及價錢 Blue醫療保險 為你提供治療所需的支援及保障 及早了解耳鳴原因，並配合適切的耳鳴診斷及治療，有助及時控制症狀，減低聽力下降和長期不適風險。Blue的WeMedi 門診保能全方位支援你的耳科健康需要，覆蓋普通科及專科門診、物理治療及中醫服務，適合各年齡層人士以優惠價格全年無限次使用指定門診網絡。無論你需定期覆診、檢查或尋求個人化的耳鳴解決方法，均可憑指定電子醫療卡即時預約網絡醫生，貼心減輕長期治療及診症相關的財政負擔，助你專注改善聽力和生活質素。 參考資料：衛生署學生健康服務 - 耳鳴知多少香港耳鼻喉頭頸外科中心 - 耳鳴該怎樣辦？自覺性耳鳴和他覺性耳鳴的成因香港專科 - 耳鳴揮之不去怎麼辦？

黃斑病變以長者患者居多，但近年發病年齡正漸趨年輕化，不少30、40歲人士亦出現相關症狀。由於黃斑區負責眼睛中央視覺，黃斑病變往往會導致視力大幅下降，甚至可能會失明。Blue 健康達人將由淺入深解析黃斑病變症狀、成因與治療方案，並提供預防貼士，守護你的視力健康。 什麼是黃斑病變？年輕人也會患上黃斑病變嗎？ 黃斑病變是指覆蓋於視網膜中央「黃斑區」位置的細胞受損，常見於50歲以上人士。近年黃斑病變病例有明顯年輕化趨勢。現時愈來愈多30-50歲人士因長時間注視手機、電腦，加速黃斑部退化，引致黃斑病變症狀。部分患者更因早期症狀不明顯，延誤治療黃斑病變，嚴重者甚至可能永久影響視力。 黃斑病變主要分為乾性（退化性）和濕性（新生血管性）2大類： 乾性黃斑病變 乾性黃斑病變指黃斑區積聚代謝物（玻璃疣），並逐步引致視網膜色素上皮萎縮，是現時最常見的黃斑病變類型，約9成患者屬乾性。 濕性黃斑病變 濕性黃斑病變是由脈絡膜血管增生引起，不正常血管在黃斑區易滲漏、出血，對視力造成短時間內嚴重損害。濕性類型雖只佔患者1成，卻是導致失明的主要原因。 黃斑病變發病的初期會出現哪一種情況？黃斑病變症狀一覽 黃斑病變的早期症狀並不明顯，容易被誤認為眼睛疲勞或老花；此外，由於「好」眼會彌補「壞」眼的視力損失，如果病變初期只發生在單眼，患者可能更難察覺，因此常錯過最佳治療時機。 常見的黃斑病變症狀包括： 中心視力模糊或下降：閱讀、看電視時，視力中央部分變得模糊不清。 影像變形扭曲：看到直線（如門框、窗框）時，線條呈現波浪狀或彎曲變形。 視野中央出現暗點或盲點：視野中心出現固定的黑影或灰點，猶如被黑洞遮蓋。 色覺異常：對顏色的感受度下降，顏色變得暗淡或褪色，對比敏感度下降。 對光線變得敏感：畏光、在昏暗環境下視力下降。 當出現上述黃斑病變症狀，應立即尋求眼科專科醫生的詳細檢查，以確定是否患上黃斑病變。 黃斑病變的自我檢測 由於黃斑病變的早期症狀常不明顯，阿姆斯勒柵格檢查（Amsler Grid Test）是一種簡單、快速且有效的居家自我檢測方法，能幫助患者及早發現黃斑區的細微病變，如影像變形扭曲或視野缺損。 檢查步驟： 準備： 戴上平時閱讀用的眼鏡或隱形眼鏡，將表格放在光線充足且與眼睛相距約 30 cm 的位置。 單眼測試： 先用手或其他遮蓋物蓋住一隻眼睛。 注視中心點： 用未遮蓋的眼睛，持續盯著表格正中央的黑點。請注意，檢查過程中視線不能移開中心點。 觀察線條： 仔細觀察表格中的所有線條，線條應當是筆直且完整的。 重複測試： 換另一隻眼睛，重複步驟 2 至 4。 如果你在檢查過程中發現以下任何情況（示意圖如下），可能意味著黃斑區出現問題，應立即尋求眼科醫生進行詳細檢查： 直線變形、扭曲或波浪狀： 這是濕性黃斑病變的典型症狀之一。 部分線條或方格變暗、模糊或缺失（出現盲點）： 表示對應的視網膜區域可能受損。 方格大小或顏色不一致。 圖片來源：信報財經新聞 健康生活專欄 (出版日: 2023年3月27日) 阿姆斯勒方格表對比圖：遮蓋一隻眼睛，單眼凝視左圖方格黑點；觀察方格線條會否如右圖線條彎曲變形。需戴眼鏡測試。 注意：阿姆斯勒柵格檢查只能作為初篩工具。即使自我檢查結果正常，也建議定期進行全面的眼科檢查。 黃斑病變成因 雖然年齡增長是老年性黃斑病變的主因，但年輕化趨勢顯示其他黃斑病變成因亦不容忽視，包括： 年齡增長 隨著年齡漸長，位於黃斑區的感光細胞會自然退化，並會積聚名為「隱結」（Drusen）的代謝廢物。這些代謝物若累積過多，便會導致感光細胞受損，進而影響視力。 基因遺傳 家族病史是影響黃斑病變風險的重要因素。如果家族有人患上黃斑病變，其他家庭成員的患病風險會相對較高。部分年輕患者便是因為先天基因遺傳的緣故，較早出現黃斑病變的狀況。 長時間使用電子產品 在現今數碼化的生活模式下，過度使用手機、電腦等電子產品已成為黃斑病變年輕化成因之一。長時間使用屏幕會導用眼過度和視覺疲勞，加重眼睛負擔，加速黃斑區感光細胞的老化和氧化損傷。 閱讀更多：【護眼方法】長期對住手機電腦眼睛易疲勞？5大護眼方法你要知 吸煙和不良飲食 吸煙已被證實會破壞視網膜，患上黃斑病變的風險比非吸煙者高。此外，長期攝取過多飽和脂肪和高膽固醇的食物，亦不利於黃斑區的健康和血液循環。 慢性疾病 患有慢性疾病如高血壓、高血脂（高膽固醇）和糖尿病的人士，他們患上黃斑病變的風險也會提高。這些慢性病會影響全身，包括眼部微細血管的健康和血液供應，增加視網膜病變的機會。 高度近視 若近視度數超過600度，會導致眼球拉長，黃斑區過度受力變薄，亦是年輕患者的黃斑病變成因之一。 如何讓視力快速恢復？黃斑病變的治療方法 目前醫學上仍無法完全快速恢復已喪失的視力。 黃斑病變的治療目標是控制病情惡化、保存現有視力，並盡力改善部分受損視力。 因此，若能及時發現並接受治療，視力退化的情況有機會回復穩定，甚至在一定程度上有所改善。 黃斑病變的治療方法需視乎病變類型（乾性或濕性）及嚴重程度而定，目的是延緩病情惡化，以及維持現有視力： 乾性黃斑病變治療方法 營養補充療法：乾性黃斑病變暫未有針對性藥物，現行方法以補充含抗氧化維他命（如葉黃素、玉米黃素、維他命C、E、鋅、銅等）為主，有助減慢部分病人視力惡化速度。臨床常根據美國AREDS及本地建議調整配方。 濕性黃斑病變治療方法 抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）針劑注射：目前主流為眼內注射抗VEGF藥物（如Lucentis、Eylea、Avastin），可有效抑制及收窄黃斑不正常新生血管，控制出血和水腫，顯著減緩視力下降。療程須依醫生建議定期注射，因為治療效果與依從性密切相關。​ 光動力治療（PDT，Photodynamic Therapy）：部分濕性黃斑病變患者適合配合PDT療程。醫生會先注射特定感光劑藥物，再以激光照射病變區域，破壞異常血管，降低黃斑水腫和出血。​ 激光治療：針對某些特殊類型的病變，例如多發性畸形血管團塊，會應用熱激光破壞異常組織，但較少用於現時常見的病變形態。​ 如何改善黃斑病變？預防黃斑病變小貼士 預防黃斑病變的重點是早期管理及健康習慣，建議所有年齡人士均應注重下列預防小貼士： 定期進行全面眼科檢查：定期進行眼科檢查，及早發現黃斑病變症狀，無論任何年齡，均不容忽視。​ 做好眼睛防曬措施：外出時配戴防紫外線太陽眼鏡及帽子，減少黃斑病變成因中的紫外線損害。​ 改善生活及飲食習慣：攝取足夠護眼營養素（如葉黃素、玉米黃素、維他命C/E），同時戒煙、避免攝入高脂及高膽固醇食物，降低吸煙及不良飲食等相關風險。​ 嚴格控制慢性疾病：包括高血壓、高血脂、高血糖，減低黃斑病變成因中的高風險因素。​ 減少電子螢幕使用及用眼過度：避免長時間、近距離使用電子產品，以免造成用眼過度，導致黃斑區及視網膜細胞過早退化。 眼藥水：在特定情況下，醫生可能會建議使用針對併發症（如乾眼）的處方眼藥水，以改善整體眼部舒適度，請務必依照眼科醫生的建議使用。 Blue醫療保險 為你支援醫療所需 及早認識黃斑病變的潛在成因、及早察覺黃斑病變症狀，並配合適當的黃斑病變治療，能有效控制病情，避免視力大幅衰退。Blue的WeMedi 門診保能支援你的醫療所需，涵蓋普通科和專科門診服務，大人小朋友都能憑醫療卡全年無限次以優惠費用使用指定門診服務，讓你減輕長期覆診檢查和治療黃斑病變的財政負擔。 參考資料： 香港中文大學眼科中心 - 港台：吳兆駿醫生警告黃斑病變趨年輕化 香港中文大學眼科中心 - 老年黃斑病變 香港大學李嘉誠醫學院 - 「視力殺手」黃斑病：你了解多少？ 香港大學學術庫 - Prevalence of Age-related Macular Degeneration in the adult Chinese population in Hong Kong : Hong Kong eye study 香港中文大學眼科中心 - 信報：老年黃斑病變：預防貼士及治療方法