健康資訊2021-12-13

【良性腫瘤】良性、惡性腫瘤點樣分？常見良性腫瘤及成因一覽

假如觸摸到身體出現硬塊，許多人腦海裡都會即時出現一個想法：我是否患上癌症？腫瘤有良性及惡性之分，良性腫瘤對身體未必有即時傷害，惡性腫瘤則為癌性，嚴重情況可以致命。

Blue資訊團隊將在本文與你了解良性腫瘤與惡性腫瘤的分別，並集中為你解構各類常見良性腫瘤的成因。

甚麼是腫瘤？

腫瘤是人體細胞組織異常增生所形成的突出物。人體內每天都有細胞誕生及死亡，一旦細胞以異常速度分裂，並且以較慢速度死亡，增生的細胞便會積聚並殘留，形成腫瘤。

腫瘤可以在人體任何部位或器官形成，部份腫瘤可以透過肉眼觀察或觸摸方式察覺得到。若發覺身上出現不尋常的隆起物或硬塊時，便要多加觀察硬塊是否有增大，鄰近部位的皮膚是否有出現異常。當然，即使發現有腫瘤形成，亦不代表你已患上癌症，還要根據其細胞種類、生長位置、生長速度，以及對人體的影響作診斷。

良性腫瘤惡性腫瘤：有甚麼分別？

腫瘤可分為良性與惡性兩種，主要以腫瘤細胞的種類和生長模式作區別，以下為良性腫瘤和惡性腫瘤的主要分別：

良性腫瘤，英文Benign，並不帶有致癌性，通常以較緩慢的速度持續增生，但不會擴散至鄰近組織。一般而言，良性腫瘤較容易以切除方式治療，不易復發，但並不代表能夠完全忽略良性腫瘤的存在，基於良性腫瘤出現的位置與大小不同，仍有機會對身體造成負面影響，例如在腸道、子宮等部位生長的瘜肉或肌瘤，有機會壓迫及阻礙器官的運作，令其功能受限；如良性腫瘤生長於近腦部或心臟等重要器官時，亦會大大增加腫瘤切除手術的風險。故此，良性腫瘤雖然不屬於癌症，但仍需及早處理，不容掉以輕心。

惡性腫瘤，英文 Malignant，也就是癌症（Cancer），惡性腫瘤細胞會不受控制地快速增生，具擴散性地入侵周邊組織，甚至會透過血液和淋巴系統轉移至其他器官。如惡性腫瘤只停留在原位持續生長，也就即是0期癌症，又稱為原位癌，屬最早期的癌症。

常見良性腫瘤: 成因與症狀

雖然說良性腫瘤較惡性腫瘤對人體的破壞或影響較小，但若細胞組織持續異常增生，腫瘤膨脹或成長至一定程度時，仍會影響身體機能，因此認清其徵兆，並及早治療同樣重要。以下為你集中簡介5種常見的良性腫瘤：

纖維瘤

纖維瘤，英文 Desmoid tumor / Aggressive fibromatosis，是其中一種常見的良性腫瘤。纖維瘤的成長速度較慢，一般出現於肌肉深處，難以於形成初期察覺，只有待纖維瘤的體積變大、或是具有相當硬度時，纖維瘤才較為明顯。纖維瘤的形成與 β 鏈蛋白有關，人體內負責產生這種蛋白的基因發生突變，令β 鏈蛋白的濃度增加，因而形成纖維瘤。此外，根據參考資料所示，如家族有大腸瘜肉症病史，亦會比正常人有更高機會生成纖維瘤，因此遺傳因素亦是纖維瘤成因之一。

乳房良性腫瘤

乳房由脂肪、乳腺、乳管等組織組成；常見於乳房的良性腫瘤包括乳房纖維瘤和乳腺囊腫。乳房纖維瘤一般呈粒狀，若體積沒有過大或造成壓痛感時，惡化變成癌症的機會則較小。

乳腺囊腫的成因則為女性荷爾蒙水平變化，乳房組織產生的分泌物積滯於乳腺內，形成囊腫，此情況較常見於女性月經前夕，並於經後逐漸消失，甚少演變成癌症。

不少機構都鼓勵女性定期自我檢查乳房，作自我檢查時可留意乳房是否有異常凹凸處、是否有出現硬塊、乳頭發紅潰爛、乳頭或乳房分泌出血水、濃液等分泌物、橘皮狀增厚等症狀。如察覺有異常，應盡早求醫，及早診斷治療。

子宮肌瘤

子宮肌瘤，英文Uterine fibroids / leiomyomata，又稱子宮纖維瘤或子宮肉瘤，是一種常見的婦女良性腫瘤。子宮肌瘤的成因未明，但醫學研究顯示或與雌激素分泌有關。一般而言，患上子宮肌瘤的婦女會出現尿頻、便秘、腹部隆起、腰痛、經期異常如經血增加、經期延長等症狀，由於子宮肌瘤腫脹會對器官造成壓迫，導致患者出現上述症狀。如子宮肌瘤的大小和形成位置未對患者造成嚴重影響，仍可依靠藥物舒緩或令子宮肌瘤縮小，但需注意子宮肌瘤並不會自行排出體外，如患者出現劇痛、大量出血等症狀，仍需盡早求醫，根據需要施行子宮肌瘤切除手術治理。

卵巢囊腫

卵巢囊腫可以分為不同類別，當中較常見的為功能性囊腫：卵巢中的卵泡會持續發大，直至爆破釋放出卵子。如果卵泡沒有如常地爆破釋出卵子，持續發大的卵泡便會產生擠壓，令患者的下腹感到悶痛不適。在卵泡自然爆破後，功能性囊腫便會自然消失。

大部分卵巢囊腫都屬於良性腫瘤，只有較少數會惡化成癌症，入侵其他組織或擴散至其他部位，但如卵巢囊腫的患者感到強烈不適，例如是下腹劇痛、尿頻、經期異常、月經量增多、盆骨位置常感到脹滿或重墜等等，則須盡快求醫。

肝血管瘤

肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤，形成原因在於肝臟內的血管異常增生或擴張。肝血管瘤通常不帶有明顯症狀，亦不會轉變成肝癌。肝血管瘤的成因未明，目前仍未有藥物可以徹底根治或縮小其體積，多數需要透過切除手術或栓塞治療。

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資料來源:

香港國際醫療中心 IMCHK - 新冠疫苗接種前健康評估