吃飯時,牙齒突然傳來清脆聲響,照鏡子發現缺了一角,但沒有流血及明顯疼痛。遇到這種情況,不少人覺得牙齒只是表面受損。然而,如果咬崩牙唔理,那些外觀看似細小的缺口,可能會影響牙齒健康。Blue 健康達人帶你認識咬崩牙的補牙處理方法,深入分析崩牙後是否需要立即求醫、拖延處理可能帶來的影響。同時整理香港坊間的收費參考,助你根據牙齒受損程度,及早選擇合適的治療方案。
咬崩牙冇痛感就可以唔理?拖延不理的牙髓感染後果
牙齒看似堅硬,其實是由琺瑯質(Enamel)、牙本質(Dentin)及牙髓(Pulp)等不同組織組成。當牙齒受到撞擊、咬到硬物,或長期承受過大的咬合壓力時,就有機會發生缺角或產生肉眼難以察覺的裂紋。咬崩牙即使沒有痛感,也不能置之不理。
崩牙冇痛感需唔需要睇牙醫?
由於牙齒的神經及血管位於牙髓,如果只是最外層的琺瑯質受損,不一定會有疼痛的感覺[1]。但隨著日常咀嚼持續受力,裂紋便可能逐漸擴大,令細菌進入牙齒內部,影響牙齒健康。因此,即使沒有任何不適,仍建議盡快安排牙科檢查。
受損的牙齒會自行恢復嗎?
與一般常見的骨折不同,牙齒出現裂紋後並不能隨著時間自行癒合[2]。不少人希望透過含氟牙膏或含氟漱口水改善,然而,氟化物的主要作用是促進牙齒表面的再礦化(Remineralization)及降低蛀牙風險,並不能修復已經出現缺角的牙齒。
崩牙唔補會有咩後果?
根據美國牙髓病學會(American Association of Endodontists,AAE)指出,如果咬崩牙唔理,隨著裂紋擴大,細菌及生物膜(biofilms)可逐漸向牙髓擴散,當牙髓受到持續刺激,便可能出現冷熱敏感、咀嚼疼痛、形成牙根尖感染,或甚至牙髓壞死需將拔除牙齒[3]。
為什麼會咬崩牙?剖析背後的成因
牙齒崩開很多時並非單純因為咬到硬物,而是本身已有損耗,再加上外力作用而導致崩裂,找出真正影響因素,才能降低再次崩裂的風險。以下是臨床上較常見的原因:[4][5]
- 咬到過硬食物或受到外力撞擊:咬冰塊、骨頭、果仁殼、硬糖等堅硬食物,或因跌倒、運動碰撞等外傷,都可能令牙齒突然承受超出負荷的力量,導致出現裂紋或斷裂。
- 蛀牙令牙齒變得脆弱:當蛀牙逐漸向牙齒深層擴展時,牙齒會失去部分支撐結構,即使只是正常咀嚼,也可能出現缺角或崩裂。若蛀牙沒有及時治療,崩牙風險亦會隨之增加。
- 睡覺磨牙或長期咬緊牙齒:長期磨牙會令牙齒持續承受過大的咬合壓力,容易造成牙齒磨耗、裂紋,甚至崩裂。
- 牙齒曾接受大範圍的補牙:牙齒已有大範圍修復物時,剩餘天然部分可能較脆弱,在長期咀嚼時承受咬合壓力,會令其較容易再次出現裂紋。
- 咬合不平均或牙齒排列異常:若牙齒排列不整齊、咬合關係異常,部分牙齒便可能長期承受較大的咬合力量,增加牙齒崩裂的可能性。
- 牙齒已經存在裂紋:若本身牙齒早已出現細微裂紋,當再次咬到硬物或承受較大咬合力時,裂紋便可能迅速擴大,導致牙齒突然崩裂。
突發咬崩牙緊急處理5步驟
咬崩牙如何處理?如果因外傷、咀嚼到硬物或其他突發因素導致牙齒突然崩裂,可採取以下緊急措施,協助減少牙齒再次受損及延誤治療的風險:
1. 先停止使用患牙 並保持口腔清潔
如於進食過程中發現牙齒崩裂,應立即停止使用患牙咀嚼,避免裂紋因持續受力而進一步擴大。 可先以清水輕輕漱口,清除口腔內的食物殘渣,但不要使用牙籤或其他尖銳物件清理裂縫,以免造成二次傷害。
2. 保存崩落的碎片
不少人就診時會詢問牙醫保留崩落的牙齒碎片有用嗎?是有用的,如果能找到崩落的牙齒碎片,請勿隨意丟棄。可將碎片放入乾淨容器內,以牛奶、生理鹽水或自己的唾液令其保持濕潤,再一併帶到牙科診所。以便牙醫評估是否能重新黏合牙齒碎片,幫助恢復牙齒外觀及結構[6]。
3. 保護受損位置
若崩裂後留下尖銳邊緣,導致舌頭或口腔黏膜容易被刮傷,可於社區藥房、連鎖藥妝店購買使用牙科蠟(Dental Wax/Orthodontic Wax)暫時覆蓋尖銳位置,減少摩擦及刺激。不過,這種咬崩牙處理僅屬臨時保護措施,不能代替補牙或封閉裂紋,因此仍應盡快接受牙科治療。
4. 必要時先止痛
如果牙齦出血,可用乾淨紗布或棉花加壓止血;若出現疼痛或輕微腫脹,可依照藥物標示或醫護人員建議服用非處方止痛藥,例如撲熱息痛(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen),並可於臉部外側短暫冷敷,以協助減輕疼痛及腫脹。不過,切勿將止痛藥直接放在牙齒或牙齦上,以免刺激口腔黏膜。
5. 盡快安排牙科檢查
即使沒有明顯疼痛,也應盡快安排牙醫檢查。但若出現持續流血、劇烈疼痛、牙齒鬆動、牙齦或面部腫脹,或牙齒斷面可見粉紅色牙髓組織,則應盡快接受緊急牙科治療。
咬崩牙該選擇哪種補牙方法?
牙齒崩咗一角點算?牙醫會根據患者的牙齒缺損範圍、裂紋深度、牙髓是否受到影響,以及剩餘牙齒結構是否足夠支撐修復物,制定合適的方法:
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修復方式 15467_2b6b5c-cc> |
適合情況 15467_022215-aa> |
優點 15467_b284e4-4d> |
注意事項 15467_778fbd-2e> |
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修整牙齒邊緣 15467_d28669-07> |
僅有細小缺角或邊緣粗糙 15467_d649bb-a8> |
治療時間短、無須補牙材料 15467_6bd9dd-a5> |
只適用於非常輕微的崩裂,無法修復較大的缺損 15467_d9441f-cc> |
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複合樹脂補牙 15467_9a9c59-eb> |
缺角小,牙齒仍保留足夠結構,未傷及神經 15467_19d346-e1> |
通常一次療程即可完成、費用相對較低、可保留較多天然牙齒 15467_3f2087-8a> |
承受較大咬合力時,可能較容易磨耗或再次崩裂 15467_e3f239-2e> |
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陶瓷嵌體 15467_d78ea1-1b> |
缺損較大,面積大於牙齒咬合面的一半,但牙齒仍有足夠剩餘結構 15467_1c04ab-e2> |
強度及耐用度較高,咬合表現較佳,較不易染色 15467_5f3c25-97> |
通常需要取模或數碼掃描,費用較高 15467_99907a-8e> |
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全瓷牙套/牙冠 15467_f193fd-a1> |
缺損範圍較大、剩餘牙齒較脆弱,或完成根管治療後 15467_34cfea-f0> |
可全面包覆牙齒,降低再次崩裂風險、較美觀 15467_85c9e9-2e> |
需修磨部分健康牙齒,製作時間及費用較高 15467_7c7e41-cd> |
部分情況治療方式
若裂紋已深入牙髓或牙根位置,牙醫會根據牙齒受損程度,評估是否需要先接受根管治療(杜牙根),以清除受感染的牙髓;若牙齒已無法修復,則可能需要拔牙,並於日後考慮植牙等缺牙重建方式:
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修復方式 15467_bd160f-56> |
適合情況 15467_f8f779-99> |
優點 15467_6c0966-27> |
注意事項 15467_b50a97-4e> |
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根管治療(杜牙根)+牙套 15467_5ef8ca-03> |
裂紋已影響牙髓,出現牙髓發炎、感染 15467_6dfb4c-ac> |
可保留天然牙齒,清除受感染牙髓,再以牙套保護牙齒 15467_5b1b88-75> |
通常需要多次療程 15467_b807c8-65> |
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拔牙及缺牙重建 15467_bf9c03-61> |
裂紋已延伸至牙根,牙齒無法修復 15467_d8705b-58> |
移除感染源,避免問題惡化 15467_b2b799-8e> |
拔牙後通常需要考慮植牙、牙橋或活動假牙等重建方式,費用通常較高 15467_afda4c-1f> |
香港私家牙醫修補崩牙價錢說明
現時香港私家牙科修補牙齒裂縫的實際費用並沒有統一的定價,而是會受牙醫或專科資歷、牙齒位置、修復材料等因素影響。此外,若牙髓有受感染則須額外支付治療數千至上萬港元。[7]
修補項目收費比較
以下為不同修補方式的收費對比:
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治療項目 15467_83427d-1f> |
參考收費(港元) 15467_8065aa-6f> |
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一般補牙(視乎材質而定) 15467_dd6b61-38> |
約HK$800至HK$2,500不等 15467_21c1d2-62> |
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陶瓷嵌體/高嵌體 15467_584003-49> |
需要醫生評估後報價,通常約HK$3,500至數千港元 15467_8c0445-e7> |
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全瓷牙套/牙冠 15467_6cc219-3a> |
約HK$6,000至HK$15,000不等,若由專科牙醫處理,費用可達 HK$20,000 或以上 15467_948ae5-06> |
*以上治療費用只供參考,實際收費以診所面診評估及即時報價為準,如有需要,可直接向相關牙科診所查詢最新收費詳情。
拔牙及植牙收費
雖然大部分治療方式會以保留天然牙齒為主(如補牙、嵌體、牙套或根管治療),但如果裂紋已經延伸至牙根、牙齒嚴重斷裂,或因牙髓感染導致無法修復,牙醫便可能建議拔牙後續再進行植牙。通常費用區間如下:
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治療項目 15467_75b8fb-a9> |
收費參考(港元) 15467_b11d06-f1> |
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一般拔牙 15467_295890-07> |
約HK$700至HK$2,600 15467_d13c62-f1> |
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專科拔牙 15467_99c7ea-56> |
可達HK$5,000至HK$18,000不等 15467_68a5dd-9f> |
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單顆植牙 15467_e31487-f6> |
約HK$34,300起至數萬港元不等 15467_257f40-8b> |
*以上治療費用只供參考,實際收費以診所面診評估及即時報價為準,如有需要,可直接向相關牙科診所查詢最新收費詳情。
延伸閱讀:智慧齒打橫生一定要拔?詳細分析原因、影響及開刀費用
崩牙修補後的飲食及護理須知
補牙後多久能正常進食?若只是接受複合樹脂補牙,在局部麻醉消退後,一般已可恢復正常飲食;若進行陶瓷嵌體、牙套或根管治療,則應按照牙醫指示。以下為治療後的注意事項:
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項目 15467_375497-b3> |
護理須知 15467_167d91-1b> |
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治療後初期 15467_38e49a-6e> |
建議選擇質地較軟、容易咀嚼的食物,例如粥、麵、蒸蛋、豆腐等,並避免使用患牙咀嚼,以減少修復位置承受過大壓力 15467_9968e1-1a> |
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避免進食過硬食物 15467_cff3d3-96> |
暫時避免咬冰塊、骨頭、硬糖、果仁等堅硬食物,以免造成修復物鬆脫或牙齒再次崩裂 15467_1ce572-cf> |
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避免過黏食物 15467_711202-5c> |
年糕、牛軋糖、太妃糖、口香糖等黏性食物,可能增加修復物脫落風險,尤其臨時補牙或臨時牙套期間更應避免 15467_5884b6-fd> |
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避免過冷、過熱食物 15467_b094ee-18> |
修補後數日內,部分患者可能出現短暫冷熱敏感,建議避免過熱或冰冷食物,以減少牙齒刺激 15467_77b29f-59> |
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維持良好口腔清潔 15467_dcb4e3-93> |
治療後仍應每天於用餐後使用含氟牙膏刷牙,並配合牙線或牙縫刷清潔牙縫,降低蛀牙及牙周疾病風險 15467_9a6e74-44> |
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日常護理 15467_52dc5b-73> |
避免用牙齒咬冰塊、開瓶蓋、撕包裝或咬硬物;若有夜間磨牙習慣,可與牙醫討論是否需要配戴咬合板 15467_8ae2d0-02> |
此外,若咬崩牙補牙後持續出現劇烈疼痛、咬合不適、牙齦腫脹、修復物鬆脫或脫落,應盡快回診,由牙醫重新評估及處理。
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牙齒崩裂若只發生在琺瑯質層,未必會立即出現疼痛感,但若咬崩牙後唔進行補牙處理,裂紋有機會逐漸擴大,甚至影響牙髓,令治療變得更複雜,甚至需要拔牙。
不過,無論只是牙齒輕微缺角,還是需要進一步修復,實際治療方案均需要由牙醫檢查後決定,而診症、X 光檢查及後續修補治療等費用亦可能為患者帶來一定負擔。Blue 推出的 WeMedi 香港牙科保D2 協助患者減輕牙科治療帶來的經濟壓力。計劃無等候期,保單生效後最快 1 小時內即可透過BlueHK APP 登記預約牙醫服務,讓你在有需要時更輕鬆安排檢查及治療,及早改善牙齒健康。

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常見問題
補牙之後出現短暫的牙齒敏感是正常的嗎?
一般屬於正常現象。補牙後,牙齒需要一段時間適應修復材料,加上牙髓可能受到治療過程中的輕微刺激,因此部分患者會在數天至數星期內出現短暫敏感,通常會逐漸改善。不過,若疼痛持續加劇或敏感超過數星期仍未改善,便應盡快至牙科診所覆診。
補牙過程究竟會唔會痛?
一般情況下不會有明顯痛楚,如有需要亦會使用局部麻醉,減少不適。若只是修補淺層蛀牙或輕微崩牙,部分個案甚至毋須麻醉便可完成治療;若蛀牙較深、影響牙髓則需要杜牙根,牙醫會先施打局部麻醉,減輕患者的不適。
參考資料:
- American Association of Endodontists (AAE) – Cracked Teeth
- PubMed Central – Cracked Tooth Syndrome: An Overview
- American Association of Endodontists (AAE) – The Guide to Clinical Endodontics (2022 Edition)
- American Association of Endodontists (AAE) – The Guide to Clinical Endodontics
- Cleveland Clinic – Bruxism (Teeth Grinding)
- NHS – Chipped, broken or cracked tooth
- HK Dental Guide – 香港杜牙根收費指南:根管治療價錢、流程及影響費用因素
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