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【兒童保險】如何為小朋友選擇保險? 家庭保險比較小貼士
保險知識2021-04-02
兒童保險 如何選擇




【兒童保險】如何為小朋友選擇保險? 家庭保險比較小貼士

小朋友身體抵抗力較弱,容易生病,好動的小朋友愛跑愛跳,容易因意外受傷。小朋友的醫療開支,例如去診所睇醫生、因生病或意外住院的支出都會佔家庭開支的一個部份,此時兒童醫療保險就來得更為重要。到底在選購兒童保險時需要注意甚麼?應該留意哪些保障項目?Blue資料團隊今天與您一起談討比較兒童醫療保險的注意事項!



小朋友需要甚麼醫療保障?



兒童門診醫療保險

父母緊張小朋友健康,遇上大小病都可能會睇醫生,不少家長都會為子女購買兒童門診醫療保險。門診醫療保險計劃保障小朋友去診所睇醫生的開支。以下為一些比較兒童門診醫療保險要注意的保障項目:



兒童門診醫療保障範圍

一般兒童門診醫療保險都包含了普通科及專科醫生的診症費用及3日基本藥物。因應不同計劃,保障項目會有差別。為兒童比較不同的門診醫療保險計劃時,家長可看看保障是否亦有涵蓋中醫、跌打、脊醫及物理治療,甚至是化驗測試、X光等檢查項目。市面上很多門診醫療保險涵蓋的專科門診、脊醫及物理治療項目都需要西醫轉介信,家長記得留意清楚再預約。



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小朋友醫療開支一般較大,而Blue推出的門診醫療計劃「WeMedi 門診保」,不論大人或細路都以同一個保費,全年無限次*使用指定門診醫療服務,包括:普通科門診(連3天基本藥物)、專科門診(連4天基本藥物)、物理治療、中醫、跌打、針灸治療、脊醫及牙科服務,由出生後15天至80歲都劃一保費,減輕全家醫療開支。



醫療網絡

大部份門診醫療計劃都有指定醫療網絡醫生,網絡與非網絡醫生的保障金額會有不同。非網絡醫生的賠償額一般會較低,而且亦需要先自付診金,之後再做索償手續。為子女購買門診醫療保險前,亦最好先查看計劃內的醫療網絡醫生名單,有沒有包括小朋友的家庭醫生在內,名單內醫生診所的位置方便與否,保障期內會包多少次門診服務,有沒有全年保障金額上限,是否需要由普通科醫生轉介才能看兒科專科醫生等因素。



2. 兒童住院醫療保險

兒童住院醫療保險提供住院項目每日津貼,多數以實支實付方法理賠,當中住院項目可以包括手術室費、病房費、醫生巡房費、饍食費等;而兒童住院保險可以分為高端醫療及設有每個項目賠償上限的醫療計劃。 

高端醫療計劃中大部份常見及主要的項目都不設賠償上限,基本上只要符合保單條款,保險公司都會全數賠償。

而設有項目賠償上限的醫療計劃,家長需要注意計劃的賠償上限是多少,小朋友如因為發燒、肚瀉等入院,醫生有機會需要進行不同檢查或化驗,以了解他們身體的實際情況。家長在投保前應留意保單細節,注意保障項目是否包括各種檢查及化驗。 



保障病房級別

市面上的醫療保障計劃亦會分為不同級別,主要以保障病房級別來劃分保費,因此在購買兒童住院保障時,可以先考慮小朋友入院時會選擇哪種病房級別,選擇相應的計劃。

如父母想方便照顧子女及通宵陪床,可以為小朋友選擇空間較大的半私家或私家病房,不過需注意的是私家醫院有機會額外按人頭收取「陪床費」,所以購買兒童住院保險時,最好先了解保障是否包含陪床費。



3. 兒童意外醫療保險

由於小朋友活躍好動,在探索新事物的過程中,可能會遇到意外。一旦小朋友不慎跌傷或燒傷,意外保險都能補足醫保未能完全幅蓋的範圍。 

意外保險的賠償方式主要有以下3種:

  • 一筆過現金賠償

  • 實報實銷因意外引致的醫療費用,包括門診、專科、住院、外科手術等費用

  • 日額住院津貼因意外而需要住院,以每日計的形式作出賠償

小朋友有機會會因為一些小意外需要住院或接受門診治理 (例如縫針、洗傷口等),這些項目都未必包括在一般住院醫療計劃中,而意外保險就可以填補這些漏洞。



小朋友保險幾歲買?

有人說兒童醫療保險越早買越好,以後小朋友要住院或者睇醫生都能受到保障。不過越早買不代表保費愈低。市場上大部份兒童醫療保險在小朋友5歲前投保,保費都會較貴,保險公司衡量到0-5歲這階段的小朋友風險較高,容易發生意外或生病,用到醫療保險的機會亦更高,因此提高此年齡層的保費。 

家長為子女選購保障時,亦可按照自己現有的僱員保險或家庭醫療計劃,決定為小朋友投保哪種醫療保險計劃。例如父母的公司本身已有僱主提供家庭醫療福利,已包括子女的基本住院及門診保障,就可以因應個人需要考慮是否需要Top Up保險計劃。



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*每個類別的門診服務於每日只可應診1次。產品及優惠均受其條款及細則約束,詳情請參閱Blue網站。

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資料來源:

一次過解答你有關兒童醫療保險的大小疑問 【精算師、投資銀行家教你】5歲前兒童醫療保險應該怎麼選?

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