在香港這個亞熱帶氣候的城市,濕氣重早已成為港人最普遍的健康困擾。許多人常感到全身重墜、睡不飽,甚至出現浮腫與皮膚問題,這些都是體內水液代謝失衡的表現。面對身體濕氣重怎麼辦?若不釐清根本原因,單靠盲目飲用涼茶,往往是治標不治本。Blue健康達人將為你拆解濕氣重症狀及解決方法,由日常生活習慣到中醫食療調理,助你從根源驅散體內積聚的濕毒。面對反覆發作的亞健康狀態,及早尋求專業診療並配合完善的門診保障,才是長遠告別「濕邪」的最佳方案。
濕氣重是什麼?中西醫觀點看亞健康元兇
中醫認為「濕氣不除,百病叢生」,因此了解體內濕氣重原因並及時調理,對維持長期健康非常重要。在傳統中醫理論中,「濕」被視為六淫邪氣之一。濕邪性質黏膩、沉重且趨下,容易阻礙氣機運行。若體內排泄水液的功能受損,水濕停聚,便會形成濕氣重的體質。
從西醫角度看,這通常與微循環欠佳、淋巴回流緩慢或自律神經失調相關,屬於一種「亞健康」狀態。長期受濕氣困擾,會導致免疫力下降,誘發皮膚濕疹、腸胃炎、甚至慢性關節疼痛。
濕氣重症狀自我檢測:5大徵兆判斷體質
如何知道自己是否濕重?你可以透過以下5大特徵進行初步自我診斷:
長期疲倦「易攰」:這是最典型的濕氣重症狀。即使睡眠充足,起床時仍覺頭重如裹(像被濕毛巾包住),全身沉重,難以提起精神。
大便黏膩不成形:脾胃受濕邪影響,會導致食慾不振及胃脹。若發現大便稀爛、不成形,且容易黏附在馬桶上難以沖走。
面部及眼瞼浮腫:早起時面腫、眼腫,反映水份代謝受阻,是體內水濕停聚的外在表現之一。
皮膚與頭油問題:皮膚經常痕癢、出疹或誘發濕疹,且頭部和臉部容易出油。
關節沉重酸痛:每逢天氣潮濕,四肢關節就會感到酸痛或活動不靈,這是濕氣積聚於經絡的表現。
看舌頭知濕氣:舌苔與齒痕
中醫診症時常用「望診」來判斷濕邪。患者的舌頭通常較為腫大,受牙齒擠壓而形成明顯的「齒痕舌」。此外,若舌苔厚白、膩滑,代表體內寒濕偏盛;若舌苔黃厚,則多屬濕熱體質。這些視覺指標是判斷濕氣重症狀最直觀的方法。
寒濕 vs 濕熱體質:如何區分調理方向?
針對體內濕氣的不同表現,中醫將其主要分為「寒濕」與「濕熱」兩大類。辨清體質是尋求正確濕氣重解決方法的第一步,以下為兩者的詳細對比:
比較
寒濕體質
濕熱體質
主要症狀
畏寒怕冷、手腳冰冷、四肢沉重、口淡不渴、大便稀爛
口乾口苦、怕熱、易生暗瘡、小便黃且臭、大便黏臭
舌象觀察
舌淡紅、舌苔白厚膩
舌質偏紅、舌苔黃厚膩
常見成因
多食生冷食物(如凍飲、魚生)、長期吹冷氣、缺乏運動
嗜食油膩辛辣、煙酒過多、受香港夏季高溫濕熱影響
女性影響
經期容易痛經、月經不調、白帶色白清稀
經期量多、經血黏稠、白帶黃稠且有異味
調理方向
溫經散寒、化濕(如:艾灸、飲用炒薏米水)
清熱利濕、調理脾胃(如:飲用赤小豆粉葛湯)
為什麼濕氣總是趕不走?拆解內濕與外濕成因
很多人疑惑,明明已經飲了祛濕茶,為何依然感覺濕氣重?這就需要從原因說起,中醫將其分為「外濕」與「內濕」,而兩者往往內外呼應,令濕氣如影隨形。
外濕
「外濕」主要源於外界環境。香港夏季氣溫高且雨水多,空氣中的濕度經常維持在80%以上。當人體長時間處於潮濕環境,或淋雨後未及時擦乾,濕邪便會經皮膚毛孔侵入人體,阻礙氣血運行。此外,現代人夏天長期待在冷氣房,這反而加劇外濕的積聚。冷氣令毛孔收縮,阻礙身體透過排汗代謝廢物,令濕氣被鎖在體內。
內濕
「內濕」則與脾胃功能直接掛鉤,這也是多數港人濕氣重的主要原因。中醫認為「脾主運化」,負責處理體內的水份與養份。
凍飲與生冷飲食:香港人愛飲凍飲、食生冷食物(如魚生、沙律)。這些寒性食物會直接損傷「脾陽」,令脾胃運化功能停滯,水液無法正常代謝,進而轉化為內濕。
熬夜與壓力:長期熬夜會耗傷腎氣與陽氣。陽氣不足,身體就像少了火力的鍋爐,無法將體內水份蒸發轉化,導致濕氣重症狀反覆出現。
缺乏運動:久坐不動會令氣血運行緩慢,脾胃功能進一步弱化,形成「越不動越濕,越濕越不想動」的惡性循環。
濕氣重怎麼辦?中醫推薦5大排濕與調理方法
究竟身體濕氣要怎麼排走?以下提供綜合性的濕氣重解決方法:
適度運動排汗:透過有氧運動如慢跑、快行,令身體微微出汗,是最直接的「排濕」方式。
穴位按摩與艾灸:透過按摩足三里(健脾胃)、陰陵泉(排濕要穴)或進行艾灸,能溫通經絡,恢復脾胃運化水濕的能力。
拔罐與刮痧:這兩種物理療法能疏通經絡,改善局部血液循環,對緩解因濕邪引起的肌肉酸痛非常有效。
改善生活環境及飲食:春天潮濕時應開抽濕機;夏天在冷氣房時,要注意腰部與關節保暖,避免寒氣入侵。在飲食上,戒掉生冷、油膩與甜食。
尋求中醫調理:若症狀嚴重,應由註冊中醫開方。通常一個調理療程約為1至3個月,視乎體質受損程度。
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脾虛者必看祛濕飲食禁忌及推薦食療
改善飲食習慣是解決濕氣重的關鍵方法。如果你屬於脾虛體質,必須遵守以下禁忌清單,從源頭減少濕氣:
脾虛者「忌口」清單:
凍飲及生冷食物:如冰水、魚生、沙律等。寒涼之物會直接損傷「脾陽」,令運化功能停滯,導致水濕聚積。
甜膩及油炸食物:中醫認為「甘助濕」,甜食與煎炸物會增加脾胃負擔,令體內環境變得黏稠,形成難排的內濕。
濕熱水果:芒果、榴槤、菠蘿及荔枝等水果性質偏濕熱,過量食用會加重皮膚痕癢或大便黏膩等濕氣重症狀。
推薦食材:日常膳食中可加入赤小豆、茯苓、白朮及陳皮。若屬於寒濕體質(怕冷者),使用薏米前建議先將其炒熟,以減寒性,達到溫和健脾的效果。
正確飲水觀念:因代謝廢物仍需水份帶走,因此,建議患者飲用溫熱水,並採取少量多次的原則,促進血液循環與水液代謝,有助將濕氣排出體外。
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中醫調理濕重體質需要多久?
改善體質並非一朝一夕,一般都需要多次覆診及長期服藥。中醫調理濕氣重通常按療程計算,一般5至10次為一個療程階段。而在香港,中醫診療費用及藥費加起來並非小數目,因此,對於需要長期調理亞健康的人來說,選擇一份合適的門診保險就係變得非常重要。
從根源驅濕,喚醒輕盈體態
面對濕氣重的困擾,真正的解決方法絕非單靠一兩次的祛濕食療,而是需要長期的生活管理與專業的體質調理。要徹底由根源驅散濕邪,除了維持規律運動與清淡飲食外,定期尋求註冊中醫師進行辨證論治,針對個人體質量身打造排濕方案,才是重拾輕盈體態的不二法門。
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常見問題 (FAQ)
濕重真的會導致肥胖嗎?會的。中醫稱為「肥人多痰濕」。水濕代謝不暢會轉化為痰濁積聚體內,令體脂率難以下降,形成虛胖。
祛濕茶適合所有人嗎?不一定。如五花茶、二十四味等較為涼性,寒濕體質者飲用後可能會更覺疲倦,甚至出現腹瀉。建議飲用前先了解自己屬於哪種體質類型。
身體濕重會影響睡眠嗎?會的。濕邪阻礙陽氣入陰,常導致失眠、多夢或早醒,且醒後感覺依然疲累。
參考資料:1. 香港醫護學會 - 濕重的處理方法2. 尚和堂 - 何謂濕氣重?中醫師講解祛濕方法、食療、兩款去濕湯推介3. 德善堂中醫 - 中醫破解濕疹飲食的3大迷思4. WHO - Physical activity
健康資訊
在香港,不少人早晚刷牙時發現流牙血,總會疑惑牙齦出血怎麼辦?其實牙齦無故流血並非小事,往往是身體發出的健康警報。無論是單純的牙齦發炎,還是深層的牙周問題,了解牙齦出血原因及正確預防方法,才是守護笑容的關鍵。Blue健康達人將為你深度解析5大出血成因,助你擺脫口腔煩惱。
牙齦出血是正常現象嗎?識別牙齦無故流血的早期警號
很多人認為「牙肉流血」只是因為刷牙太大力或「熱氣」,甚至期待它會自癒。然而,根據臨床牙科研究,健康的牙齦在正常刷牙或使用牙線時是不應出血的。
牙齦無故流血通常與牙菌膜(Dental Plaque)積聚有關。牙菌膜即附在牙齒表面的細菌薄膜,若沒有徹底清走,便會刺激牙齦,令牙肉紅腫和容易出血。如果忽視不理,輕微的牙齦炎(Gingivitis)可能惡化為牙周病(Periodontitis),導致牙槽骨萎縮甚至牙齒脫落。
那麼,牙齦出血會自己好嗎?除非你改善口腔衞生並移除感染源,否則發炎狀態只會反覆發生,並不會自行痊癒。
牙齦出血與牙周病自我檢查清單
要初步判斷你的口腔健康狀況,可以參考以下對比表格,看看你的症狀屬於哪一階段:
檢查項目
健康牙齦
牙齦炎 (初期)
牙周病 (中後期)
牙齦顏色
粉紅色
紅腫、充血
發紫、暗紅
出血情況
無
刷牙、進食時流血
無故流血、滲血
牙齒穩固度
穩固
正常
鬆動、移位
口氣問題
無
輕微異味
嚴重口臭
疼痛感
無
通常無痛
牙肉腫痛、流膿
主要原因
良好的口腔清潔、健康的牙周組織。
牙菌斑堆積在牙齦邊緣,細菌刺激引起發炎。
牙菌斑硬化成牙結石,細菌入侵深層牙周組織,導致牙槽骨吸收。
治療或處理
持續正確刷牙、使用牙線,每半年定期洗牙。
洗牙 (Scaling) 清除牙結石,配合正確刷牙法,發炎通常可逆轉。
深層洗牙 (Root Planing)、牙周手術或抗生素治療。需長期追蹤以控制骨頭流失。
刷牙流牙血係咪熱氣?牙齦出血的 5 大常見原因
了解出血原因是治療的第一步。除了口腔清潔不當,以下因素亦是香港人常見的出血誘因:
牙菌膜與牙石堆積:這是最核心的出血原因。未能徹底清潔的食物殘渣形成牙菌膜,礦化後變成牙石,持續刺激牙肉。
錯誤的刷牙觀念:很多人誤以為「熱氣」導致流血而不敢刷受傷部位,反而讓細菌進一步滋生,形成惡性循環。
荷爾蒙改變(如懷孕期):孕婦體內荷爾蒙波動,會增加牙齦對細菌的敏感度,引發「妊娠期牙齦炎」。
長期病患影響:糖尿病患者的免疫系統較弱,傷口癒合慢,因此常伴隨反覆發作的牙齦發炎。
維他命 C 缺乏:雖然現代人少有壞血病,但長期蔬果攝取不足會影響膠原蛋白合成,使牙齦血管變得脆弱。
牙肉流血一定要洗牙嗎?香港牙科費用分析與醫療解決方案
許多人會疑惑:牙肉流血應諮詢普通牙醫還是牙周專科?關鍵在於出血的頻率與深度。若只是表層牙石引發的輕微發炎,普通洗牙即可處理;然而,牙齦反覆出血是否代表需要進行深層洗牙?若牙齦反覆出血且伴隨牙齒鬆動,則可能需由牙周專科進行更精密的深層治療。
在香港,私家牙科診所的治療費用往往令不少市民卻步。普通洗牙費用約為 HK$400 至 HK$1,000 不等,但若演變成嚴重牙周病,則可能需要進行「深層洗牙」——即專業牙根整平術 (Root Planing)。
深層洗牙與普通洗牙的分別,在於深層洗牙需要局部麻醉,深入牙周袋刮除深層牙石及受感染組織。私家診所的深層洗牙按每隻牙齒或按象限收費,全口治療費用動輒過萬元。相比之下,公立牙科診所名額極其有限,通常只處理緊急止痛或拔牙。
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把牙齦出血看成身體的「警報器」:牙齦出血預防方法
當牙肉出現血絲,其實是口腔組織向你發出的求救訊號。要減少牙齦發炎與刷牙流血,日常護理比臨時補救更重要。以下是較實用的預防方法:
採用貝氏刷牙法:把刷毛放在牙齒與牙齦交界,以約 45 度角輕力震動清潔,依序清潔牙齒外側、內側及咬合面。
每日使用牙線或牙縫刷:每日至少清潔牙縫一次,能有效防止食物殘渣腐敗並導致牙齦紅腫,從根源預防牙齦出血。
每 6 個月定期檢查及洗牙:牙石無法透過刷牙清除,必須由專業牙醫以超聲波儀器洗牙。定期洗牙能移除頑固牙石,防止發炎演變牙周病。
減少吸煙及控制血糖:吸煙會令口腔微血管收縮,掩蓋牙齦發炎的症狀,令患者誤以為沒有流血而延誤治療,同時削弱組織修復能力;此外,血糖過高亦會增加口腔感染風險。建議維持良好的生活習慣,減少吸煙及控制血糖的攝取,能增強牙齦的抗炎能力。
如果你正佩戴牙套、固定假牙或其他口腔裝置,更需要進一步加強清潔死角位置,避免局部刺激造成牙齦長期發炎。
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牙齦出血怎麼辦?若你發現自己有牙齦出血問題,單靠日常清潔有時不足以應對頑固牙石,而是應該每半年定期洗牙,才能有效防止炎症惡化。然而,面對香港私家牙科不菲的診金,Blue 明白一份實用、全面、有效解決牙齦出血原因的牙醫保險,才切合香港人的健康需要。
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常見問題 (FAQ)
1. 刷牙流血應該繼續刷,還是避開流血的地方?應該繼續刷。避開流血處會讓牙菌膜積聚更多,加劇發炎。建議改用軟毛牙刷,輕柔地清潔牙齦邊緣。
2. 洗牙後牙齦流血正常嗎?正常。如果本身牙齦有炎症,洗牙時觸碰到腫脹組織流血是正常的情況,通常在 24 - 48 小時內會停止。若流血持續
3. 牙齦流血伴隨發燒什麼時候要看急症?伴隨嚴重的面部腫脹、吞嚥困難或高燒。這可能是嚴重的蜂窩性組織炎,可能代表感染擴散或較嚴重的口腔問題,應立即求醫。
參考資料:1. 衞生署 - 避免牙周病可保牙齒健康2. 衞生署 - 牙周病3. 衞生防護中心 - 保持牙齦和牙齒健康的重要性4. 香港政府華員會 - 牙周病:沉默的口腔健康威脅,你了解多少
一吃麵包、意粉或餅乾就肚脹、長暗瘡或濕疹復發?懷疑自己麩質過敏?事實上麩質相關問題有很多種類,包括真正的食物過敏、乳糜瀉、自稱麩質不耐等,如果單靠網上資料自行判斷,很容易混淆甚至錯誤判斷其他疾病。
Blue健康達人會於本文集中整理麩質過敏的基本概念、常見麩質過敏症狀、麩質過敏引發的皮膚反應,以及麩質過敏檢測方法,協助你判斷何時應該找醫生跟進,以及日常生活中如何調整飲食和護理皮膚。
什麼是麩質過敏? 哪些常見食物含有麩質?
麩質是存在於小麥、大麥、黑麥等穀物中的蛋白質組合,常見於麵包、意粉、餅乾、蛋糕、啤酒等食物,有時亦會以添加成分形式出現在醬汁或加工食品中。 當免疫系統把麩質當作「敵人」時,便可能出現不同形式的過敏反應則為麩質過敏。它可分為免疫球蛋白 E(IgE) 食物過敏、乳糜瀉以及非乳糜瀉三類麩質敏感,三者的機制和嚴重程度並不相同。
真正以免疫球蛋白 E(IgE) 為主的即時性食物過敏個案並不算非常普遍,反而乳糜瀉以及非乳糜瀉更為常見。乳糜瀉是一種自體免疫疾病,會損害小腸絨毛,長期影響養分吸收;而非乳糜瀉麩質敏感則介乎兩者之間。若懷疑自己有麩質過敏,單靠自行戒麩質未必足夠,宜先弄清楚屬於哪一類情況。
麩質過敏症狀有什麼?
腸胃與全身症狀
麩質過敏症狀最常見的,是腸胃和全身不適,例如進食含麩質食物後出現腹脹、肚痛、腹瀉或便秘、噁心、噯氣、食慾下降等,有時症狀在進食後幾小時至翌日才明顯。部分人士會感到異常疲倦、頭痛、關節酸痛或情緒波動,長期攝取麩質而未察覺問題者,甚至可能出現體重下降或缺乏某些營養素的情況。
但這些腸胃症狀未必只由麩質過敏引起,腸易激綜合症、乳糖不耐症、其他食物敏感或腸道感染亦可以有類似表現。
皮膚症狀
除了腸胃不適,麩質過敏症狀在皮膚方面亦相當值得關注。麩質過敏症狀在皮膚方面常見的表現包括:
濕疹樣紅疹:皮膚出現界線不清的紅斑、乾燥脫屑,伴隨不同程度痕癢,常見於面頰、手肘內側、膝窩等位置。
蕁麻疹(風疹塊):在進食含麩質食物後短時間內出現一塊塊突然冒出、痕癢明顯、形狀大小不一的膨起紅疹,通常會在數小時內消退,但可能反覆出現。
暗瘡或粉刺惡化:部分人士發現進食大量麵包、意粉、糕點後,面部或背部暗瘡變得較多或較嚴重。
皮膚乾燥及脫屑:皮膚表面變得粗糙、乾燥,容易產生細小脫屑或龜裂,尤其在本身有敏感肌或濕疹病史的人身上較常見。
疱疹樣皮炎:與乳糜瀉相關的一種皮膚表現,特徵是成群細小水疱或紅疹,常見於肘部、膝蓋、臀部或頭皮,痕癢非常強烈。
怎樣知道自己對麩質過敏?
要判斷自己是否對麩質過敏,不能只憑食完麵包就肚脹這類單一感覺判別,更實際的做法是同時留意症狀模式、飲食紀錄,並在需要時配合檢測。
症狀時間關係:留意每次進食含麩質食物(例如麵包、麵條、蛋糕、啤酒)後數小時至翌日,有沒有反覆出現腹脹、肚痛、腹瀉或便秘、頭痛、疲倦、皮膚痕癢或起紅疹等;如果停一段時間不吃麩質食物,症狀有明顯減輕,再重新少量進食後又再出現,便有機會與麩質相關。
飲食與症狀日記:連續幾星期記錄每天進食的主要食物和飲品,以及腸胃和皮膚狀況(包括嚴重程度),有助醫生判斷「麩質」還是其他食物(如乳製品、蛋、堅果)較可疑。
如症狀明顯或影響生活,建議諮詢醫生考慮做麩質過敏檢測。
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常見麩質過敏檢測種類及方法
麩質過敏檢測常見項目包括:
IgE 過敏測試:包括血液檢測或皮膚點刺測試,用來評估是否有針對小麥或其他食物的即時性過敏反應,較適用於懷疑「一吃即出風疹塊/氣喘」這類過敏情況。
乳糜瀉相關血液檢查:例如檢測特定自體抗體(如抗組織轉麩胺酶抗體等),如果結果顯示高風險,醫生可能會建議進一步做內視鏡及小腸活檢,以確診乳糜瀉。
食物不耐症 IgG 測試:以 IgG 抗體作為指標,部分人會用來了解自己對麩質或其他食物的反應模式
不同麩質過敏檢測的用途和限制各異,醫生通常會根據你的症狀、家族史及身體狀況,選擇合適的組合,而不是單靠一項檢驗作判斷。
麩質過敏與其他疾病的關係
麩質相關問題不只影響腸道,亦與其他疾病有潛在關聯。例如乳糜瀉與某些自體免疫疾病如甲狀腺疾病、第一型糖尿病同時出現的風險較高,因此一旦確診乳糜瀉,醫生有時會建議定期監察其他系統。
皮膚方面,濕疹、玫瑰痤瘡、牛皮癬等疾病本身病因複雜,有研究指出部分患者在調整麩質攝取後,皮膚狀況有所改善,但並非所有個案都與麩質過敏有直接關係。若你已有皮膚病診斷,單靠戒麩質代替醫生處方的治療並不理想,最好是由皮膚科或腸胃科醫生評估整體情況,再決定是否需要同時處理麩質問題。
麩質過敏如何改善?日常飲食與皮膚護理建議
飲食調整方向
如經醫生診斷為患病,調整飲食是管理症狀的重要一環。普遍建議包括:避免或大幅減少含麩質穀物小麥、大麥、黑麥及以這些穀物製成的麵包、麵條、餅乾、蛋糕等,同時留意加工食品及醬料標示,選擇標示「不含麩質」(Gluten free)或清楚列出原材料的產品。
外出用餐時,如已知自己有麩質過敏,宜在點餐前主動向餐廳職員說明需求,例如要求替換含麵粉的炸漿或醬汁,並留意交叉污染風險例如麵包屑、共用煎板等。如需長期無麩質飲食,建議由營養師協助設計均衡餐單,確保攝取足夠纖維、維他命及礦物質,避免過度依賴高糖或高油脂的無麩質零食。
麩質過敏皮膚症狀的日常護理
針對麩質過敏引起或被加劇的皮膚問題,日常護理重點與一般敏感肌相似:選擇溫和、不含刺激性香料或酒精的潔膚及護膚產品,避免頻繁去角質或用力搓擦皮膚,以減少皮膚屏障受損。
皮膚容易乾燥或出現濕疹樣紅疹時,應定期使用保濕乳霜,加強鎖水功能,外出時做好防曬,避免長時間暴曬令紅腫或色素問題加劇。如懷疑某些含麩質或高度致敏成分的化妝品、沐浴用品令皮膚情況惡化,可與皮膚科醫生商討是否需要更換產品或進一步做接觸性過敏測試。
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ˣ指定銷售商包括所有於衞生署藥物辦公室的持牌藥商及我們認可的指定商戶。
資料來源:1. 香港聖保祿醫院 - IgE致敏原檢測2. 香港中文大學過敏科 - 食物過敏:症狀、診斷及致敏原資訊3. 香港食物安全中心 - 食物過敏與標籤指引4. Mayo Clinic - Celiac disease (乳糜瀉):症狀、成因及診斷方式5. Cleveland Clinic - Dermatitis Herpetiformis (疱疹樣皮炎):麩質引起的皮膚問題6. SGS Hong Kong - 麩質食物過敏原及常見症狀分析
不少人在手術、穿耳或脫疣後,過一段時間發現疤痕愈來愈長、愈來愈厚,甚至超出原本傷口的範圍,便開始擔心自己是否患上蟹足腫。它並非一般疤痕,還可引致痕癢、疼痛及明顯外觀問題,足以影響自信及日常生活,與大家一起認識蟹足腫初期症狀、治療方法、及患病原因。
什麼是蟹足腫?
蟹足腫學名是「瘢痕疙瘩 (Keloid)」,是一種異常增生的疤痕組織,通常在皮膚受傷後,身體修復過程中膠原蛋白過度增生,令疤痕不斷向外擴張,超出原本傷口的邊界,形成凸起、質地較硬的疤塊[1]。這類疤痕可以呈紅色、粉紅或較深色,表面多數較光滑,常見於胸口、肩膀、背部、下巴及耳垂等位置,部分患者會感到繃緊、痕癢甚至隱隱作痛。不少人會誤把它當成普通疤痕,任由其持續增大。
蟹足腫與肥厚性疤痕兩者有何分別
臨床上經常會同時提及蟹足腫及「肥厚性疤痕」,兩者雖然同樣屬疤痕增生,但性質並不完全相同:
肥厚性疤痕: 雖然凸起,但局限在原有傷口範圍內,且有機會隨時間(數月至數年)自行變平、變淡。
蟹足腫: 會超出原有傷口,向四周健康皮膚蔓延,且極難自行消退,復發率高。
如何判斷自己有沒有蟹足腫?蟹足腫初期症狀
蟹足腫初期與一般疤痕相似,容易被忽略。若你的傷口出現以下變化,應提高警覺[2]:
外觀變化:原本已結痂、收口的傷口,周圍仍長期偏紅或粉紅,逐漸出現凸起,像一小塊向上隆起的疤痕,之後慢慢變成肉色、紅色或啡色的硬塊。
異常凸起:摸起來較周圍皮膚硬、厚,質地可能偏橡膠感或結節狀,而不是一般平坦、逐漸變軟的疤痕。
範圍擴張:在受傷後的半年至一年內,疤痕慢慢向外擴張,邊緣逐漸超出原本傷口的範圍,呈蟹爪狀延伸。
感官不適:有些人一開始未必覺得痕癢或痛,只是紅、硬、稍為腫起;亦有人會出現輕微痕癢、刺痛或灼熱感,需要特別留意有否持續惡化。
蟹足腫成因及高危人士
常見蟹足腫原因
蟹足腫原因與皮膚受傷後疤痕修復過程中膠原蛋白異常過度增生有關,任何會傷及真皮層的皮膚創傷都可能成為誘因,包括:
手術傷口(例如剖腹產、盲腸切除、腫瘤切除等)
意外造成的割傷、擦傷、撕裂傷或撞傷
燒傷、燙傷、化學或酸性物質灼傷
暗瘡(尤其是嚴重發炎、被擠壓留下的坑洞或傷口)
穿耳洞、身體穿環、紋身、打疫苗或其他針刺注射位置
昆蟲叮咬、水痘、濕疹等皮膚病變被抓破後留下的傷口
哪些人會較易患上蟹足腫?
此病症與個人體質及遺傳背景相關,有些人士即使是細小創傷也會出現明顯疤痕增生;相反,亦有人即使接受較大型手術也不會形成蟹足腫。有家族成員曾出現蟹足腫的個案,其親屬出現同類問題的機會亦可能較高。
生活習慣方面,如果讓傷口長期承受壓力或摩擦,例如背包帶或內衣肩帶不斷磨擦同一位置,可能會刺激疤痕增生,成為令蟹足腫惡化的原因。
蟹足腫診斷
診斷蟹足腫主要依靠醫生的臨床觀察和病史評估,一般會先透過望診和觸診留意疤痕外觀、顏色、硬度、是否隆起及有沒有超出原本傷口範圍,並評估其是否持續增大、伴隨痕癢或痛楚。亦會判斷疤痕出現時間、變化速度、是否與手術、穿耳、暗瘡或燒傷等創傷有關。
診斷蟹足腫過程中亦會詢問一些家族病史,例如家族成員有沒有出現類似蟹足腫或嚴重疤痕增生,以判斷是否屬高風險體質。
診斷時會區分症狀是否蟹足腫、肥厚性疤痕或其他皮膚腫瘤等病變,多數情況下,單憑外觀及病史已足夠作出診斷,如對病變性質仍然存疑、需要排除其他腫瘤或罕見疾病時,會安排皮膚活檢,取少量組織送交化驗以作進一步確認。
蟹足腫治療方法
治療方法
治療方式
適用情況
常見風險/限制
矽膠貼片、矽膠藥膏[3]
使用矽膠貼片、矽膠凝膠、壓力耳環或壓力衣,長時間貼敷/加壓,減少局部血流及膠原蛋白合成。
初期疤痕、手術後預防復發。
部分位置(例如關節)較難長時間貼敷或施壓。
類固醇注射及藥物治療[3]
定期在蟹足腫內注射類固醇,有時聯合 5-FU 等藥物,抑制發炎與膠原蛋白增生。
中小型蟹足腫,第一線治療方案。
可能出現皮膚變薄、局部凹陷、色素變化,療效及復發率因人而異。
冷凍治療
以液態氮等極低溫冷凍組織,使細胞受損壞死後被吸收。
適用於突起較明顯的個案,常與類固醇注射等配合使用。
治療時或有疼痛、治療後短暫水泡、色素變化;通常需多次療程。
激光治療[4]
使用染料激光、二氧化碳激光等,針對血管、色素及疤痕厚度問題。
輔助治療,改善疤痕色澤及平整度。
治療後可出現短暫紅腫、結痂或色素深淺變化。
手術切除
以手術切除蟹足腫,再於短時間內配合淺層放射治療。
體積較大、影響功能或外觀明顯,其他保守治療效果有限的個案
放射治療可能引起皮膚反應,如照射位置發紅、乾燥、輕微脫皮或痕癢。
蟹足腫不處理會怎樣?外觀以外的健康風險
如不及時醫治,疤痕常會向周邊皮膚慢慢延伸,變得更厚、更凸、更堅硬,位置若在臉部、胸口或耳垂等暴露部位,容易造成外觀困擾和心理壓力。同時,許多患者會長期出現痕癢、刺痛或灼熱感,衣物摩擦或睡覺壓著時不適會更明顯,影響睡眠及日常生活品質。
如何讓蟹足腫疤痕變淡?
除了上述醫療手段,日常護理對於控制初期症狀及預防惡化同樣重要,這也是讓疤痕變淡的輔助方法:
保持疤痕周圍清潔,避免用力擦洗;
每日使用溫和潤膚/矽膠產品,保持疤痕柔軟;
外出時避免陽光直射疤痕,做好防曬。
蟹足腫可以預防嗎?
了解患上蟹足腫的各種原因並透過傷口護理和改善生活習慣,可以把風險明顯降低,特別是已知屬「疤痕體質」或曾出現蟹足腫的人,更應提早留意。
減少不必要的皮膚創傷
避免非必要的穿耳、穿鼻、刺青,以及純美容用途、創傷較大的醫美或手術程序。
如必須進行手術,宜選擇經驗較豐富的醫生,預先討論疤痕及蟹足腫風險。
把握「黃金癒合期」做好傷口護理
受傷或手術後,保持傷口清潔、適度濕潤,避免反覆抓癢、摩擦及大力拉扯。
拆線後,於醫生建議下及早使用醫用矽膠貼、矽膠凝膠或免縫膠帶,並視乎部位配合壓力敷料或壓力衣,以減少疤痕張力及增生。
已知高風險/疤痕體質人士特別注意事項
曾出現蟹足腫或家族中多名成員有明顯疤痕增生者,在任何手術、注射或侵入性療程前,應主動告知醫生自己的疤痕情況,讓醫生評估治療風險及預防方案。
治療蟹足腫費用及保險受保關鍵
蟹足腫的治療費用因治療方法而異,費用從數千到數萬元港幣不等。一般專科門診諮詢、基本藥物或矽膠產品,總費用可能由數百至數千港元不等;若需要多次類固醇注射、激光或冷凍治療,整體療程開支或會進一步增加。如需進行日間手術或住院手術切除,還要計算手術室費用、麻醉費、醫生費及其後覆診開支。(以上僅可作概念性參考,並非實際報價)
保險是否保障蟹足腫治療?
許多人關心保險是否涵蓋蟹足腫治療。一般而言,保險公司會根據「醫療必要性 (Medical Necessity)」來判斷:
受保情況: 若蟹足腫引致痛楚、痕癢、發炎或功能障礙(如疤痕拉扯影響關節活動),經醫生診斷為必須治療,一般的醫療保險通常會賠償相關的注射或手術費用。
不受保情況: 若純粹因「外觀不好看」而進行治療(如激光去印),則會被視為美容項目,保險公司一般不予受理。
建議治療前先向保險公司查詢預批,並由醫生填寫相關醫療報告,再配合個人預算及保險計劃作出有利治療的決定。
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如果你或家人正為蟹足腫煩惱,建議盡快安排合資格醫生評估,了解蟹足腫初期或已發展到哪一階段,再一齊討論最合適的蟹足腫治療方案與預期效果,避免因拖延而錯失較溫和治療選擇。Blue「WeMedi 門診保」為你提供全方位的門診服務保障,涵蓋普通科、專科(包括皮膚科專科)、中醫、物理治療等,方便靈活,收費透明,讓你隨時輕鬆應對各類健康煩惱。
資料來源:1. 香港中文大學醫學院 - 什麼是蟹足腫?2. 香港皮膚治療及手術中心 - 蟹足腫3. Hello 醫師 - 什麼是蟹足腫?疤痕增生的原因、預防和治療4. 仁安醫院 - 術後放射治療:蟹足腫治療的新契機
你是否經常覺得睡了很久仍感覺疲倦無力,或者經常出現手腳冰冷、面色蒼白等症狀?這些看似輕微的亞健康狀態,可能正是身體在提醒你「氣血不足」。從中醫角度來看,氣與血是維持生命運作的兩大根本,一旦兩者虧損,不僅容易影響臟腑運作,亦會導致精神不振、皮膚暗啞等問題。究竟氣血不足有甚麼症狀?又可以如何透過飲食與生活習慣調理?本文將從中醫觀點帶你全面了解氣血不足原因與改善方法。
什麼是氣血不足?從中醫觀點看健康根源
中醫理論認為,「氣」與「血」是相互依存、彼此協調的兩大核心概念。氣負責推動血液的運行,而血則為氣的生成提供養分與基礎。當氣與血同時出現虧損時,便形成所謂的「氣血不足」,使臟腑運作減弱,身體機能隨之下降。
氣血不足可分為氣虛和血虛兩種情況。氣虛和血虛的區別在於,氣虛可理解為身體的動力不足,常見症狀包括容易疲倦乏力、氣短懶言、稍一活動便出汗,並伴隨抵抗力下降等症狀;而血虛則偏向於身體的滋養不足,患者多會出現面色蒼白或萎黃、頭暈眼花、心悸失眠,女性更可能出現月經量少或色淡等症狀。當氣虛與血虛同時發生,就形成「氣血兩虛」,不僅使人精神萎靡、體力不濟,長遠更會加速身體機能衰退與老化。
氣血不足的十大症狀
如果你懷疑自己氣血不足,可以對照以下十大症狀,進行簡單的自我檢測:
經常疲倦乏力:即使沒有劇烈運動或勞動,也常覺得身體沉重、提不起勁。
面色蒼白或萎黃:膚色失去紅潤光澤,唇色與指甲顏色偏淡。
頭暈目眩:蹲下後站起時,容易感到眼前發黑或暈眩。
手腳冰冷:血液循環不佳,尤其在秋冬季節,四肢難以回暖。
心悸失眠:氣血不足以滋養心神,導致心慌不安、入睡困難或多夢易醒。
氣短懶言:說話聲音微弱,稍作活動便感氣喘。
皮膚與毛髮乾燥:頭髮易乾枯脫落,皮膚缺乏彈性,容易乾裂或出現細紋。
記憶力減退:難以集中精神,經常出現健忘或注意力不集中。
月經異常:女性常出現經期延遲、經血量少、顏色偏淡或持續時間短。
免疫力低下:容易感冒,病後恢復時間較長。
氣血不足 vs 貧血 兩者有什麼不同?
許多人常將「氣血不足」與「貧血」視為同一概念。事實上,兩者雖然有重疊的症狀,但概念並不完全相同。簡單來說,「氣血不足」屬於中醫用來描述身體功能與體質失衡的概念;而「貧血」則是西醫根據血液檢驗數據所界定的血液病理狀態。
以下是兩者的詳細比較:
比較項目
氣血不足(中醫概念)
貧血(西醫概念)
定義範疇
人體「氣」與「血」兩者皆處於虧虛狀態,引致身體機能下降。
血液的紅血球數量或血紅素濃度低於正常值,屬血液系統的病理異常。
診斷方式
透過中醫「望、聞、問、切」的判斷,評估體質、膚色、脈象等特徵。
以抽血檢測(如全血細胞計數CBC)為主,從數據判斷是否屬貧血範圍。
主要症狀
疲勞乏力、氣短懶言、面色萎黃、手腳冰冷、脈象細弱。
頭暈、臉色蒼白、心跳加快,嚴重時可出現呼吸急促或暈眩。
治療方向
著重補氣養血、健脾益胃,透過飲食與中藥調理五臟功能。
找出病因,例如缺鐵、缺乏維他命B12或遺傳因素,並以鐵劑或藥物治療。
值得注意的是,有氣血不足症狀的人士,抽血檢查結果未必顯示貧血;但患有貧血的患者,在中醫角度往往也是氣虛血弱的體質,需要兼顧調理。
氣血不足的主要原因
氣血不足通常是長期不良生活習慣累積的結果,常見原因包括:
飲食不節:三餐不定時、偏食、過度節食或嗜食生冷,容易損傷脾胃。中醫強調「脾胃為後天之本,氣血生化之源」,脾胃虛弱則使食物難以化生氣血。
過度勞累與睡眠不足:長期熬夜會消耗肝血;過度用腦、思慮過多則會暗耗心血,導致氣血虛損。
情緒壓力過大:持續的焦慮、抑鬱或情緒鬱結會造成肝氣不暢,進而阻礙氣血正常運行。
病後或產後虛弱:久病初癒、手術後或女性產後若未及時調補,容易陷入氣血兩虛,體力與精神難以恢復。
氣血不足改善方法
面對氣血兩虛怎麼辦?改善氣血不足需要從根本做起,首先必須調整生活作息,確保每天有充足的睡眠,盡量在晚上11點前入睡,以利肝膽經排毒修復。同時,學會釋放壓力,保持心情舒暢,幫助體內氣血流動順暢。
在調理方法上,補氣與補血必須同步進行,因為「氣能生血」,單純補血往往難以吸收,必須藉由補氣來推動。透過註冊中醫師按體質作出診斷後,搭配適合的中藥材與日常食療,才能有效修復脾胃,讓身體重新恢復造血與生氣的能力。
接下來從中藥及食療兩方面,為你介紹補氣血方法:
補氣血的中藥
補氣血的中藥有哪些?中醫常用來調理氣血虛弱的中藥材,大致可分為以下3類:
補氣藥材:人參、黨參、黃芪、白朮、山藥,有助於健脾益氣,提升身體能量與抵抗力。
補血藥材:當歸、熟地黃、白芍、阿膠、何首烏,可滋養陰血,改善面色蒼白、頭暈心悸等血虛表現,並加強臟腑的濡養功能。
氣血雙補方劑:八珍湯、十全大補湯、歸脾湯等,常用於同時存在氣虛與血虛的體質,通常會由中醫師按個別情況加減處方,調整補益的強弱與偏向。
補益類中藥並非人人皆宜,建議先由註冊中醫師診斷體質後,再選擇合適的藥材及方劑。
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改善氣血不足的食療建議
除了接受中醫的診斷處方外,氣虛體質的人士亦可透過溫和的食療湯水作輔助調理:
桂圓紅棗茶:以桂圓肉、去核紅棗與少許枸杞沖泡或燉煮,能補心脾、益氣血,特別適合經常用腦、精神壓力較大的辦公一族。
山藥枸杞排骨湯:山藥能健脾益氣,枸杞有補肝腎之效,配合排骨的溫補力量,有助從源頭促進氣血生成。
當歸生薑羊肉湯:當歸補血活血、生薑溫中散寒、羊肉溫補氣血,適合手腳冰冷、畏寒明顯者作為秋冬進補之選。
黑芝麻核桃糊:黑芝麻補腎養血,核桃溫補腎氣、益腦健脾,適量食用可幫助潤澤肌膚與頭髮,同時改善氣色與精神狀態。
補氣血要補多久才見效?
許多人開始調理氣血後,最關心的往往是需要多久才見效。一般而言,如果只是輕微的氣血不足,在規律服用中藥、食療與良好作息下,約1至2週內就能感受到疲勞感與睡眠品質有初步改善,但若要達到面色紅潤、改善體質,通常需要1至3個月的持續調理。然而,若面色長期偏白或蠟黃、手腳冰冷、月經失調等情況已持續一段時間,代表氣血虧虛較為根深蒂固,需要連續調理至少3至6個月,才能逐步恢復臟腑運化功能,讓體質明顯轉好。
更重要的是,調理期間必須同時配合均衡飲食與充足睡眠,才能事半功倍。若是一邊服用中藥,一邊繼續熬夜、過勞或情緒長期緊繃,改善氣血不足的效果自然會大打折扣。
氣血不足的人可以運動嗎?
很多人因為經常感到疲倦無力,會擔心自己目前狀態是否還適合運動。其實,大多數氣血不足者並非不能運動,而是需要選擇適合強度與節奏的運動方式。中醫強調「動則生陽」,適度活動有助推動氣血運行,疏通經絡,反而能提升體力與抵抗力。
不過,氣血虛弱者切忌進行高強度的劇烈運動,例如高強度跑步、間歇高強度訓練或過量重訓,因為大量出汗會「耗氣傷津」,讓本已不足的氣血進一步被透支,出現頭暈、心悸、乏力等不適。建議先以溫和、有節奏的運動為主,如瑜伽、太極拳、散步、緩步慢跑等,以「微微出汗、呼吸順暢、不會感到明顯氣喘」作為標準,逐步建立穩定運動習慣,既不加重身體負擔,又能有效促進氣血循環。
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了解氣血不足的症狀、原因後,我們更清楚這並非短暫勞累,而是身體機能下降的警號,需要盡快調理。如果你發現自己符合多項上述症狀,而且單靠休息和自行調整作息仍未見好轉,便應盡快尋求註冊中醫師協助,透過把脈及全面評估體質,制定合適的氣血不足改善方法。
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參考資料:
1. 康健雜誌 - 你的氣血充足嗎?自我檢測有無這些徵兆2. Cosmopolitan HK - 氣血不足的原因|中醫詳解症狀及調養方法!附補血湯水推薦3. 余仁生中醫醫療中心 - 不容忽視的「血虛體質」4. 陳烈中醫診所 - 陽虛體質與氣血不足的藥膳建議5. 翰方御品中醫 - 氣虛血弱是什麼?中醫師教你辨別症狀與調理方法
喉嚨經常感到乾癢、有異物感,甚至聲音沙啞,即使喝水也無法緩解?如果你這些不適感持續超過3星期,就極有可能是患上了慢性咽喉炎。在香港,由於空氣污染嚴重、都市人工作壓力大且飲食不規律,患病的原因往往非常複雜,令不少患者難以「斷尾」。Blue健康達人將為你深度拆解慢性咽喉炎症狀及原因,提供治療方案,及告訴你慢性咽喉炎多久會好,助你重拾咽喉健康。同時,及早規劃合適的醫療保險,能讓你更從容地選擇合適的專科診治,無懼醫療開支壓力。
慢性咽喉炎是什麼?與急性咽喉炎的關鍵區別
慢性咽喉炎(Chronic Pharyngitis)是指咽喉黏膜、黏膜下組織及淋巴組織的慢性炎症。與急性期不同,它並非單純由病毒或細菌突發感染引起,而是由長期刺激或未癒合的急性炎症演變而成。了解慢性咽喉炎與急性咽喉炎的區別,有助於患者判斷病情的嚴重程度並尋求正確的治療:
比較項目
急性咽喉炎
慢性咽喉炎
發病速度
突然發作,多數幾日內出現明顯喉嚨劇痛
逐漸形成,喉嚨不適、乾痕反覆超過數星期或數月
病程長度
一般7-10日內明顯好轉
症狀可持續數月,時重時輕,是長期性問題
典型症狀
劇烈喉嚨痛、發燒、吞嚥疼痛、全身倦怠
喉嚨乾涸、痕癢、異物感、經常清喉、聲沙、輕度咳嗽
主要病因
多為病毒或細菌急性感染
長期刺激(吸煙、熬夜、用聲過度)、鼻涕倒流、胃酸倒流等
是否必需用抗生素
只有證實細菌感染才可能需要
不需要,因多數與感染無直接關係
常見患者
感冒期、上呼吸道感染患者
教師、客服、歌手、長期吸煙者、胃酸倒流或過敏體質人士
慢性咽喉炎的典型症狀是什麼?
慢性咽喉炎症狀往往並不劇烈,但卻極其頑固,對日常生活質量造成持續困擾。如果你出現以下多項症狀,應諮詢耳鼻喉科醫生:
咽部異物感:感覺喉嚨有東西「卡住」,咳不出來也吞不下去(俗稱「梅核氣」)。
頻繁清喉嚨:因為喉嚨常有黏稠分泌物,患者會不自覺地發出聲響試圖清喉嚨。
乾癢與乾咳:咽喉長期缺水感,尤其在說話過多、天氣乾燥或睡眠不足時加劇。
聲音沙啞:發聲容易疲勞,嚴重時聲音會變得粗糙。
微痛感:吞嚥唾液時感覺不適,但進食固體食物時痛感反而不明顯。
如何分辨慢性咽喉炎與喉癌早期症狀?
很多人感到喉嚨長期不適,便會擔心是否患上喉癌。的確,慢性咽喉炎和喉癌的早期症狀區別有時較為細微,但仍可從病程、症狀性質與徵狀及治療反應3方面進行初步分辨:
分辨維度
慢性咽喉炎
喉癌早期(高風險訊號)
病程變化模式
反覆波動。症狀隨用聲多寡、睡眠、飲食或天氣變化而時好時壞。
持續加劇。症狀(如聲沙、吞嚥困難)會隨時間穩定惡化,不會自行好轉。
核心症狀類型
咽部乾痕、異物感、頻繁清喉嚨、輕度咳嗽或痰多。
持續聲沙(超過3星期)、喉痛連帶單側耳痛、吞嚥時有明顯卡住感。
伴隨徵狀
多為局部不適,無全身性惡化。
可能出現痰中帶血、頸部有無痛性硬塊、不明原因體重下降。
對一般治療反應
調整作息及配合針對性慢性咽喉炎治療後,症狀會明顯緩解。
單靠一般潤喉糖或休息多數無效,病情會持續惡化。
慢性咽喉炎本身並不等於喉癌,但如果長期喉嚨不適,又屬高危族群(如重度吸煙、飲酒、長期聲帶過度使用),便應定期檢查,做到早發現、早處理。
慢性咽喉炎的原因
慢性咽喉炎的原因通常是多個外在刺激與內在體質長期夾雜,令咽部黏膜反覆受損。究竟在日常生活中,導致慢性咽喉炎的原因有哪些?我們可以歸納為以下6大範疇:
1. 長期刺激(吸煙、二手煙、空氣污染)
煙草中的化學物質及懸浮粒子會直接刺激咽喉黏膜,長期吸煙或接觸二手煙,容易令咽部慢性發炎。
2. 職業及用聲過度
教師、導遊、客服、歌手等職業需要長時間大聲說話,聲帶及咽部長期處於高負荷狀態,易導致黏膜乾燥、微小損傷,久而久之形成慢性咽喉炎。
3. 鼻敏感、鼻竇炎及鼻涕倒流
上呼吸道的鼻涕如果經常倒流到咽喉,會造成黏膜長期受分泌物刺激,產生異物感、想清喉、痰多等症狀。
延伸閱讀:鼻敏感斷尾有可能嗎?一文看清鼻敏感症狀、原因及解決方法
4. 胃酸倒流(咽喉酸逆)
當胃酸或胃內容物經食道逆流到咽喉,除了引起胸口灼熱,亦會令咽黏膜被酸性物質反覆侵蝕,導致咳嗽、聲沙及喉嚨異物感,是常見慢性咽喉炎原因之一。
5. 環境及生活習慣
長期處於空氣乾燥、冷氣房、粉塵或刺激性氣體環境中,會令咽喉黏膜水分流失;再加上熬夜、飲水不足、喜歡吃煎炸辣食物,都會加重慢性咽喉炎的症狀。
6. 全身性疾病與免疫因素
某些慢性病如貧血、糖尿病、免疫系統疾病,會令身體整體防禦能力下降,咽部黏膜修復能力減弱,較易出現長期咽喉不適。
慢性咽喉炎的治療與調理(中西醫結合)
針對慢性咽喉炎治療,目前醫學界提倡針對病因的綜合治療方案,務求從根源緩解慢性咽喉炎症狀。在西醫治療方面,醫生會根據病源採取精準對策,例如成因與胃酸倒流有關,會使用氫離子幫浦阻斷劑(PPI)來減少胃酸對咽喉的侵蝕;針對鼻竇炎引發的鼻涕倒流,則會進行相關的鼻部護理以切斷刺激源;同時亦會配合含有殺菌或清爽成分的含漱劑與噴劑,局部緩解喉嚨的不適感。
而在中醫調理層面,中醫將慢性咽喉炎視為「虛火上炎」或「痰氣鬱結」的表現。治療上多透過中藥調理肺腎陰虛,常用百合、麥冬及玄參等藥材進行清熱潤肺的食療,或配合針灸治療來疏通經絡。這種中西醫結合的慢性咽喉炎治療方式,不僅能快速舒緩當下的乾癢異物感,更有助於修復黏膜組織並增強免疫力,從而有效減少病症反覆發作。
延伸閱讀:【中西藥相隔幾耐食?】中藥西藥一起吃 交互作用及相沖要小心
居家自我調理與食療方案
在接受專業慢性咽喉炎治療的同時,日常生活中的居家護理亦有效加速黏膜修復:
多飲水,保持咽喉濕潤:避免只飲凍飲或汽水,改為室溫水或微暖開水。
減少刺激性食品:包括辛辣、油炸、過咸、過熱的食物,減少對黏膜的二次刺激。
戒煙及減酒:吸煙及烈酒均會直接刺激咽喉。
控制說話時間與音量:長時間講大聲話前先作簡單熱身,期間適當停頓休息,保護聲帶。
保持室內適度濕度:可視乎情況使用加濕器,避免空氣過乾令喉嚨更不適。
合適食療:如用雪梨、百合、南北杏煲湯或糖水,有助滋潤咽喉。如有糖尿病或其他慢性病,請先諮詢醫生或營養師專業意見。
慢性咽喉炎多久會好?可以根治嗎?
最多患者關心的就是:「慢性咽喉炎可以根治嗎?多久會好?」而答案的關鍵就在於病程的長短與成因的複雜程度。
若誘發因素較為單一,如單純的聲帶過勞或短期的環境刺激,在患者停止過度用聲並配合適當的慢性咽喉炎治療後,症狀通常可以在數星期至1、2個月內會有明顯改善。而在這類個案中,慢性咽喉炎多久會好就通常取決於黏膜修復的速度。
如果患病原因涉及長期胃酸倒流、鼻敏感、持續吸煙或不可避免的職業用聲(如教師),康復進度則會較慢。即使短期內透過藥物能舒緩症狀,但只要背後的誘因依然存在,炎症便會反覆發作。
慢性咽喉炎是可以控制並大幅改善的。但臨床上的能否「根治」,很大程度取決於你是否願意持續處理核心的患病原因,以及是否能夠持之以恆地調整生活方式。若能從源頭切斷刺激(如成功控制胃酸倒流或徹底戒煙),咽喉黏膜就有機會恢復健康。對於病程長、反覆發作的患者來說,這往往是一場需要耐心的「耐力戰」。
及早規劃醫療保障:不再為慢性咽喉炎治療煩惱
了解慢性咽喉炎原因並積極求醫,是康復的首要步驟。由於慢性咽喉炎容易反覆發作,往往需要多次諮詢專科醫生進行診治,甚至需要喉鏡檢查以排除癌症風險。而及早規劃醫療保險,就能讓你在康復路上無後顧之憂。
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常見問題
慢性咽喉炎多久會好?必須要吃抗生素嗎?多久會好並非取決於是否服用抗生素。大部分慢性咽喉炎並非由細菌感染引起,因此抗生素往往無效。過度使用抗生素反而會破壞身體菌群平衡。只有在急性發作且確定有細菌感染時,才在醫生指導下使用。
如何調整生活習慣來改善慢性咽喉炎?最重要的調整是多喝溫水、睡前3小時不進食,以防止胃酸倒流、戒掉辛辣及保持規律作息等。此外,減少大聲叫喊、說話節奏放慢,也是保護咽喉黏膜的必要方法。
參考資料:1. HKENT - 喉科疾病2. 香港耳鼻喉頭頸外科中心 - 慢性咽喉炎,日常應如何治理?3. 香港專科 - 聲沙超兩週,恐患喉癌?醫生教識別早期徵狀 把握治療黃金期 注意8個防治關鍵4. 癌症基金會 - 認識癌症 口腔及咽喉癌
一覺醒來,發現嘴唇邊緣感到刺痛、痕癢,甚至紅腫起了一粒小水泡?這很可能是唇瘡。這種病毒性感染不但影響外觀,持續的刺痛感更是令人困擾。很多人都會問:為什麼我會長出這些小水泡?唇瘡會傳染嗎?有沒有快速治療唇瘡的方法?
Blue健康達人這次為大家整理了詳盡的唇瘡懶人包,由成因、傳染途徑、發病階段,到實用的唇瘡急救方法,一次過為你解構,助你盡快回復健康笑容!
甚麼是唇瘡?認識單純疱疹病毒(HSV-1)
唇瘡(Cold Sores)是病毒性唇炎的一種,醫學上稱為「復發性唇疱疹」,主要由「單純疱疹病毒第一型」(Herpes Simplex Virus Type 1, HSV-1)所引致。有別於一般因天氣乾燥、敏感或營養缺乏而引起的脫皮性唇炎,此病是由病毒感染所致,具有高度傳染性,且容易在同一位置反覆發作。
HSV-1 主要潛伏在人體的神經結內,最令人頭痛的是,病毒一旦感染,便無法完全根治。當你身體健康、免疫力強的時候,病毒會處於休眠狀態;但當你身體抵抗力下降,病毒便會伺機活躍並大量複製,沿著神經線走到皮膚表面,導致病發,令嘴唇或鼻子周圍出現會引起痛楚的水泡。
唇瘡症狀有甚麼?不但生水泡更會發燒?
很多時候,我們只留意到嘴邊長出的水泡,但其實由唇瘡所引發的病毒爆發,往往伴隨著一系列明顯的生理反應。
常見的唇瘡症狀包括:
患處感覺異常:在肉眼見到水泡前的1至2天,嘴唇邊緣、嘴角或鼻孔周圍會感到持續的痕癢、刺痛、麻痺或灼熱感。
出現成簇水泡:患處皮膚會先出現紅腫,隨後長出一顆或多顆聚集在一起的小水泡,亦即是「唇疱疹」。水泡內含透明或微黃的液體,此時皮膚會有繃緊及疼痛感。
潰瘍與結痂:水泡破裂後會形成濕潤的潰瘍,並流出具傳染性的液體,隨後傷口會乾燥並結成黃褐色的痂。
類似感冒症狀:如果你是第一次感染單純疱疹病毒(Primary Infection),反應通常較復發時劇烈。除口腔潰瘍外,患者(特別是兒童)更可能出現發燒、喉嚨痛、頸部淋巴結腫大、肌肉酸痛及疲倦等類似重感冒的全身症狀。
延伸閱讀:小朋友發燒、出疹食咩好?小朋友反覆發燒但無症狀的處理方法
唇瘡與痱滋有何分別?
許多人會混淆唇瘡和痱滋(口瘡),但兩者在成因、傳染性和位置等方面,其實相當不同:
特徵
唇瘡 (Cold Sores)
痱滋 (Canker Sores)
成因
病毒感染 (HSV-1)
非病毒感染(成因包括咬傷、缺乏維他命、壓力等)
傳染性
傳染性極高
不會傳染
位置
多生長在口腔外(嘴唇邊緣、鼻孔周圍)
多生長在口腔內(黏膜、舌頭、牙肉)
外觀
充滿液體的小水泡,破裂後結痂
凹陷的灰白色潰瘍,周圍紅腫,不會結痂
唇瘡會傳染嗎?解構3大傳染途徑
唇瘡傳染性可以相當高。只要患處傷口未完全癒合(即結痂脫落前),水泡內的液體都含有大量病毒,具備高度傳染性。即使在沒有明顯病徵的潛伏期,病毒亦有機會透過唾液傳播。
以下是常見的唇瘡傳染途徑:
直接接觸:若患有唇瘡,應絕對避免親吻他人,特別是嬰幼兒、孕婦或免疫力較低的人士,因為這對他們可能造成嚴重併發症。
共用個人物品:病毒可依附在物體表面一段時間。共用毛巾、牙刷、潤唇膏、餐具、甚至化妝品(如唇膏),都會大大增加唇瘡傳染的風險。
飛沫傳播:雖然較少見,但近距離的噴嚏或咳嗽,若帶有含病毒的唾液飛沫,亦有機會造成感染。
因此,一旦發現自己有上述疑似唇瘡的症狀,應更加注意衞生和避免不必要的親密接觸,既保護自己,也保護身邊人。
唇瘡會自己好嗎?發作的4個階段
一般而言,唇瘡屬於「自限性疾病」,意指病情能依靠自身免疫力緩解及康復,即使不作任何治療,通常在7至14天便會自動結痂痊癒(個別情況可能稍短或稍長):
刺痛期(第1-2天):患處皮膚感到繃緊、痕癢、刺痛或灼熱,這是病毒開始活躍的信號,亦是急救的最佳時機。
水泡期(第2-4天):患處出現一簇細小的水泡,內含透明液體,周圍皮膚紅腫。
潰瘍期(第4-5天):水泡破裂,流出液體,形成疼痛的潰瘍。此時傳染性極高。
結痂癒合期(第5-14天):傷口開始乾燥並結成黃褐色的痂。隨後痂皮脫落,露出粉紅色新皮,直至完全癒合。
唇瘡發病的主要成因
正如前文所述,單純疱疹病毒(HSV-1)一旦感染便無法根治,會長期潛伏在人體的神經結內。在健康狀態下,免疫系統能壓制病毒令其休眠;惟當身體受到內在或外在因素刺激,防線失守,病毒便會伺機甦醒並大量複製。
到底是什麼觸發了這個過程?以下4種情況,正是最常見的唇瘡成因:
1. 免疫力下降
當你患上傷風感冒、發燒、流感,或者長期缺乏休息、睡眠不足時,身體的免疫系統功能會減弱,無法有效壓制潛伏在神經結內的病毒,令唇瘡有機可乘,伺機發作。
2. 精神壓力大
現代人生活節奏急促,無論是繁重的工作還是學業壓力,都會令身體長期處於繃緊狀態,導致體內分泌過多皮質醇,皮質醇水平升高會抑制免疫系統功能,令潛伏的病毒有機可乘。
3. 荷爾蒙變化
女性生理週期的變化,特別是在月經來潮前後或懷孕期間,體內荷爾蒙水平會出現劇烈波動,這些生理變化容易刺激病毒活躍,導致唇瘡反覆復發。
4. 環境因素刺激
由於單純疱疹病毒平時潛伏在神經結內,當嘴唇皮膚受到強烈紫外線傷害(細胞受損),或因牙科治療(如洗牙、補牙)、嘴唇爆拆造成物理性創傷,這些外來刺激會向神經系統發出「受傷訊號」,驚醒休眠中的病毒令其再次活躍,並順著神經線游走到皮膚表面大量複製,成為誘發唇瘡的成因。
如何快速消除唇瘡?唇瘡治療及急救方法
除了留意上述的嚴重警號外,要避免病情惡化至需要求醫的地步,最重要是把握發病初期的黃金24小時。當你感覺到嘴角「拿拿地」、刺痛或痕癢時,千萬不要等水泡出現才處理,這正是快速治療唇瘡的關鍵時刻。
以下是一些有效的唇瘡急救措施:
1. 及早使用抗病毒藥膏
市面上含有阿昔洛韋(Acyclovir)或 噴昔洛韋(Penciclovir)成分的抗病毒藥膏,能有效抑制病毒複製,快速控制病情。在刺痛期(未出水泡前)開始塗抹,能顯著縮短病程,甚至防止水泡形成。塗抹藥膏時,建議使用棉花棒,避免手指直接接觸患處後再觸摸其他部位,引致病毒擴散。
2. 冰敷降溫
在發病初期,用冰塊包裹毛巾輕敷患處,有助收縮血管,減輕紅腫和痛楚,並能減緩病毒的活躍程度,是簡單的唇瘡急救方法。
3. 保持患處清潔乾燥
一旦水泡破裂,要用生理鹽水或清水輕輕清潔傷口,並保持乾燥。避免用舌頭舔舐,以免唾液中的細菌引致繼發性細菌感染。
護理期間千萬別做這3件事!
護理唇瘡期間,不當的處理手法往往是導致病情惡化的主因。為了避免留下疤痕或擴大感染範圍,以下3點禁忌必須注意:
切勿自行刺穿水泡:刺穿水泡雖然看似能排出液體,但水泡液含有極高濃度的病毒。此舉不但會令唇瘡傳染至周邊健康的皮膚,造成擴散,更有機會引致繼發性細菌感染,令傷口更難癒合,甚至留下永久性疤痕。
切勿徒手撕掉結痂:當傷口進入結痂期,代表正在癒合。強行用手撕掉痂皮,會導致傷口再次流血、延長康復時間,手指上的細菌亦可能入侵傷口。應耐心等待痂皮自然脫落。
避免化妝遮蓋患處:在唇瘡上塗抹遮瑕膏、粉底或唇膏,厚重的妝容會堵塞傷口,阻礙透氣和癒合。化妝工具(如唇掃、粉撲)一旦接觸患處,便會沾上病毒,日後再次使用時容易造成反覆感染。
為何唇瘡反覆發作?如何預防病毒復發?
雖然在免疫力健康的情況下,唇瘡會自動結痂痊癒,但由於HSV‑1一旦感染便會長期潛伏在神經結內,無法完全根治,因此有機會反覆發作。當免疫力下降或身體受壓、受刺激時,潛伏病毒便會再度被激活,沿着神經線走到皮膚表面,引發新一輪發炎和水泡。
既然唇瘡成因與免疫力息息相關,透過日常調整生活習慣,能有效將病毒抑制在休眠狀態:
提升身體免疫力:保持規律作息,避免熬夜,並適量運動。飲食上可多攝取富含維他命C(如奇異果、橙)和維他命B群的食物,有助維持免疫系統正常運作。
做好嘴唇防曬:外出時,建議塗抹具防曬系數(SPF15或以上)的潤唇膏,減少紫外線對神經的刺激。
適當紓緩壓力:尋找適合自己的減壓方法,如冥想、瑜伽或聽音樂,保持心境開朗,能有效減少因壓力而誘發的皮膚問題。
唇瘡要看醫生嗎?出現這5種情況盡快求醫
對於大部分病情輕微的患者,自行到藥房購買抗病毒藥膏處理通常已經足夠。然而,並非所有情況都能單靠自理痊癒。若你發現自己出現以下5種情況,應盡快就醫,以免病情惡化:
傷口持續未癒:如果患處超過2星期仍未癒合,或者傷口範圍有擴大跡象。
併發細菌感染:若患處出現含膿液體、紅腫範圍異常擴大、發熱發燙,甚至引發高燒,這可能代表傷口已受到細菌感染,需要醫生處方抗生素治療。
擴散至眼睛周圍:若單純疱疹病毒感染眼角膜,會導致眼睛刺痛、畏光流淚,嚴重者可導致視力受損甚至失明。一旦發現眼睛不適或唇瘡範圍接近眼睛,必須立即求醫。
復發過於頻密:假如你發現唇瘡每隔幾星期就發作一次,嚴重影響日常生活及外觀,醫生可能會建議你接受長期的口服抗病毒藥物療程,作為抑制性的唇瘡快速治療方案。
自身免疫力較弱:患有長期病患、正接受化療、愛滋病患者或器官移植人士,因免疫系統較弱,唇瘡病毒可能引致嚴重的併發症,不應只依賴成藥處理。
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雖然唇瘡會自動結痂痊癒,但難以完全「斷尾」根治,當壓力大或身體疲勞時,復發往往令人防不勝防。若錯過自行進行唇瘡急救的黃金時間,導致病情惡化,或者擔心水泡破裂造成唇瘡傳染給家人的風險,始終需要尋求醫生協助,處方特效抗病毒藥物以快速治療唇瘡。
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參考資料:1. 衞生署口腔健康促進科 - 復發性唇疱疹(唇瘡)2. 藥物教育資源中心 - 唇瘡3. Patient.info - Oral Herpes Simplex (HSV-1)
鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC)在香港被稱為「廣東癌」,是本港最常見的癌症之一。根據香港癌症資料統計中心最新數據[1][2],鼻咽癌長期位列香港男性十大常見癌症。由於其發病位置隱蔽,早期病徵容易與感冒或鼻炎混淆,導致不少患者錯過黃金治療期。Blue健康達人將深入探討鼻咽癌原因、擴散速度、壽命及存活率,並提供鼻咽癌自我檢查方法及價錢參考,助你守護健康。
什麼人容易得鼻咽癌?深入剖析鼻咽癌原因與高風險因素
醫學界目前尚未能完全確定鼻咽癌原因,但根據衛生署衛生防護中心指出[3],其發病是由多種因素相互作用的結果。了解患上鼻咽癌的主要因素,有助我們在生活中作出預防。以下是3大主要風險因素:
遺傳與家族史:鼻咽癌成因與遺傳基因有密切關係。如果直系親屬(如父母、兄弟姊妹)曾患有鼻咽癌,你的患病風險會比一般人高。
EB 病毒感染 (Epstein-Barr Virus):這是目前醫學界公認最重要的鼻咽癌原因之一。雖然大部分成年人都曾感染過 EB 病毒,但鼻咽癌患者體內的 EB 病毒抗體指數通常會異常地高。
飲食習慣:流行病學研究發現,華南地區居民(包括香港)發病率較高,這可能與愛吃鹹魚、鹹菜等醃製食物有關。這些食物在製作過程中會產生亞硝胺(Nitrosamine),長期攝取是誘發鼻咽癌的原因之一[4]。
鼻咽癌有什麼前兆與早期症狀?
一些人對鼻咽癌的病徵存有誤解,以為只有流鼻血,其實鼻咽癌的早期症狀除了患者可能出現耳鳴、聽力下降、耳朵有不同程度的痛楚,甚至中耳炎經常復發外,亦包括以下鼻咽癌早期症狀:
鼻塞或鼻部不適:鼻咽癌前兆可能導致鼻塞、流鼻涕或鼻部不適感。這些症狀通常被認為是感冒或鼻竇問題的常見症狀,因此容易被忽視。
鼻出血:偶爾的鼻出血也可能是早期鼻咽癌的症狀之一。如果你經常出現不明原因的鼻出血,應該尋求醫生的建議。
咽喉痛或咳嗽:鼻咽癌前兆可能引起咽喉痛或咳嗽。這些症狀常常被視為感冒或喉嚨炎的常見症狀,因此容易被忽視或誤診。
吞嚥困難:鼻咽癌的腫瘤可能阻礙食物或液體通過咽喉的正常通道,導致吞嚥困難。這可能會導致體重減輕和營養不良。
頸部腫塊:在一些情況下,早期鼻咽癌可能引起頸部淋巴結腫大。這些腫塊通常無痛,並且在患者自己摸到或醫生進行檢查時才被發現。
鼻咽癌早期症狀
一些人對鼻咽癌的病徵存有誤解,以為只有流鼻血,而其實鼻咽癌的早期症狀除了患者可能出現耳鳴、聽力下降、耳朵有不同程度的痛楚,甚至中耳炎經常復發外,亦包括以下鼻咽癌早期症狀:
鼻塞或鼻部不適:早期鼻咽癌可能導致鼻塞、流鼻涕或鼻部不適感。這些症狀通常被認為是感冒或鼻竇問題的常見症狀,因此容易被忽視。
鼻出血:偶爾的鼻出血也可能是早期鼻咽癌的症狀之一。如果你經常出現不明原因的鼻出血,應該尋求醫生的建議。
咽喉痛或咳嗽:早期鼻咽癌可能引起咽喉痛或咳嗽。這些症狀常常被視為感冒或喉嚨炎的常見症狀,因此容易被忽視或誤診。
吞嚥困難:鼻咽癌的腫瘤可能阻礙食物或液體通過咽喉的正常通道,導致吞嚥困難。這可能會導致體重減輕和營養不良。
頸部腫塊:在一些情況下,早期鼻咽癌可能引起頸部淋巴結腫大。這些腫塊通常無痛,並且在患者自己摸到或醫生進行檢查時才被發現。
教你 3 招自我檢查鼻咽癌
由於鼻咽位於鼻腔盡頭、喉嚨上方的隱蔽位置,一般人難以直接觀察。學會自我檢查技巧,配合對鼻咽癌前兆的警覺,是及早發現的關鍵。雖然我們無法像檢查乳房般觸摸到鼻咽,但可以透過觀察以下徵狀為鼻咽癌作自我檢查:
1. 觸摸頸部淋巴
這是最直接的鼻咽癌自我檢查方法。輕按兩邊頸部,留意是否有不明腫塊。由於鼻咽淋巴管豐富,癌細胞容易轉移至頸部淋巴結。若發現頸部有無痛、持續變大且推不被動的腫塊,必須盡快求醫[5]。
2. 觀察鼻涕與痰涎
如果你沒有感冒或熱氣,卻持續出現鼻涕帶血或回吸性痰涎帶血(即吸鼻子後吐出的痰帶血絲),這可能是鼻咽癌早期症狀。
3. 留意聽覺與耳鳴
單側耳鳴、聽力下降或持續有耳塞感(類似中耳炎徵狀),也是常見的鼻咽癌早期症狀,卻常被誤當成普通耳疾。
總括而言,若出現以下鼻咽癌早期症狀,定必加倍留意:
持續鼻塞、流鼻血
頸部出現無痛腫塊
聽力減退、耳鳴
持續性頭痛、面部麻痺
吞嚥困難或聲音沙啞
鼻咽癌擴散速度快嗎?
鼻咽癌細胞擴散速度因人而異,取決於腫瘤的分化程度及期數。由於鼻咽位置淋巴豐富,若不在此階段及時控制,癌細胞很容易擴散至頸部淋巴,甚至轉移至骨、肺或肝臟。一旦發生遠端轉移,鼻咽癌擴散速度及其帶來的健康威脅將大幅提升。因此,一旦發現頸部有異樣腫塊,應立即求醫,以免延誤治療。
拆解各期數鼻咽癌壽命與存活率
許多人聞癌色變,誤以為確診便時日無多。其實,鼻咽癌是治癒率相對較高的癌症。鼻咽癌壽命長短主要取決於發現時的期數及治療反應。隨著放射治療(電療)及化學治療技術進步,鼻咽癌患者壽命已顯著延長。根據香港專科及香港防癌會的資料顯示[5][6]:
第一、二期:若及早發現,五年存活率可高達 90% 以上,此階段的鼻咽癌患者壽命與常人無異。
第三期:五年存活率約為 70% - 80%。
第四期:即使到了晚期,五年存活率約為 50% - 70% 不等。
鼻咽癌檢查項目及價錢
若出現上述病徵,醫生會建議進行鼻咽癌檢查以確診。鼻咽癌檢查價錢可能因地區、醫療機構和所需檢查方法的不同而有所變化。一般而言,以鼻咽喉內窺鏡檢查並抽取組織化驗,是診斷鼻咽癌的指標。其他方法如電腦掃描、磁力共振、抽血化驗、超聲波抽針等,都可以幫助及早診斷疾病。常見的檢查項目包括內窺鏡、抽血及電腦影像掃描。總括而言,鼻咽癌檢查可包括以下幾個方面:
病史詢問和身體檢查:最基本的檢查步驟,醫生會詢問患者症狀及家族病史等,並進行口腔和頸部的身體檢查。
影像檢查:常見的影像檢查方法包括磁力共振造影(MRI)和電腦斷層掃描(CT),可提供關於腫瘤在鼻咽區域的位置、大小和擴散程度的資訊。
生物檢體檢查:包括鼻咽鏡檢查、切片檢查、細胞學檢查等,透過取得組織樣本或細胞樣本來進行病理學檢查,以確定是否存在鼻咽癌。
血液檢查:通常用於評估病人的整體健康狀況,以及檢測特定腫瘤標記物的存在,以提供有關鼻咽癌的資訊。
鼻咽癌檢查價錢因多個因素而有所不同,大約由 $400 - $2,000 不等。不過需留意涵蓋的檢查項目,如涉及磁力共振造影等則需要額外收費。在接受檢查之前,建議先與醫生或醫療機構進行詳細討論,以獲取最適合自己的檢查項目及確切的價格資訊。以下整合了香港市面的鼻咽癌檢查價錢參考範圍:
檢查項目
詳情及作用
參考價錢 (港幣)
鼻咽內窺鏡
利用光纖鏡頭直接觀察鼻咽,最基本的鼻咽癌作檢查方式。
公立醫院:專科門診收費私家醫院診所:$2,000起
EB 病毒血清測試
抽血檢測病毒 DNA 濃度,作篩查或監測復發指標。
$600 - $1,500不等
抽取組織活檢
若內窺鏡發現異樣,需抽取組織化驗以確診。
$2,000 - $5,000不等(視乎手術室及化驗費)
磁力共振 / 電腦掃描
評估腫瘤大小及鼻咽癌擴散速度與範圍。
$4,000 - $10,000+(視乎部位及顯影劑)
以上鼻咽癌相關檢查價錢僅供參考,實際費用會視乎醫療機構、醫生資歷及是否需要額外藥物而有所不同。建議在進行檢查前,先向診所查詢準確報價。
鼻咽癌復發機率
鼻咽癌復發機率取決於多個因素,包括治療方法、腫瘤屬第幾期(即腫瘤分期)、患者的整體健康狀況等。根據研究,鼻咽癌的復發機率在治療後的5年內最高,大約有 15% 至 50%鼻咽癌復發機率。復發可能發生在最初出現的局部區域,也可能轉移到頸部淋巴結或其他較遠的器官。因此如果鼻咽癌不幸復發,治療的選擇將取決於復發的位置、大小和患者的整體健康狀況。
鼻咽癌治療及預防復發方法
電療對於鼻咽癌的反應良好,所以會作為主要的鼻咽癌治療手段,中晚期患者通常需配合化療。雖然治療成效顯著,但患者仍需留意鼻咽癌復發的風險。復發機率主要取決於初次確診時的分期。根據臨床數據,大部分的鼻咽癌復發個案都發生在治療後的首兩至三年內,為降低復發風險,可以由改變日常生活習慣及定期覆診入手:
定期內窺鏡檢查:監測鼻咽位置。
EBV DNA 指數監測:若指數異常回升,可能是復發的警號。
避免醃製和罐頭食品:有流行病學的研究顯示,長期食鹹魚的人,尤其是沿海一帶的漁民,患鼻咽癌的可能性比不吃鹹魚的人高。
保持健康生活:戒煙戒酒,均衡飲食,增強免疫力。
延伸閱讀:癌症普遍成因有哪些?食物及篩查可防癌症?了解乳癌、大腸癌的癌症前兆
鼻咽癌可以根治嗎?預防鼻咽癌需要及早規劃醫療開支
患上鼻咽癌雖然可怕,但壽命可透過治療延長及屬於治癒率較高的癌症。除了定期進行鼻咽癌自我檢查外,亦可以及早配置合適的危疾或醫療保險以應對檢查及後續為了減緩鼻咽癌擴散速度的漫長治療費用。Blue 提供的WeCare全面癌症保,涵蓋任何器官及階段的癌症,一旦確診便提供「一筆過」的現金賠償,你可以自由運用這筆資金,極具彈性。與其擔憂鼻咽癌原因防不勝防,不如主動出擊,由生活習慣、定期檢查到保險保障,全方位守護你的健康。
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參考資料: 1. 香港癌症資料統計中心 - 2022 年香港癌症統計概覽2. 衞生防護中心 - 鼻咽癌3. 衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 鼻咽癌4. 香港綜合腫瘤研究中心 - 鼻咽癌症狀|34歲港女不煙不酒患鼻咽癌3期,揭忽略2症狀,抗癌6年終康復5. 香港專科 - 認識鼻咽癌6. 香港防癌會 - 鼻咽癌
根據香港癌症資料統計中心統計,2012至2023年間香港骨癌的新症數目約200至300宗[1],儘管個案較其他癌症少,仍對患者生活及經濟造成沉重負擔。透過骨癌檢查方法可讓患者及早得到適切的治療,降低骨癌患者的死亡率。到底專科醫生如何檢查及診斷骨癌?前兆及病徵有哪些?由Blue健康達人帶你認識骨癌症狀及其相關資訊。
骨癌從何而來?發病年齡是幾歲?
根據香港癌症資料統計中心統計顯示,香港男性患有骨癌的機率高於女性[1]。骨癌在臨床上大致可分為原發性及擴散性2大類:
1. 原發性骨癌 (Primary Bone Cancer)
原發性骨癌指惡性腫瘤在骨骼組織內形成。這類癌症相對罕見,確診比例不到整體個案的0.2%。主要類型包括[2]:
骨肉瘤(Osteosarcoma):最常見的原發性骨癌,由骨組織變異而成,多見於10至25歲的兒童及青年,常發生於膝蓋或肩膀附近。早期的骨癌病徵通常表現為活動時的關節疼痛,容易被誤認為生長痛或運動傷害。
尤文氏肉瘤(Ewing tumors):由骨髓細胞或周邊軟組織變異而成,同樣普遍於青少年,常見於身體四肢及骨盆。這種骨癌的症狀多在受影響部位出現劇烈疼痛及紅腫,部分患者甚至會伴隨發燒及體重減輕。
軟骨肉瘤(Chondrosarcoma):由軟骨細胞演變而成,主要影響40歲以上或年長人士,生長速度相對較慢。這類骨癌前兆往往不明顯,可能僅為骨頭深層的鈍痛。但若腫瘤壓迫到神經或血管,便可能會產生局部麻痺感。
2. 擴散性骨癌 (Metastatic Bone Cancer)
絕大部分的骨癌案例均屬於擴散性,即由其他身體部位(如肺癌、乳癌或前列腺癌)的癌細胞透過血液或淋巴系統轉移至骨骼。這類骨癌患者的診斷年齡較高,平均約為 51 歲。
閱讀更多:癌症普遍成因有哪些?食物及篩查可防癌症?了解乳癌、大腸癌的癌症前兆
骨癌有什麼前兆與症狀?
骨癌在初期症狀多半較隱匿,很多患者一開始會以為只是普通運動勞損、拉傷或關節炎所引致的不適。為了幫助辨識以避免延誤就醫,為了減低延誤求醫的風險,以下將介紹由疑似骨癌前兆到較為明顯病徵的演變過程,協助及早留意身體變化。
骨癌前兆
在腫瘤尚未形成明顯腫塊前,身體可能出現以下原因不明、且持續數週未改善的反覆不適:
持續性鈍痛:常感到某個骨骼部位有深層的鈍痛,這種疼痛起初可能時有時無,但隨著時間痛感可能加重。
不明原因的局部腫脹:若在關節或長骨末端出現不明腫脹,但觸摸時不一定有劇烈疼痛,亦可能是潛在的骨癌前兆病徵。
活動功能受限:某個關節的活動範圍逐漸縮小,或行走時感到局部僵硬、無力。
夜間痛感加劇:夜間入睡時,痛感較比白天明顯。
無故體重減輕:即便這種飲食正常,亦可能會經歷不明原因的體重減輕。
長期疲勞或虛弱:即使沒有進行劇烈活動,患者可能會感到極度疲勞或虛弱,無法恢復正常的日常活動,這亦可能是骨癌的早期症狀之一。
骨癌中後期症狀
骨癌的症狀視乎患處、嚴重程度及種類而異,例如骨肉瘤會出現於下肢、小腿和上臂;軟骨肉瘤出現於大腿、盆骨、肋骨、上臂及肩骨;而尤文氏肉瘤出現於盆骨、大腿和小腿等位置,不同症狀都會對患者造成不同程度的不便。從以往骨癌案例發現,患者可能出現以下5個症狀:
病理性骨折:患者身體出現病理性骨折,患處可能多於一個。這個骨癌病徵通常提示骨質已經被腫瘤侵蝕,導致結構弱化,即使輕微外力亦可能導致骨折。
骨頭長出腫瘤:患處骨頭上會隆起一小塊,初期未必感到疼痛,但病情會隨著時間漸漸加劇,痛楚逐漸明顯。
背部疼痛:如果腫瘤位於脊椎或其周邊,患者可能會出現劇烈的背部疼痛。
關節腫脹、僵硬:如腫瘤位置與肢體關節相近,有機會引致關節腫脹、僵硬,使患者行動力下降,活動時會產生痛楚。另外骨腫瘤會壓著身體內的神經及血管,使肢體出現麻痹感。
神經壓迫症狀:隨著骨癌病程嚴重,腫瘤的增長可能會對周圍的神經產生壓迫,導致麻痹、刺痛或感覺異常,或會出現肌肉無力或運動能力下降的情況。
部分骨癌的症狀與關節炎相似,較易被人忽視。若身體在原因不明的情況下出現痛楚,並維持許久,便要立即求醫問診,以診斷有否患上骨癌的可能。
哪些因素會增加罹患骨癌的風險?
除了上述因為細胞擴散及原發性因素引致外,另外個別因素也有機會引發骨癌。若具備以下背景,應對相關的骨癌病徵保持警覺:
放射治療
放射治療俗稱電療,是常見的癌症治療方案之一,這方法雖能殺死癌細胞,防止擴散,然而放射治療有機會令細胞異變。若果患者是癌症康復者,曾接受多次放射治療,患處附近的骨頭有較高機率產生異變,形成骨癌。
骨佩吉特氏症(Paget’s Disease of Bone)
骨佩吉特氏症又稱為畸型性骨炎,由於患者的骨代謝(Bone Metabolism)異常,以致患者的骨骼結構及形狀變形,患處隱隱作痛,同時亦會增加罹患骨癌的風險。
骨癌患者的死亡率
骨癌患者的死亡率,取決於對骨癌前兆的警覺性。根據美國癌症協會的數據顯示[3],患者若能於初期診斷骨癌並得到治療,則不同類型的原發性骨癌 5 年存活率可達:
骨肉瘤: 5 年存活率約為 78%
軟骨肉瘤: 5 年存活率約為 79%
尤文氏肉瘤: 5 年存活率約為 84%
骨癌檢查方法
原發性骨癌的病例較為罕見,但會嚴重影響患者行動能力,甚至危及生命,故此大家仍需要知道骨癌如何檢查。普通身體檢查與癌症篩查不同,普通身體檢查項目無法檢出與骨癌相關的身體參數。骨癌檢查方法可以通過驗血篩查、影像檢查及活體組織檢查得到相關參數。
驗血檢查
抽血檢查血液的鹼性磷酸酶濃度(ALK-P)。鹼性磷酸酶遍布全身,主要集中於肝臟、膽管、腎、骨骼等,如果患者血液的鹼性磷酸酶濃度為正常水平的4至5倍,代表有較大可能已患上骨癌。
影像檢查
X 光是其中一個最常見的骨癌檢查方法,它可顯示腫瘤的位置及面積。然而,X光無法幫助醫生分辨腫瘤的性質及實際大小。醫生除了使用X光檢查,亦會透過骨骼掃描(Bone Scan)、電腦斷層掃描(CT)及磁力共振(MRI)等醫學影像檢查方法,確認骨癌腫瘤的大小及活性。
活體組織切片檢查
醫生會透過手術或針刺的方式,取出部分腫瘤組織作化驗檢測。活體組織切片檢查除了可診斷患者是否罹上骨癌,檢測結果亦能反映腫瘤的種類及患者的骨癌階段。
骨癌治療方法
骨癌診斷方法可幫助醫生了解患者病情,並依據患者的健康狀況、癌細胞擴散範圍與程度、腫瘤性質等方面安排適切的治療方案,降低骨癌患者的死亡率。以下為常見的骨癌治療方法,以助控制病情,防止惡化。
手術切除
醫生會視乎患者的病情及擴散程度,切除局部骨骼或整個肢體。如果癌細胞未擴散,會連同骨骼周圍少量的正常組織一併切除,以降低癌細胞擴散及復發的風險。由於受感染的骨骼被切除,醫生會安排骨骼重建手術,讓患者恢復基本的肢體功能。若果癌細胞擴散範圍過大,入侵至血管及神經,便要將整個肢體切除。
化學治療
化學治療可抑制癌細胞增長、攻擊癌細胞,控制病情,但化學治療不能徹底消滅癌細胞,同時有可能引發一連串的副作用,例如身體無力、脫髮、作嘔等。
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放射治療
利用射線可令腫瘤萎縮,以免腫瘤壓迫神經線,避免患者產生痛楚。患者需接受體外放射治療(EBRT)和身體立體定位放射治療(SBRT)等放射治療方法,療程的次數及劑量根據患者腫瘤大小、癌細胞覆蓋範圍等因素決定。
了解骨癌前兆病徵 及早治療降低風險
以上為大家介紹如何檢查骨癌、前兆、病徵及治療方法等。目前醫學界仍未找出骨癌的實際成因,為了家人及朋友著想,若發現身體長期出現不明原因的痛楚,或觸摸到異常腫塊等骨癌症狀,切勿諱疾忌醫,應透過骨癌檢查方法作診斷。即使不幸確診,現今醫學技術已相當成熟,能針對初期的骨癌進行治療,以降低死亡率。
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WeCare 全面癌症保
WeCare 原位癌症保
WeCare 危疾保障計劃1
WeCare 109%回贈危疾保
產品特點
大部分器官及階段的癌症皆受保
無需驗身及健康證明,只要回答簡單健康問題即可投保
保證續保及可更改保障計劃
大部分器官的原位癌症皆受保,包括多種香港常見的原位癌,如子宮頸原位癌、乳房原位癌及大腸原位癌等
無需驗身及健康證明,只要回答簡單健康問題即可投保
保證續保及更改保障計劃
針對3大主要危疾
涵蓋癌症、心臟病發作及中風
保障額為HK$10萬至HK$250萬
為18歲以下子女提供高達HK$30萬免費危疾保障
保障期內未曾索償可獲109%保費回贈
涵蓋癌症、心臟病及中風等38種常見危疾
額外涵蓋原位癌等4種特別疾病
失業可申請延遲繳交保費最多1年
以上計劃受條款及細則約束,詳情請參閱相關產品概要及保單條款。
參考資料:1.醫院管理局香港癌症資料統計中心 2.Hello 醫師 - 骨頭痛怎麼了?骨癌的原因、症狀、診斷與治療 3.American Cancer Society - Bone Cancer: Survival Rates and Statistics4.醫師聯盟 - 骨癌症狀有哪些?為什麼會得骨癌?前兆、治療方法詳解
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