癌症紓緩治療的收費保險包嗎?了解紓緩治療及轉介

刊登日期 :
2025年12月17日
更新日期 :
2025年12月17日
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紓緩治療是癌症照顧非常重要的一環,能協助緩解癌症患者的症狀、情緒壓力及提升生活質素。Blue健康達人將介紹紓緩治療癌症服務,並詳解香港的紓緩治療轉介途徑、公私營紓緩治療收費結構,以及保險是否覆蓋紓緩治療收費,讓大家更清楚了解這項醫療服務。

什麼是紓緩治療?紓緩治療的定義

紓緩治療(Palliative Care)是一套跨專業的綜合醫療服務模式,其核心目標並非治癒癌症本身,而是全人照顧,透過跨專業團隊(包括醫生、護士、社工、臨床心理學家、物理治療師、營養師等)的協作,主動預防及緩解患者在生理、心理、社交及靈性上因疾病或治療所帶來的痛苦,從而最大限度地提升患者及其家屬的生活質素。

紓緩治療與安寧療護(善終服務)的分別

許多人誤以為紓緩治療等於放棄治療或只適用於臨終階段,這其實是坊間的誤解,混淆了安寧療護(Hospice Care)與紓緩治療。根據世界衛生組織(WHO)的定義,紓緩治療應在確診嚴重疾病的任何階段(包括早期)就開始介入,範圍大於安寧療護:[1]

紓緩治療:

  • 時機:可於確診嚴重疾病的任何階段(包括早期)介入。
  • 目標:可與化療、電療等根治性治療同步進行,目的是緩解治療副作用和壓力,協助患者完成療程,提升全程的生活質素。

安寧療護/善終服務:

  • 時機:通常專注於疾病末期(例如預期壽命有限時)。
  • 目標:當患者決定停止根治性治療時,安寧療護會集中介入,目標是確保生命最後階段的舒適、尊嚴和安詳。

紓緩治療的作用

紓緩治療的主要目的是改善患者的生活質素,而不是根治癌症本身:

  • 積極的症狀控制:針對患者因癌症或相關治療(例如化療、放射治療)所產生的症狀,包括疼痛、噁心、嘔吐、口腔潰爛等,透過藥物和非藥物措施,積極預防和緩解不適,協助患者完成所需療程。
  • 提供心理與家庭支援:為患者及承受巨大壓力的照顧者提供情緒輔導、壓力管理,並協助處理家庭溝通或經濟援助等實際問題。
  • 輔助醫療決策:當面臨複雜的治療抉擇時,團隊會擔當溝通橋樑,協助患者釐清意願,確保其醫療決定(如是否接受入侵性治療、預立醫療指示等)能真正反映其個人價值觀,維護其自主權與尊嚴。

紓緩治療的過程

紓緩治療通常由患者的主診醫生發出,或者由患者及家屬主動提出需求。其後,紓緩治療醫療團隊會進行全人評估(Holistic Assessment),以科學和標準化方式,全面了解患者各方面的需要。評估範疇包括:

  • 生理層面 (身):深入評估疼痛、氣促、噁心、疲倦等症狀的成因與程度。
  • 心理層面 (心):了解患者因疾病而引發的焦慮、恐懼、抑鬱或失眠等情緒困擾。
  • 社會層面 (社):評估疾病對家庭關係、照顧者壓力及經濟狀況,例如對癌症的擔憂所帶來的衝擊。
  • 靈性層面 (靈):關顧患者對生命意義、價值觀或存在價值的反思與困惑。

根據評估結果,團隊會與患者及家屬共同制定個人化照顧計劃,包括制定紓緩治療方案、設定短中期目標,以及安排相關資源或社福服務。

癌症紓緩治療服務模式

為配合癌症患者在不同病情階段及個人意願的需要,紓緩治療主要分為以下3種服務模式:

住院紓緩治療服務

  • 適用情況:主要針對症狀複雜(如嚴重疼痛、呼吸困難)、病情變化較快,或在家中照顧出現困難的患者。
  • 服務特點:在紓緩治療病房或醫院內,由專科醫生及護士團隊提供 24 小時的密切監測、症狀控制及全面護理。

家居紓緩治療服務

  • 適用情況:適合希望盡量留在家中、病情相對穩定的患者。
  • 服務特點:紓緩治療的醫療團隊會定期上門探訪,在家中進行病情評估、調整藥物及護理,並為照顧者提供指導,讓患者在熟悉的環境療養,減少頻繁住院的不便。

門診紓緩治療服務

  • 適用情況:適用於病情穩定、能夠自行前往診所的患者。
  • 服務特點:患者透過定期覆診,持續接受症狀跟進。這包括藥物管理與調整、評估營養狀況、處理治療副作用,以及接受心理或靈性上的支援。

公營醫療機構的紓緩治療轉介途徑

醫院管理局(HA)在轄下全部七個醫療聯網均設有紓緩治療服務,為患有嚴重、危疾(如晚期癌症)的病人,提供跨專業的醫療照護。[2]

要使用這些服務,病人必須經由紓緩治療轉介網絡。醫管局為此訂立了清晰的轉介準則,合適的病人會由主診醫生評估後,轉介至相應聯網的紓緩治療團隊。團隊會根據病人的情況和需要,安排最適切的服務模式,包括住院、日間中心、門診跟進,以至家居護理支援。[3]

需注意的是,病人可能需要面對較長的輪候時間,而且在資源相對緊張的情況下,服務的彈性及個人化程度或會受限。

私營醫療機構和非政府組織的紓緩治療服務

香港私營醫療市場的紓緩治療服務,主要由私家醫院的紓緩醫學專科醫生主理,亦有部分私家醫生或醫療團隊提供家居上門紓緩治療。

私營機構的特點是輪候時間較短、服務更具彈性以及治療安排更個人化,例如醫患溝通時間充足、探訪安排較靈活,除可經醫生轉介外,亦能自行聯絡預約。

除醫院外,多個非政府組織(如癌症基金會、善寧會、靈實司務道寧養院)亦積極參與,支援家居照護、心理輔導及復康,進一步完善香港的紓緩治療配套。

比較公私營醫療機構的紓緩治療收費模式

紓緩治療收費會根據服務類別、病情需要與院舍選擇而有顯著差異。以下比較公立機構和私營醫療機構的收費模式:

公營醫療機構:

  • 主要遵循醫管局的標準收費,例如住院服務每日HK$120,專科門診首次HK$135、其後每次HK$80。自2026年1月1日起,住院費將調升至每日HK$300(急症病床);專科門診每次HK$250。
  • 費用低廉,但病人如要購買名冊以外的新型藥物、租用特定儀器或增值服務,需自行支付額外費用。

私營醫療機構:

  • 紓緩治療收費為逐項計算,費用豐儉由人,但通常較為高昂。
  • 主要開支包括:醫生巡房金、護理費、按日計算的病房費(由標準房至私家房價格差異極大),以及藥物、化驗、物理治療等雜項。
  • 若選擇家居紓緩治療,私家團隊上門探訪亦會按次或按時計費。

保險可以覆蓋紓緩治療收費嗎?

現時香港並沒有專門只針對紓緩治療收費保險產品,不過市面不少危疾保險及醫療保險已將紓緩治療收費納入保障範圍,包括住院費、門診治療、藥物及相關照護,只要註冊醫生證明需接受紓緩治療,並符合保單條款即可申請賠償。

申請時,一般需準備以下資料:

  • 由註冊醫生簽發的病理報告
  • 紓緩治療轉介表及治療記錄
  • 費用收據及診症報告

傳統醫療保險(住院實報實銷)在紓緩治療的保障可能會有這些限制:

  • 保障醫療必需:傳統醫保主要保障醫療必需的住院治療。若紓緩住院被界定為療養或托管,有機會不獲賠償。
  • 門診及家居限制:紓緩治療極度依賴門診及家居服務,而這可能是傳統住院保險的保障缺口。

相比之下,部分危疾保險設有一筆過賠償,受保人可自由分配於紓緩治療收費或其他生活需要,申請流程亦較簡便,獲批後可彈性使用於紓緩治療及其他需要。

Blue WeCare系列 保障你的所需

就算在公立院舍接受紓緩治療,長期醫療開支仍會令部分家庭感到壓力。特別是自費藥物及專科診症的費用隨時數千元不等,對重症患者家庭仍然是沉重負擔,建議有需要人士主動查詢現有的保險計劃是否涵蓋紓緩治療收費,並向醫護團隊了解是否可以安排公營醫療機構的紓緩治療轉介服務。

面對紓緩治療和癌症治療相關收費,Blue的 WeCare 全面癌症保設有一筆過現金賠償,涵蓋任何階段和器官​​癌症​​​​,受保人可自由分配於癌症治療期間所需的醫療及生活需要,包括紓緩治療相關收費。誠邀你了解更多 Blue危疾保障計劃 的不同產品,或瀏覽到我們的官網獲取免費報價,為家人和自己的健康加添多一重守護! 

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參考資料:
World Health Organization – Palliative care
醫院管理局 – 紓緩治療服務
 醫院管理局 – 各類紓緩治療服務的轉介


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