在季節交替、學校開學之際,家長最擔心的莫過於孩子從校園感染各種病菌。其中,腺病毒(Adenovirus)因其極強的傳染力與反覆發燒的特性,成為很多家長與醫生心中的頭號頑敵。究竟什麼是腺病毒感染?它的傳染途徑是什麼?大人也會中招嗎?本文由Blue健康達人為你詳細介紹腺病毒的傳播途徑、患病兒童的症狀,及現行的腺病毒治療對策,同時教你如何透過醫療保險為家庭建立經濟防護網。
什麼是腺病毒?傳染力強嗎?
腺病毒是包含超過50種血清型的DNA病毒統稱,因為它缺乏脂質外殼,導致我們常用的酒精搓手液對它幾乎起不了作用。而說到腺病毒的傳染途徑,廣泛得令人防不勝防。除了最常見的咳嗽飛沫,它還能透過接觸受污染的玩具、門柄或公共設施傳播,甚至在消毒不全的游泳池或經由糞口途徑都能中招。
腺病毒於一年四季都見得到,但在春秋交替的時間最為活躍。由於病毒的環境生命力極強,只要在幼兒園或托兒所這種群聚空間,小朋友共用玩具同時又沒有養成正確洗手的習慣,一不小心就讓病毒有機可乘,進而引發校園內的群體感染,甚至出現小型爆發。大人則多在職場、公共交通或家中照顧病童時接觸腺病毒,所以同樣不能掉以輕心。
兒童腺病毒5大中招症狀
兒童腺病毒症狀表現多樣,且病程通常比一般感冒更長。如果孩子出現以下5大症狀,家長就要提高警覺。
持續發燒這是腺病毒最著名的標誌。兒童體溫可達 38–40 度,病程中高燒可持續 5–7 日,甚至更長。即使是吃了退燒藥,當藥效一過,患者的體溫又會迅速飆升。
呼吸道症狀喉嚨痛、咳嗽、流鼻水或鼻塞等腺病毒症狀與一般感冒相似,部分兒童會覺得吞嚥困難或聲沙,有時會伴隨扁桃腺發炎。
結膜炎(紅眼症)部分腺病毒會導致眼睛發炎,症狀包括眼紅、痕癢、畏光、流淚或有分泌物黏著眼皮,兒童可能會頻繁揉眼或說看東西不舒服,嚴重時兩眼更會紅腫流淚。
腸胃道症狀若腺病毒侵犯腸胃道,兒童可能出現噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等情況,嚴重時會導致脫水,需要盡快就醫處理。
精神及活動力下降持續發燒及腺病毒感染造成身體不適,會令兒童變得食慾差、愛睡覺或活動力明顯下降,這些都是家長需要密切觀察的變化。
家長如發現孩子出現以上情況就應立即盡快求醫,避免腺病毒感染惡化成肺炎或細支氣管炎等嚴重併發症。
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如何分辨腺病毒與流感?診斷方法介紹
腺病毒和流感同樣會引起發燒、咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,但在病程長短、特殊症狀上都有明顯的差異。在臨床上,醫生通常會綜合症狀表現及腺病毒快篩來協助分辨兩者。
1. 症狀上的細微辨識
流感:一般發病極快,最典型的特徵是全身肌肉劇烈痠痛、極度疲倦及伴隨高燒;呼吸道症狀也有,但往往不如全身痠痛明顯。
腺病毒:腺病毒症狀除了高燒,最明顯就是扁桃腺及眼結膜發炎(紅眼症)。此外,腺病毒的發燒天數會比流感長,且較容易伴隨腹瀉等腸胃不適症狀。
2. 臨床診斷方法
醫生通常會採取以下診斷方式,來確定是否被腺病毒傳染:
腺病毒快篩:這是目前最常見的方法。醫生會使用棉棒採集患者的鼻咽部或咽喉分泌物,大約 10 分鐘即可知結果,準確度高。
醫生臨床檢查:醫生會檢查喉嚨是否有化膿性扁桃腺炎、眼睛是否有結膜充血,以及頸部淋巴結是否腫大。
無論是哪種病毒,提前了解差異,及早診斷有助於治療腺病毒。
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腺病毒會傳染大人嗎?
很多人以為腺病毒只找兒童,其實腺病毒症狀大人同樣不可小覷。由於大人免疫力較強,發燒天數可能較短,但症狀依然讓人虛脫。
嚴重咽喉炎:喉嚨痛到像「吞玻璃」,甚至會影響進食。
類似流感的全身性不適:除了發燒與畏寒,大人常伴隨劇烈頭痛、全身肌肉痠痛與嚴重的倦怠感。
長期咳嗽:退燒後,氣管敏感可能會持續 2 週以上。
結膜炎與腸胃反應:大人也可能出現典型的「紅眼症」,眼睛紅腫痕癢、分泌物增多。
家長在照顧患病子女時,若未佩戴口罩或頻繁洗手,非常容易透過接觸被腺病毒傳染。而對於本身有慢性病、長者或免疫力較差的人士,腺病毒感染帶來的風險更高,較容易出現肺炎或其他下呼吸道併發症。如出現長時間高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識模糊或明顯氣促等情況,應盡快求醫,以免錯過黃金治療時間。
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腺病毒治療方法
目前並沒有所謂的特效藥治療腺病毒,醫生通常會採取「對症處理」及支持性療法為主。
退燒及止痛藥按醫生指示使用退燒藥,可紓緩高燒帶來的不適,減輕頭痛及肌肉痠痛,讓病人休息得更好。
止咳、紓緩喉嚨及鼻塞藥物視乎咳嗽及呼吸道症狀嚴重程度,醫生會選擇合適藥物幫助排痰、減輕喉嚨痛及鼻塞症狀。
眼藥水或眼藥膏若腺病毒感染造成結膜炎(紅眼症),醫生會處方相應眼藥水或眼藥膏,有助減少不適及降低傳染風險,並提醒患者避免共用毛巾及眼部用品。
補充水分與電解質對於長時間發燒、嘔吐或腹瀉的病人,補充足夠水分與電解質尤為重要,兒童特別容易因此出現脫水,需要家長密切觀察其尿量及精神狀態。
腺病毒需要食抗生素嗎?幾天才會好?
抗生素不可治療腺病毒這類病毒感染,除非醫生懷疑有細菌共感染,否則一般不會主動使用抗生素。而大部分腺病毒感染在1至2週內會逐漸好轉,但實際日數會因人而異。不過嚴重感染或免疫力較弱人士,病程可以拉長到幾週,咳嗽或疲倦感亦可能持續一段時間。
預防腺病毒感染的生活習慣
要降低腺病毒感染風險,可以從日常生活方面著手。
勤洗手以梘液和清水洗手最少 20 秒,在如廁後、進食前、擤鼻涕或處理分泌物後都要用洗手液徹底洗淨。如沒有洗手設施,或雙手沒有明顯污垢時,也可使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手。
正確咳嗽禮儀咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘遮掩口鼻,使用過的紙巾應棄置於有蓋垃圾桶並用洗手液徹底洗淨,以減少腺病毒及其他呼吸道病毒飛沫傳播。
避免共用個人物品不要共用毛巾、枕頭、眼藥水或眼部化妝品,減低結膜炎及其他腺病毒感染機會。
保持環境清潔及空氣流通定期以稀釋漂白水(1:100)消毒門柄、桌面、玩具等高頻接觸表面,並保持室內空氣流通,有助減少腺病毒殘留和傳播。
生病時留在家中休息若出現發燒或明顯呼吸道症狀,應暫停上學上班,避免把腺病毒散播開去。
面對腺病毒威脅:醫療保險的重要性
面對病程長達一週以上的腺病毒,家長往往面臨巨大的經濟與心理壓力。當孩子因為喉嚨痛無法進食、嚴重脫水或併發肺炎而需要住院時,一份完善的醫療保險就顯得非常重要。
醫療保險能為家庭提供以下保障:
住院開支補貼:實支實付型保險可涵蓋病房差額及醫療雜費,讓孩子在更好的環境休養。
補償家長薪資損失:住院日額理賠能貼補家長請假照顧孩子的收入缺口。
門診負擔減輕:頻繁的診所往返也是一筆開銷。
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參考資料:
衛生署 - 腺病毒感染
香港商報副刊 - 【健康】兒童小心腺病毒 醫生教你預防方法





