半月板撕裂有哪些症狀及後遺症？認識半月板撕裂的成因及治療方法

近年運動風潮席捲香港，市民對運動愈來愈重視。運動有助強身健體，降低生活壓力，然而若熱身不足，後果可大可小，更有機會半月板撕裂！到底半月板對身體活動有多大影響？半月板撕裂又有什麼症狀及後遺症？Blue資訊團隊為你詳盡講解半月板撕裂治療方法，以防止傷勢惡化，減低對身體的影響！

什麼是半月板？

(圖片來源：菁英診所)

介紹半月板撕裂的成因前，先為大家介紹什麼是半月板。關節能夠靈活轉動，因為有軟骨組織包裹著關節，以減少骨頭之間的磨損。而在大腿位置，除了有軟骨保護股骨（大腿骨）與脛骨（小腿骨）的兩端，在兩層軟骨之間亦夾著兩塊呈半月狀的橡膠狀軟骨平塊，同樣地我們的膝蓋內外兩側都各有一塊半月狀的橡膠狀軟骨平塊，這就是我們的半月板（meniscus）。

那麼半月板有什麼作用？人體下半身支持著全身的重量，其中有一大部分由膝頭分擔。平時站立、行動時，股骨的末端直接壓在脛骨上，由於接觸面積較小，脛骨承受的壓力較大，而半月板就可以增加股骨與脛骨末端的接觸面積，每次走動時身體都會產生震動，半月板就猶如一塊墊片，幫助吸收步行時產生的震動，使膝頭能夠分散承受的壓力。此外，因兩塊半月板呈凹狀，可有助穩固股骨的位置。

拆解半月板撕裂原因！

每次做運動、上下樓梯，甚至步行都為半月板帶來負擔，再伴隨以下的情況，便有機會出現半月板撕裂：

身體機能退化

隨著年齡的增長，半月板也逐漸開始退化，由本來偏硬、具備彈性而足以承受身體重量，慢慢變得柔軟及承托力減弱。當承受的壓力超出負荷時便會發生撕裂。另外，由於長者的細胞再生能力下降，膝蓋受傷後需要較長的時間康復，日後亦有較高的機會發生半月板撕裂。

運動

除了身體機能老化外，做運動時也會有較高機出現半月板撕裂。運動過程時的某些動作，例如打籃球時需要透過屈膝爆發衝刺；打羽毛球及網球需要扭動身體軸心；經常進行下半身重訓運動而姿勢不正確，亦可使半月板受到壓迫及磨損。簡單來說，一旦運動時用力過大而超出半月板的負荷，便有機會使撕裂，要格外小心。

工作勞損

從事體力勞動的工作也是引致半月板撕裂的原因之一。例如地盤搬運工人、倉務員等工種需要長期重複蹲下提取及搬運重物等動作，都可能對膝蓋造成勞損，引致在屈膝時感到痛楚，甚至無法屈膝。

十字韌帶受傷

十字韌帶與半月板是膝蓋的兩大支柱，十字韌帶連接著股骨和脛骨，由兩束分別向膝部前、後方的堅韌膠原蛋白交疊而成，它決定著膝蓋的活動功能。若然十字韌帶受損，無法如常發揮功效，半月板便將承受更多的壓力，較易受損。

半月板撕裂症狀

半月板撕裂症狀與普通的骨科痛症相似，例如傷者關節活動範圍受限，轉動時可能會發出「啪啪」聲。此外，傷者的膝蓋處更會出現腫脹，感覺猶如被異物勒緊，無法輕鬆移動；部分傷者甚或可能感到膝蓋無力支撐身體。如出現上述症狀，應盡快向骨科專科求診。

半月板撕裂治療方法

半月板撕裂影響深遠，大家切勿低估其傷害。針對撕裂的情況及程度，醫生會採取相應的半月板撕裂治療方案，以加快恢復進度。

急性半月板撕裂處理方法

如在運動過程中不慎傷及半月板，可透過冰敷降低傷處的溫度，減慢血液循環，以達至消腫並紓緩痛楚的效果，控制傷勢後亦應再尋求骨科專科的深入治療。

手術治療

對於較嚴重的傷勢，須先透過超聲波、磁力共振等醫學儀器診斷半月板傷口的位置、大小及範圍，以了解膝蓋位置會否出現積水的狀況。手術治療可分為兩種：第一種是關節鏡手術，切開患處並即時修補；另一種為人工半月板更換手術，這方法適合再生能力較弱或半月板嚴重破損的傷者。

接受治療手術後，傷者需要充足休息，讓身體肌肉慢慢恢復強度，期間不應進行劇烈運動。如有需要，醫生會為病人安排物理治療，讓肌肉及軟骨等組織慢慢恢復活動能力。

半月板撕裂後遺症

部分人士未必意識到半月板撕裂的嚴重性，實際上後果可大可小，短期內它會使身體的活動能力大幅下降，若傷者沒及時接受相應的半月板撕裂治療，傷勢將日漸惡化，釀成半月板撕裂後遺症，甚至伴隨一生，為工作、運動以至日常生活帶來各種不便。

後遺症（一）：肌肉萎縮

當半月板受損，脛骨及股骨之間失去了承托，兩根骨頭直接碰撞下會產生劇烈痛楚，以致傷者不敢再度用力，並減少行動。久而久之，傷者的股四頭肌有可能開始出現萎縮的跡象，即使傷者復康後亦可能有行動障礙。

後遺症（二）：運動動作受限

足球員踢出的每一腳、拳擊手揮出的每一拳，都需借助扭動身體來發力。但由於受到半月板撕裂後遺症的影響，身體無法順利自如地做到特定動作，尤其是扭動身體軸心的幅度將大幅受限，這也導致爆發力不足，對於運動員的運動生涯影響深遠。

後遺症（三）：關節炎

雖然現時有不同的半月板撕裂治療方案，但復康後膝蓋關節亦有可能會提早老化。香港港安醫院骨科專科醫生指出，半月板撕裂復康者有較高機會發生關節炎。數據顯示，曾接受半月板修補手術的傷者，其關節炎的發病率為 19%；而曾接受半月板切除手術的傷者因失去半月板的保護，以致關節經常磨損，關節炎發病率高達 60% [1]。因此萬一半月板意外受傷，應該立即尋找專業的治療，這對於預防半月板撕裂後遺症非常關鍵。

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半月板撕裂的症狀及後遺症都為傷者帶來不便，因此傷者需要及早接受半月板撕裂治療，免得傷勢惡化。Blue提供儲蓄、人壽、意外、危疾、門診醫療及藥劑等多種保險產品。如欲了解更多，歡迎電郵（inbox@ask.blue.com.hk）或直接WhatsApp +852 9559 5665查詢。

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參考資料： 註1：AM730 - 半月板撕裂屬常見 新縫合法減關節炎 Hello 醫師 - 膝蓋半月板撕裂：原因、症狀、診斷、治療、預防 領康醫療 - 半月板撕裂 半月板撕裂的成因、症狀和治療方法 亞洲專科醫生 - 半月板常見問題 撕裂、修復及移植 香港仔 - 半月板缺損易現膝關節炎 菁英診所 - 半月板破裂難逃膝蓋痛，未達手術程度可藉PRP強力修復

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