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經痛異常難耐或屬朱古力瘤?子宮朱古力瘤的症狀及成因
健康資訊2023-12-05


經痛異常難耐或屬朱古力瘤?子宮朱古力瘤的症狀及成因

子宮朱古力瘤,也稱為「子宮內膜異位症」或「子宮肌瘤」。子宮內膜異位症是一種普遍的女性生殖系統疾病,通常情況下是指子宮內膜細胞在子宮外的部位生長。該病會造成慢性炎症,帶來一系列不適症狀,進而對患者的日常生活品質造成影響。全球約有 10% 的生育年齡婦女受到子宮內膜異位症的影響。以下Blue資訊團隊將介紹子宮朱古力瘤症狀和成因:



子宮朱古力瘤症狀有什麼?長期經痛難耐勿忽視!

子宮朱古力瘤症狀包括:

  • 經期時疼痛持續:經期時下腹部長期疼痛或感到壓力感

  • 經期紊亂及疼痛:月經週期變短或變長,以及月經量增加或減少

  • 慢性盆腔疼痛:盆腔疼痛包括腰背痛,鼠蹊部疼痛或腹部不適

  • 頻尿和排便困難:大型子宮朱古力瘤可能壓迫膀胱或直腸,導致頻尿或排便困難

  • 影響性交:性行為期間或之後感到疼痛或不適

  • 腹脹和腹部脹塞感:大型朱古力瘤可能使腹部膨脹,感覺沉重或脹塞 不育



子宮朱古力瘤影響可大可小?嚴重可導致不育

子宮朱古力瘤的症狀多樣,因此患者其實不容易察覺到相關病症。這個病對患者的生活帶來顯著的困擾,包括無法上班或上學,甚至影響患者及/或其伴侶的性生活健康。另外,不少人由於對病徵(如經痛等)不了解因而延誤治療,進一步降低生活質量。嚴重的朱古力瘤病症可導致排卵受阻或阻隔精子進入輸卵管, 因而令患者難以受孕,或甚至不育。另外,⼀旦朱古力瘤腫囊破裂更會導致劇痛。



子宮朱古力瘤成因

醫學界對子宮朱古力瘤成因暫時未有確切定論,但推斷是由於經血逆流有關。月經期間,經血伴隨內膜細胞,經過輸卵管逆流至卵巢及盆腔,令內膜組織於子宮外生長,並有機會造成以下幾種情況:

  • 當子宮內膜細胞異常生長於卵巢上,這些異位子宮內膜組織會按照月經週期增厚、剝落和出血,如果經血不能正常排出體外,就會積聚在卵巢內。隨著時間推移,血液會氧化變成深棕色,形成充血的囊腫,這種囊腫因其顏色與朱古力相似,因而俗稱為「朱古力瘤」

  • 如囊腫在子宮的肌肉層內生長並發展,則會導致子宮腺肌症的形成

  • 若囊腫生長在腹腔或腹膜表層,則可能導致發炎和疼痛,且持續的炎症會促使周圍組織和器官之間形成疤痕組織,從而引起黏連,進而可能干擾器官的正常功能

子宮朱古力瘤是一種常見的婦科問題,其症狀可能因瘤瘤的大小和位置而有所不同。雖然確切的成因尚不清楚,但荷爾蒙、遺傳、免疫系統和其他因素都可能影響其發展。如果你有子宮朱古力瘤的症狀,應該諮詢醫生進行評估和治療建議。



子宮朱古力瘤風險因素

如果你屬於以下的情況,則要特別留意:

  • 未曾懷孕

  • 家族中有成員罹患子宮內膜異位症病史

  • 早發性月經(初經早)

  • 月經週期短於 27天

  • 月經出血量多,並持續時間超過 7 天

伸延閱讀:【月經遲來點算好?】拆解5個月經失調相關狀況及原因



診斷

醫生對於子宮朱古力瘤的檢查及診斷包括:

  • 進行盆腔檢查

  • 利用影像診斷技術,如超音波掃描或磁共振成像(MRI),以檢查是否存在卵巢子宮內膜異位症、黏連或深層結節

  • 根據具體情況,醫生可能還會進行腹腔鏡手術並抽取組織進行化驗分析,以協助確認診斷



子宮朱古力瘤治療方法

當前醫學對子宮朱古力瘤尚無徹底根治的應對方法,治療主要集中於緩解病症。治療選擇會根據患者的年齡、症狀嚴重性以及是否有生育意願來決定,包括透過荷爾蒙藥物或手術治療,或是兩者合併治療。

  • 透過藥物療法可緩解症狀,包括經期的疼痛,適用於症狀輕微的患者

    • 止痛藥物包括:乙酰氨基酚和非類固醇類抗炎藥(NSAIDs)

    • 荷爾蒙治療包括:口服避孕藥、新型孕激素藥物、植入型避孕器等

  • 以手術治療切除病變、黏連組織,適合病情較嚴重的患者

    • 主要將部分異位組織及朱古力瘤切除,一般可以微創方式進行

    • 若已多次復發並已屆更年期,可考慮將雙側卵巢切除

朱古力瘤這種婦科病的成因尚不清楚,不過荷爾蒙、遺傳和免疫都有機會是影響因素。朱古力瘤症狀可能每人均不同,所以及早識別和治療子宮朱古力瘤對於緩解症狀和防止併發症至關重要。為了進一步提高女性的生活質量和健康,建議女性應該定期做婦科檢查,如發現有任何不妥,就應立即求醫。

伸延閱讀:【子宮肌瘤】子宮肌瘤有什麼症狀?是否手術切除最有效?



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參考資料:世界衛生組織 - 子宮內膜異位症


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